暗瘡是臉上最常見的肌膚問題,不論年青人或成人都可能會飽受暗瘡的困擾,影響自信。如果臉上生了暗瘡,千萬不要擠壓,並要注意保持清潔,謹記要注意防曬。而在選擇暗瘡護理產品時,就必須對症下藥,才能趕絕暗瘡。

暗瘡是毛囊與皮脂腺的一種慢性炎症,中醫稱面皰、肺風粉刺。形成暗瘡的主要原因是內分泌系統失調,雄激素增多,以及物質代謝障礙、腸胃功能紊亂等多種因素,令皮脂分泌過於旺盛,皮脂量增加,皮脂排泄不暢,導致頭面皮膚油膩,出現白頭酒米、黑頭酒米、毛孔粗大,加上細菌與毒素的作用,形成暗瘡、酒渣鼻等。

暗瘡的誕生

對於暗瘡的成因,坊間一直流傳多種如熱氣、進食太多煎炸食品及朱古力等說法。在醫學角度,死皮積聚、油脂分泌、皮膚發炎及暗瘡菌,都是促使暗瘡生長的主要原因。過慢的新陳代謝、長期處於污染的環境及用了不適合的護膚品,都會引致過多的死皮積聚,毛孔便會因而被死皮堵塞,暗瘡便會在廢物及油脂不能順利排出的情況下誕生。可受荷爾蒙影響的旺盛油脂分泌,同樣會令毛孔堵塞,也是引致暗瘡的其中一個源頭。皮膚受細菌感染時,會刺激皮膚底層而引致發炎,同時令面部連續地長出多粒暗瘡。情況嚴重的暗瘡,不但會較難痊癒,更易留下暗瘡印及凹凸洞等後遺症。其實每個人面上也有暗瘡菌,可是一但出現以上3項暗瘡因素,便會令暗瘡菌受到刺激,於是長出暗瘡。

暗瘡起因是皮膚脂肪腺分泌過盛,而且皮膚毛囊的角層加厚,阻塞皮脂腺管出口引致皮脂腺之分泌不能排出,而引起慢性發炎。通常暗瘡始於青春發動期,20歲稍後即逐漸減輕,30歲後即甚少見。切勿以手指擠壓預防留下疤痕,要常保持面部清潔乾爽,飲食方面就要少吃脂肪及澱粉質,要避免朱古力、咖啡、酒精及煎炸食物,並要少吃粉麵飯等富澱粉質食物,如暗瘡情形嚴重,應看皮膚專科西醫,以藥水及藥膏敷洗,有可能服食抗生素藥物對抗發炎。

誤用護膚品令暗瘡惡化

很多醫生及相關報道指出,化妝品的一些成份如油脂蠟類,具有引起暗瘡的物質。近年亦有實驗結果顯示,化妝品中的化學成份如合成酯類會引起角化代謝的異常,而使已形成的暗瘡惡化。

事實上,很多化妝品和護膚品所引起的皮膚刺激敏感反應並不是紅腫脫皮,而是形成粉刺暗瘡,這和個人皮膚的滲透性、化學成份的刺激性亦有密切的關係。也有人以為長了暗瘡就要經常洗臉,用的還是鹼性極高的洗面產品,此舉亦會完全清除皮膚的油脂分泌,令皮膚角化,令暗瘡問題越加嚴重。另外,卸妝不當,或睡覺之前沒徹底去除化妝品,亦會引起暗瘡。

壓力問題形成暗瘡

根美國史丹福大學的研究發現,緊張的情緒會令身體產生多種荷爾蒙,因而令暗瘡情況惡化。該調查共研究了22個有不同程度暗瘡問題的學生,發現他們在緊張時期如臨近考試時,暗瘡問題就會惡化。即使把其他因素如睡眠時間和飲食列入考慮範圍,緊張與暗瘡情況惡化二者仍然有關。在我們治療過的個案中,就有3成患者因為壓力問題而形成暗瘡,或令暗瘡情況惡化。

事實上,緊張的情緒和壓力會令身體的防禦能力降低,使各種疾病惡化,可能造成心臟病、濕疹、消化不良、腸道功能混亂等。當情緒緊張和壓力增加,也會令暗瘡惡化。故此要控制暗瘡問題,必須紓緩日常工作及學業的緊張情緒,更要避免因情緒困擾而失眠,否則可能影響體內的荷爾蒙變化,促進皮脂分泌而形成暗瘡。

