リウマトレックス

はな
2009年10月20日 16:25

 ここでもいくつかリウマチの治療についてお話されていたようですが、わたしもリウマチ歴3年目に入る女です。

28才で発症、肩が突然いたくなり、足の裏がはれて踏み立てるのもいたく、関節チュウシャ、リマチル、アザルフィジンでなんとかしのいできましたが、2ヶ月前に、主治医に「リウマトレックス使おうかな」といわれ、悩んでいます。それなりによく効くようですが、すべての人にあうわけでもなく、副作用もあるようで、不安な毎日です。家族は「薬を使えば使うほど悪くなるんじゃないか」と心配しています。でも、「早期に投与すれば予後がいい」という報告もあると知り、悩んでいます。
 仕事もしており、支障が出ることと、どのような副作用が出るのか不安です。
 楽しいことをしているときは忘れていられますが、我にかえると今の自分の現実にかなしくなります。同じ経験をされているかたいらっしゃいますか?

ユーザーID:4488662007  


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私の母がリウマトレックスを飲んでいます。
40代で発症して現在70越えですので、30年以上というリウマチ歴ですが、
母にはこの薬が一番合っていたようです。
母も色々試していたように思いますので、
トピ主様が今の薬に物足りなさを感じているなら、
もしくはお医者様が切り替えた方が良いと判断されているなら、
とりあえず飲んでみるというのも決して悪くはないと思います。

私はリウマチ患者ではないので無責任に聞こえるかもしれませんが、
母は若いうちは満足な治療をしていなかったために、
50を越えたあたりからどんどん変形が出始めました。
もっと早くにきちんと治療を始めれば良かったと本人は言っています。

身内としては、リウマチは継続治療をしないと急速に悪化すると認識しています。
リウマトレックスを薦めているわけではありませんが、
セカンドオピニオンを受けるなど、最善の治療を模索してほしいと思います。
薬を飲むと悪くなる、ということは私は分かりません。
ただ言えるのは、私の母は治療が遅れたために悪くなりました。

どうかお大事に。

ユーザーID:6869909480

リウマチにおけるメトトレキサート(商品名リウマトレックス、メトレート等)の主な副作用は肝機能障害(7.2%)、口内炎(2.2%)。その他重大な副作用は感染症(肺炎他、0.1~5%)、骨髄抑制(0.1~5%)等です。

この肝機能障害と骨髄抑制は4週間ごとの血液検査で兆候をモニターすることができますし、肺炎は投与前にレントゲンを撮影して、疑いがあったら投与開始には至らないと思います。

また投与開始後にどのような副作用が出る可能性があるのかつかんでおけば、副作用なのかどうか先生に確認することもできます。

また葉酸サプリメントを摂取することで、副作用リスクを軽減できます。


関節リウマチに限らず、難治性の疾患を患っている方にすごく伝えたいことがあります。
自分の飲んでいる薬、これからはじめようとする薬の添付文書をぜひよく読んで欲しいです。ネットで検索すればすぐに出てきます。文頭の情報も添付文書からの引用です。

どんな薬でも副作用と薬効は背中合わせです。副作用より得られる利益が大きいものが薬となります。適切に使用することが肝心です。

ユーザーID:4705888007

数年いやもっとかな、リウマトレックスを朝夕1錠ずつ服用してますが、目立った副作用はありません、と言いますか殆どありません。
が念のために血液検査は必ずしております。

副作用の無い薬は無いはずです。
副作用を心配して効くと思われる薬を飲まないと言うのはもったいなくないですか?

試しに服用してみては如何でしょうか?主治医も進めておられる事ですし。

20代前半にリウマチ患者になり約20年です。
発症した当時のこの薬があれば変形しなかったのでは?と思うと、変な言い方ですが駆け出しのRA患者さんがうらやましいです。

お互い頑張りましょうね!

