赤ら顔の原因は？9つの赤ら顔タイプ別原因と対策のご紹介

周囲の人に「顔赤いよ？熱でもあるんじゃない？」なんて言われてたことありませんか？

夏は紫外線で赤みが増してしまったり、冬は室内との寒暖差で真っ赤になったり、お酒を飲んでいると思われたり、恥ずかしい思いをすることもありますよね。

赤ら顔を治したいけど、何が原因なのかわからないし、どうやって治せるのかもわからないとお困りの方も多いと思います。

実は一言で赤ら顔といっても、赤ら顔にはタイプがあって、そのタイプによって赤みの現れ方や、原因・対策が変わってきます。

そこで今回は、赤ら顔のタイプ別の原因と対策についてご紹介します。

1. 赤ら顔とは？

赤ら顔とは、「こうした症状のことをいいます」という病名などではなく、顔が赤くなった状態の総称で呼ばれています。

そのため原因も症状も、赤ら顔のタイプによってさまざまなのです。

赤ら顔は大きく分けると、皮膚自体が赤くなっている赤ら顔と血管の影響による赤ら顔の２つに分かれます。さらにその中で９つのタイプがあります。

タイプや症状によって原因や対策も変わってくるので、まずは自分がどのタイプの赤ら顔なのか見極める必要があります。

1-1. 自分がどの赤ら顔タイプかセルフチェックしよう

赤ら顔は原因は医師でも判断が難しい症状ですので、参考程度に自己診断してみてください。

A〜Iタイプの中で、当てはまる項目が多いものが、あなたの赤ら顔のタイプとなります。

このタイプ以外にも、病気の可能性が潜んでいる場合もあります。

上記にも当てはまらず、赤ら顔の症状以外にも身体に異変を感じることがあるようであれば、すぐに病院へ行き、診てもらいましょう。

2. 赤ら顔のタイプ別原因とケア対策

上記のチェックリストでどのタイプなのかが分かったら、それぞれのタイプ別の原因・対策を見ていきましょう。

2-1. 皮膚自体が赤くなっている赤ら顔

敏感肌タイプ

敏感肌の人は表皮が薄いことが多く、外部からの刺激が真皮へ届きやすいため、赤ら顔の症状が起きやすくなります。

【原因】

敏感肌による赤ら顔の原因は、肌に合わない化粧品やアレルギー、肌の乾燥などの刺激でも肌の表皮が薄いため、見えないはずの毛細血管の色が透けて赤くみえるようになるためです。

またピーリングのやり過ぎで肌の表皮や角質層を削ってしまい、表皮が薄くなって敏感肌になってしまう場合もあり、炎症を起こして赤みが出ることも。特に鼻の周りや頬は毛細血管が集中しているので、赤ら顔の症状が出やすいです。

必要以上の回数や時間、洗顔をしていたり、かゆいからといって、よく顔をこすってしまう方要注意です。

【対策】

基本的にはセルフケアで十分改善が見込めるでしょう。

・洗顔方法の見直し

摩擦など肌に刺激を与えないようにソフトに、１分以内で洗顔は終わらせましょう。

・クレンジングの見直し

クレンジング剤は合成界面活性剤が多いほど洗浄力が強く、本来肌を守ってくれている皮脂も過剰に落としてしまいかねません。

また、洗浄力の強いオイルクレンジング剤は極力使わないようにしましょう。敏感肌にはミルクタイプのクレンジングがオススメです。

・赤ら顔をケアするスキンケアを使用する

乾燥により赤みが出ている場合や外的刺激などが原因で肌が薄くなり赤みが出ている場合は、赤ら顔をケアする化粧品を使用するのがオススメ。

・うるおいをキープするために保湿をする

保湿で重要なのが、角質層の水分と油分を保ってあげること。角質層は水分と油分の層が何層にも重なりあった「ラメラ構造」という状態にあり、これが壊れると、肌の潤いが逃げだしてしまいます。

ラメラ構造は、肌のバリア機能の８０%を担っています。つまり、ラメラ構造こそが肌のうるおいを守る砦ですので、油分や水分もラメラ構造に近い、バランスのとれた化粧水がビニール肌にはオススメです。

ニキビ・ニキビ跡タイプ

ニキビによって赤ら顔になるのは、慢性的に繰り返しできる赤ニキビによるものです。その他ニキビ跡が赤く残り赤ら顔に見えることもあります。

【原因】

毛穴で炎症を起こした赤ニキビは、ニキビ跡が残りやすく、ニキビができた周辺の皮膚が炎症によって赤くなります。

赤ニキビが完治する前に次のニキビができて炎症を起こして悪循環を繰り返すと、真皮や皮下組織にまでダメージを与えて色素が沈着して、その周辺が赤く見えてしまいます。

ニキビができやすい肌は、皮脂が過剰に分泌されてることが多いです。

そのため、余分な皮脂が肌の上で酸化して残り、炎症を起こして赤くなり、その刺激が新しいニキビの原因となって悪循環となります。

【対策】

原因である赤ニキビは炎症を起こしているので、炎症を抑えるということが重要です。

• 薬剤師がおすすめする市販薬を1週間使用する
• 低刺激性の化粧品に切り替える
• 油分の多いクリームやファンデーションは使用しない
• 炎症を悪化させる紫外線を避ける