暗瘡必須治其本

中醫認為暗瘡是虛實錯雜的慢性皮膚病,「虛」是指腎水不足,陰虛則生內熱;「實」是指肝肺鬱熱,腸胃濕毒,熱毒博結,久而成瘀。因此治療暗瘡必須補虛與瀉實並進,才能治其本而斷其根。

要令暗瘡消失,首先要減少死皮積聚及油脂分泌的情況。含三氯乙酸的醫學煥膚療程,能有助去除死皮,加速抗氧化治療面霜滲入真皮層,同時刺激膠原蛋白及彈性蛋白增生,重建肌膚的健康。而另一些含水楊酸及乳酸的醫學煥膚,都能有效地令皮膚角質脫落,加速老化細胞代謝,減少引致暗瘡的油脂分泌。

如果想進一步改善油脂分泌,可進行激光療程來達到控油效果。此外,一些針對改善皮膚炎症的激光療程,可加快表皮層新陳代謝及消炎速度,便可有效減少粉刺暗粒,從而擊退暗瘡。解決了死皮積聚及油脂分泌的問題,便可減低毛孔被堵塞及皮膚底層發炎的機會,令皮膚健康回復正常,加強對抗外來因素的抵抗力,以達到自我殺菌及減少暗瘡菌的能力,長暗瘡的情況便能得到控制。

暗瘡得到控制後,也要注意肌膚護理的步驟。一般日常家居肌膚護理,可使用含茶樹的護膚品,可有效消炎及控油。定期到進行面部護理療程,可清潔面部死皮及角質之餘,亦可為肌膚殺菌及補充營養,增強肌膚的抵抗力。

產品使用5大守則

1. 勿塗近雙眼: 因暗瘡膏多含酸性物質,故不可塗於雙眼及嘴部附近皮膚,避免造成刺激,如誤觸應即用大量清水沖洗。

2. 有傷口忌用: 如暗瘡曾被擠壓而出現創口,或皮膚上有其他傷口,亦不宜應用,應先待傷口癒合才使用。

3. 慎防過敏先小試: 由於部份人會對酸性物質或硫磺等過敏,故應於使用前先於手背塗小量,待一天過後,無出現過敏反應才使用。

4. 過量易受刺激: 應只集中於患處適量塗抹,如錯用於正常皮膚,可造成皮膚角質減少而出現過乾、發紅,甚至脫皮灼傷等。

5. 勿混合其他藥膏: 勿將不同藥膏混合使用,塗藥膏期間亦應避免於患處使用具刺激性的清潔用品或化妝品,以免產生相互作用,刺激皮膚。

暗瘡護理貼士

1. 毛孔粗大、黑頭以至暗瘡的根本問題是油脂與死皮積聚。

2. 避免使用黑頭貼,黑頭貼利用強大黏力將黑頭及毛孔污垢黏出,但同時也扯走表皮,令保護皮膚的角質層受損,長期使用會破壞皮膚彈性,令毛孔粗大。

3. 磨砂只能在毛孔周邊起作用,並非深層清潔的最理想方法。

4. 建議早晚使用含LHA的潔面產品,LHA是一種經過改良的溫和水楊酸,能溶解積聚的角質細胞。此外,維他命C及鋅都是能有效抑制油脂分泌的成份。

5. 面部皮膚的油脂腺在晚上特別活躍,而油脂從腺體排出到肌膚表面約需10至12小時,故很多人也有午後泛油的情况,因此晚上使用控油產品至關重要。

6. 乾燥會令油脂腺分泌更多油脂以防止水份流失,令暗瘡問題加劇,故別忘了使用暗瘡肌膚適用的保濕產品。

為甚麼會有暗瘡後遺症?

皮膚發炎引致的暗瘡,特別容易留下暗瘡印。當皮膚發炎時,體內的白血球會大量發放訊息來對抗細菌,同時也令黑色素細胞受到刺激,最後形成啡或灰色的暗瘡印。處於康復時期的暗瘡皮膚,微絲血管會增加,以便輸送更多的氧氣及營養來加快痊癒的速度,這些微絲血管在暗瘡痊癒後便會收縮及消失。如果痊癒的暗瘡位置周圍也長了暗瘡,令附近增加了微絲血管及循環活動,同時刺激了痊癒的位置的微絲血管活動,令紅印久久不散,最後留下暗瘡印。凹凸洞是另一暗瘡後遺症,皮膚發炎時會刺激底層製造纖維組織,亦即疤痕;這些纖維組織成熟後便會收縮,並將表皮向底層拉,最後形成凹凸洞。

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