ユーザーID:5984672525

メトトレキサートはいまやリウマチの患者さんの半分に処方されています。副作用が出たら薬の服用を止め、別の薬にシフトする。

タイトに、しっかりリウマチをコントロールすることが治療の目標とされています。
・主治医と相談し、治療の目標を定めること
・不安で薬を飲まないということがないよう信頼できる先生を探すこと
・いたずらに不安にならないように自分も治療に関して勉強すること
どれもとても重要です。

ネットで相談しても、受診するの医師の方がよく患者さんの状況をご存知です。ネットの相談には責任も発生しません。ここまで書き込みをしていてなんですが、ネットの情報を鵜呑みにするのは危険だと思います。

もし炎症が持続して関節破壊が進めは、現在の仕事も失うかもしれません。
それもとても辛いことだと思います。
リウマチ専門医はそれをよくご存知です。

ぜひ納得できるタイトな治療を行ってください。
すこしでも患者の皆さんの疾患の状態が良くなるようにと思っています。

ユーザーID:4705888007

リマチル、アザルを経てリウマトレックス→メソトレキセート。リウマトとメソトは病状には効いたようですが、私はあまり合わず。肝臓が一時期数値が肝炎並・吐き気止めの薬を飲まずにいられなくなり止めました。こればかりは、全員に副作用が出るか解らないので飲むしかなかったですね。

ユーザーID:6310103362

リウマトレックスは今や世界的にリウマチの「鍵」と呼ばれている薬ですよ。
これ程関節破壊抑制効果が証明されている薬はありません。
使えないと残念!と悔しくなるような重要な薬です。
使用できる状態(肺が悪くなく感染症がないなど)であれば診断が付き次第速やかに使用を開始すべき薬です。
(但し妊娠の予定がある際は休薬が必要で主治医と家族計画が必要)

しかし…失礼を承知で書きますが、主様の文面から想像するに、
きちんと専門医にかかっていますか?何故3年も使用せずにきたのか疑問です。
リウマトレックスの説明を受けていますか?
また、レミケード・エンブレル・ヒューミラ・アクテミュラといった薬をご存知ですか?

リウマチは未だに効かない古い薬を使用している医師もおりますが、
そういった治療が、日本のリウマチの関節破壊を進行させてきた悪い歴史があります。
下に書き込まれた方の体験が、その歴史を物語っています。
古い治療で何年もコントロールが悪いまま進行してしまったケースも多いのです。
まず主さんがしっかり勉強すること、きちんと説明してくれる医師にかかることが重要です。

ユーザーID:0474399182

 お医者さんに関しては、この病気に関するエキスパートともいえる方で、他のお医者さんから紹介されて行ったところなので、安心はしています。初期に思い切った治療が必要だという考え方が今では普通なのでしょうね。ゆっくり考えている時間はないと思いますので、参考になりました。副作用にも吐き気、頭痛、肺炎などつらい症状があるようですね。それもですが、今もっとも気になっているのは脱毛という副作用が不安。仕事をしている関係もあり、気になります。

ユーザーID:4488662007

服用して4年になります。発症して6年、まだまだ新人気分です。

副作用は一時期だけ肝機能の数値が高くなったのみで、後は問題なく症状もおさまっています。当初私も不安でしたが、リウマトレックスは一般的な(多くの患者さんが使用している)薬であると主治医から聞き、服用を始めました。

主治医から「薬を変える」「増やす」と言われると不安になりますよね。他の方のレスにもありましたが専門医に一度診察していただくことも一案かもしれません。専門医については「リウマチ友の会」などでも情報を得ることができます。

薬の効果や副作用は人それぞれですので、医師と相談しながら治療が進められるといいですね。「楽しいことをしているときは忘れてる」…私も同じです。自分の身体と向き合いながら、楽しく暮らしましょう。

ユーザーID:6421780419

リウトレックスを飲み始めて1年半です。
はじめて飲んだときはとても効き目があってリウマチの痛みは
かなり楽になったものの、吐き気・頭痛・から咳などの副作用が
出てしまい、すぐに服用中止になったのですが、他に効く薬も
なく悪化する一方でした。

思い切って病院を変えてみたところ、リウマトレックスを服用
するときは葉酸と一緒に飲むことで副作用が軽減できると
説明され、リウマトレックス+葉酸で服用再開することになりました。
最初のうちは軽い気持ち悪さ(吐き気まではいかないくらい)が
あったのと、生理が長引くという副作用がありましたが、病院で
相談したところ、徐々になくなってくるという話でした。
言われたとおりに1~2ヶ月後にはすっかりおさまりました。
脱毛については今でも全く気になりません。

リウマトレックスを飲み始めてからリウマチの痛みもだいぶ楽に
なりました。
とてもよく効く薬なので一度試してみることをオススメします。
おだいじに!