上記の方法を試してみて、一向に変化・改善が見られない場合、もしくは悪化している方はセルフケアで治すことは難しい状態が考えれるので、皮膚科などの専門医療機関で治療しましょう。

皮膚科ではニキビ用の塗り薬や漢方、レーザー治療などの治療方法があり、肌状態やニキビの段階にあった方法で治療を進めることができます。

脂漏性皮膚炎タイプ

湿疹の一つ「脂漏性湿疹」は、脂漏性皮膚炎とも呼ばれ、皮脂腺が多く皮脂の分泌の多い頭皮や顔（特に鼻の周りなど）に起こりやすい他、耳の後ろ、摩擦の多いわきの下や太ももの付け根などにも起こります。

かゆみをともない、赤くなったり、皮膚が荒れてカサつき、ベラベラとはがれてくる場合もあります。

【原因】

原因はいくつも考えられますが、中心にあるのがマラセチアという真菌（カビ）　の存在です。マラセチアはヒトの皮膚に普段から存在する常在菌ですが、皮脂を好み、皮脂が多い環境下で異常増殖すると、その代謝物が肌に炎症を引き起こすと考えられています。

マラセチアが皮脂や汗の多い環境を好むため、皮脂の過剰分泌は大きな原因の一つです。

原因についてはわかっていない部分も多く、他の原因としては、ストレス、ビタミンＢの不足、不適当な洗顔や洗髪（すすぎ不足や洗いすぎ）、生活習慣の乱れなどもあげられます。

新生児から生後3か月くらいまでの赤ちゃんと、思春期以降の成人に多く、赤ちゃんでは自然治癒することが多いのに対し、成人では慢性化するケースが多いようです。

【対策】

成人の脂漏性湿疹は、重症化して初めて治療に乗り出すケースが多いのですが、慢性化し再発を繰り返すことも多いため、医師に相談のもと早めの治療をおすすめします。

治療指針としては、炎症を抑えるためのステロイド外用薬と、マラセチアの増殖を抑えるための抗真菌薬が基本となります。それに加え、かゆみの強い場合は抗ヒスタミン剤（内服）やビタミン剤（内服）を適宜使用していきます。

そして、薬による治療と並行して、以下の点を注意したセルフケアが必須になります。

• 清潔な状態を保つ
• 洗顔時などは肌に負担をかけないよう、やさしくしっかり洗う
• ビタミンＢ群を取り入れつつ、バランスのよい食生活をこころがける
• ストレスや過労に注意し、規則正しい生活と、十分な睡眠をとる
• 症状を悪化させる紫外線を避ける

薬によって一時的に改善したとしても、マラセチアの増殖しやすい環境のままではまた再発することも。日常生活を改善するところから、根気強くケアしていきましょう。

アトピー性皮膚炎タイプ

アロピー性皮膚炎は皮膚の炎症を伴う疾患です。

大人になってから発症または再発するアトピー性皮膚炎を『成人型アトピー性皮膚炎』といいます。

思春期以降から発症したアトピーの炎症は顔、首、胸、背中など上半身に強く出る傾向があります。

【原因】

アトピー性皮膚炎による赤ら顔は炎症による赤みが原因です。

炎症の程度はアトピーの症状段階によって異なってきますが、乾燥による赤みや、重症なものだと「腫れ」を伴う炎症で赤みがでてきます。

また、耐えがたいかゆみで、掻きむしるなどの刺激による赤みが原因になることもあります。

【対策】

アトピー性皮膚炎は大まかに４つの症状段階に分かれます。それぞれの症状段階によって治療内容が変わります。医師の指導のもと薬物療法を試すことが多く、程度によってステロイド外用薬・プロトピック軟膏を用いられることが多いです。

また、軽度の場合は、スキンケアの見直しや生活環境を整えるなどのセルフケアで改善が見込める場合もあります。

アトピーはとても複雑な疾患なので、自己判断はせず、専門医に相談し一緒に治療方法を決めていく方がいいでしょう。

酒さタイプ

「酒さ」は慢性皮膚疾患のひとつで、20代～60代の幅広い層に見られますが、特に発症しやすいのが、中年以降の女性だとされています。

鼻、頬、額、口まわりなど、顔面に赤みやほてり、かゆみなどが出て、長期間にわたって赤みが引かないことがその特徴です。

【原因】

酒さは診断が難しく、中年以降に顔面に生じる原因不明の慢性炎症性疾患です。はっきりとした原因や因果関係が解明されていない疾患のため、医師によって診断が異なります。

原因として考えられているのは、外的刺激やアレルギー、更年期、血管収縮異常、ニキビ菌・顔ダニなどです。しかし、実際は３つの原因が複雑に絡み合って発症していることが多いと考えられます。