ユーザーID:2218734182

 服用のタイミング、大切ですね。こちゃさんは1年以上飲んでなんともなかったのですね、お互いうまくつきあっていけますように・・・ 
 ところで葉酸は副作用が出てから対策として使われるものなのでしょうか。それから、長期なんともなかったのに、急に出てくることもあるものなのでしょうか?
 今までは「比較的副作用が少ない」と説明を受け、リマチルとアザルフィジンを飲んできましたが、半分以上の人がリウマトレックスを飲んでいる、というのにも驚きました。インフリキシマブはMTXと併用、とありますが、トシリズマブという、副作用の少ないとされる薬も出ているようですね。

ユーザーID:4488662007

 投薬することが大切みたいですね。こちゃさんは葉酸とあわせて飲めるようになったそうで、よかったです。おたがいうまくつきあっていきたいですね。
 ところでトシリズマブという薬は副作用が少ないものとしてあるようですが、インフリキシマブはMTXと併用、とあったり、いろいろ規則あるようですね。
 リウマトレックス以外のものではダメ、ということですすめられたのか、そのへんがもやもやしています。子供もほしいと思っているので、できるだけ負担をかけない治療をしたいと思っています。

ユーザーID:4488662007

私は薬剤師ですので、リウマチの専門医ではありませんが、リウマチの新薬の開発に多少携わっているものとしてリウマトレックス(以下MTX)を勧めます。つい最近NHK「名医にQ」でも言ってましたが関節破壊は発症から二年まで進行が速いので、リマチルなどで三カ月効果が認められない場合はMTXを早期から使用するのが最近の標準と思います。逆にいえば三ヶ月以上改善がないのにMTXを使用しない医師は信用しない方が・・・。昔は弱い薬から徐々に使用するのが標準でしたが今は絶対に違います。ただ、MTXの一番重要な副作用は感染症で風邪かなと思うような感染症でもリウマチの専門医に相談すべきで近いからといってリウマチの薬(MTX)の特徴も知らない一般医にかかるべきではありません。最近もっとよい薬が開発されていますがMTXで無効例に治験が行われており、MTXは標準治療であることは疑いの余地がないと思います。

ユーザーID:2581900924

母がリウマトレックスを使っていました
これからリウマトレックスを使おうとしているはなさんや
今服用している皆さんに頭の片隅にでいいので覚えていてほしいのですが…

母は今年二月に72才で他界しました
肝細胞ガンでした
若い頃に病気により片方の腎臓を摘出し
その時の輸血が原因と思われますがC型肝炎に感染していました

リウマチの発症は50才代でした
亡くなる前までリウマチでは一番と言われている?大学病院の先生に診て
いただいておりました

母自身も私も先生を信頼し、リウマトレックスの副作用も納得しお任せして
いたのですが…

結論からいいますと血液検査の数値だけをみていたのか肝臓に出来た腫瘍が
末期状態になるまで見逃されてしまいました
母も私も知識が無さ過ぎたのもいけませんでした  信頼しすぎた…
続きます

ユーザーID:6099232338

母は胃のあたりがぽっこりしてきたことを主治医の先生に何度か相談しても
触診すらしていただけず、血液検査の数値だけの判断で「大丈夫ですよ」と
言われていたようです
我慢強い母でしたが(リウマチを患っている皆さんは我慢強いですよね)
そのうちに食が細くなり、どんどん痩せてきて更にお腹のしこりも
目立ち始め…
近所にある都立病院で検査したところで末期の肝臓ガンだと判ったのです

都立病院の先生に母は毎月血液検査していたのになんで判らなかったのか
お聞きしたところ、母の場合元々の肝炎が静かに進行していたことと
血液検査ではボーダーラインに触れないギリギリの数値だったのでは?と
おっしゃっていました(大学病院の先生の見落としとはおっしゃいませんでした)
血液検査は万能ではない事
リウマトレックスの副作用として肝機能を落とす事を踏まえ血液検査だけを
信用せずに定期的にCTをとる事を教えていただきました

今は後悔でいっぱいです  もっとリウマチを知っていれば、血液検査が万能では無い事を知っていれば母は死ななくて済んだのではないかと…
続きます

ユーザーID:6099232338

残念な最期でしたが、リウマトレックスのおかげで痛みもずいぶんと減り、進行も抑えられていたようです

ですので皆さんに上手に薬とつきあっていただきたいと思い出て来てしまいました

どうぞ、はなさんやリウマチと付き合わなくてはならなくなった皆さんに
知識を持って良くなっていただきたいと思います


長々と失礼いたしました

ユーザーID:6099232338

私もトピ主さんととても似たような状況です。
30歳で発症、現在リウマチ暦3年目。子供も欲しいです。

リウマトレックスを飲み始めてから日常生活に支障がないまでに
痛みが治まったのですが、まだステロイドの痛み止めがないと痛みがつらい
状態だったので、飲み始めて3ヶ月後くらいからエンブレルという注射も
併用することになりました。通常の半分の頻度での使用なのですが。
この注射、金額は高いのですがとても効き目がありました。

エンブレルを使い始めてから1年近く経つのですが、ステロイドは
飲まなくて大丈夫な状態になったものの、ロキソニン程度の痛み止めは
ないと不安なくらいの痛みは続いていたので、先月からリウマトレックスが
若干増量になりました。
医師には子供を持つ予定があるのであれば、今のうちに集中して
治してしまった方がいい。それから休薬期間をおいて子作りをするべきと
言われています。
ダラダラと薬を飲んでいて一向に良くならないのが一番良くないと。

お互いに早く良くなって子供を持ちたいですね。
前向きに治療を受けてくださいね!

ユーザーID:2218734182

 小梅さん、悔しい思いをされたのですね・・・私の親戚にもひとり、70才を超えてリウマチを患っている女性がいますが、ホントにつらそうですが、わたしのことを心配してくれ、「今の時代は研究もすすんで、いい薬も開発されているから、いい方向にむかうよ」と言ってくれます。
 周りの人たちもいろいろ心配して情報をくれます。刺絡療法、爪もみなど、薬を絶って自己免疫力を高める、というものもあるそうですが、わたしには変形がこわく、この治療にまかせるのは不安な気もしますが、何が正しいのか判断しかねて、混乱しています。薬と東洋医学を併用したりする道もあるのでしょうか?

ユーザーID:4488662007

トピ主様、初めまして。

父がリュウマチで以前にリュウマトレックスを使用してました。

現在は副作用の間質性肺炎を患い、治療を中止し、呼吸器科を主に通院治療してます。
小梅様も記載してましたが、血液検査だけでなく、レントゲンやCTを定期的にする事をお勧めします。父もレントゲンを3か月位しなかったら、夏に間質性肺炎が見つかりました。現在も完治には至ってませんし、急に悪化し死に至る可能性もゼロではないです。

脅す訳ではありませんが、強い薬はやはり副作用が少なからず出る可能性がありますので、身体の僅かな変化を見落とさない様に気をつけて下さい。

少しでも症状が緩和されます様に。

失礼しました。

ユーザーID:4041085660

専門医(指導医)にかかり、もう5年以上飲んでいます。
仕事も一応やっておりますが、一進一退です。
東洋医学との併用はやめた方がよいです。例えば、葉酸などは効き目が悪くなったりするので、治療を混乱させます。どうしてもこだわりたいのなら、その薬品や食品を担当医に見せてからにしましょう。
健康枕を使いだしたのですが、抜け毛がカバーに貼り付いていたので、カバーを洗濯、ウレタンの部分にもたくさん刺さっていました。でも、リウマチの手ではなかなか抜けないのです。
それから、髪が抜けるのは薬の副作用だけではなく、元の症状にもあるそうです。
それから、昔ワイス社のHPで説明書をダウンロードしました。わからないところは、リウマチ専門医に訊いた方がよいと思います。

ユーザーID:5909738168

 こちゃさん、わたしと同じような環境なのですね、子供、私もできればほしいです。リウマトレックスとステロイド(プレドニン?)を飲まれていたのですね、よくその副腎皮質ホルモンの名前をききます。これはリウマトレックスと一緒に使うこと多いのですか?これを服用することによって痛みが出ることがあるのでしょうか・・・この薬はできれば飲みたくないのですが、飲まざるをえない状況もままあるのでしょう・・・これもお医者さんにきくべきなんでしょうね。

ユーザーID:4488662007