酒さは程度によって１度〜３度の３段階に分けれられます。

第１度（紅斑性酒さ）は、化粧品や石鹸などの軽い刺激でもヒリヒリします。鼻や頬を中心として毛細血管が拡張し、火照りを伴う赤みが生じます。

第２度（酒さ性ざ瘡）は、紅斑性酒さの症状に加えて、赤い丘疹や膿疱が現れます。

第３度（鼻瘤）は、鼻や頬を中心に赤い丘疹や膿疱を伴って隆起し、こぶ状になったりします。

【対策】

酒さの治療は投薬がメインです。程度によって、外用薬と内服薬を併用することもあるようです。

その他、酒さを根本から改善を目指す漢方薬や、酒さの症状を改善するためにレーザー治療もあります。

酒さは治療が難しいと考える医師も多いので、一緒になって酒さ治療に取り組んでくれる医師を探し、自身にあった治療方法を見つけることが改善への近道です。

2-2. 血管の影響による赤ら顔

《慢性的な赤み》

毛細血管拡張症タイプ

毛細血管拡張症とは、皮膚の真皮の毛細血管が拡張したもので、血流が通常にくらべて増加した状態で皮膚が赤くなることをいいます。

【原因】

毛細血管拡張症の原因はまだはっきり解明されていませんが、自律神経のうち、血流など、体の各器官の働きを促進する「交感神経」が緊張したままになることが原因ではないかという説があります。

また、気温差の激しい場所をくりかえし行き来したりすることも、原因になるといわれています。

【対策】

毛細血管拡張症の赤みを消す治療には、「レーザー治療」や「フォトフェイシャル」が用いられます。

レーザー治療とは、特殊な装置で発生させた光を患部に照射する治療法で、血管中のヘモグロビンに反応する光を照射して、毛細血管を凝固、収縮させます。

レーザー治療は、気になる部分にピンポイントで照射していきますが、フォトフェイシャルは顔全体にソフトな光線を当てていきます。

フォトフェイシャルもレーザー治療と同じで、毛細血管を収縮させて赤みを目立たなくさせます。フォトフェイシャルの方が波長が弱いので、効果の点ではレーザー治療の方が高いです。

その他セルフケアでも悪化を防ぐことはできますので、症状が軽い場合はまずはセルフで、症状が重症化してきたら、「レーザー治療」や「フォトフェイシャル」を試してみるといいでしょう。

• 香辛料やカフェイン、アルコールの摂取を控える
• 寒暖差に気をつける
• スキンケアは肌に刺激を与えないように
• 毛細血管をケアするスキンケアを使用する

菲薄化タイプ

菲薄化（ひはくか）とは皮膚が薄くなることをいいます。皮膚が薄くなることで、毛細血管が赤みが透けて見えるため、赤ら顔になります。

【原因】

菲薄化の主な原因は、加齢による女性ホルモンの減少です。

年齢とともに肌弾力の元である、真皮層のコラーゲンやエラスチンの量が減少し、肌細胞を作り出す力も衰え、表皮も薄くなるため、皮膚自体が薄くなってしまうのです。

毛細血管は通常、皮膚の表面からは見えませんが、菲薄化している肌など、皮膚最上部の表皮が薄いと透けて見えるため、赤く見えてしまいます。特に皮膚が薄い鼻や頬は赤くなりやすいです。

【対策】

・女性ホルモンの低下を抑える

菲薄化症状が進行するのは、加齢による女性ホルモンの低下が影響するため、ホルモンバランスを整える効果のある大豆イソフラボンを積極的に摂取しましょう。

・スキンケアでケアする

菲薄化した肌はセラミドが減少し、乾燥しやすく敏感な肌になりがちなので、スキンケアでは肌のうるおいを保つカギを握るセラミドが配合されているものの使用がおすすめ。

また肌に摩擦などの外的刺激を与えてしまうと、菲薄化が進行する原因にもなるため、肌に負担をかけないスキンケアを徹底し、ピーリングやスクラブの使用は控えましょう。

・食生活で美肌をつくるサポートをする

薄くなった肌を回復させるには、やはり食生活が非常に重要。肌をつくるタンパク質・良い油を摂取するよう心がけましょう。

《一時的な赤み》

赤面症タイプ

赤面症は、対人恐怖症の中でも、特に多く見られる症状のひとつになります。赤面恐怖症、赤面恐怖、赤面癖ともいい、人前で緊張すると顔や耳の辺りが赤くなる症状です。

【原因】

赤面症は緊張・不安・恐怖に伴う交感神経の活性によって生じる身体変化のひとつです。

赤面症の方は、緊張状況下で交感神経が活性化すると、身体症状として顔面の紅潮が生じやすいのだと考えられます。また、そもそも緊張しやすい性格であったり、交感神経が活性化しやすい体質であったりと元々の素因も影響します。

【対策】

赤面の程度が明らかに過剰であり、本人がそれによって苦しい思いをしているのであれば、それは改善する必要があります。

ですが赤面症というのは本来そういった、「治療」「対処」が必要な過剰な赤面に対して用いられている用語であり、緊張して赤面することすべてに当てはまるものではありません。

赤面によって苦痛や生活への支障が生じている、対人において過剰な緊張・恐怖・不安を感じているという方は精神科でご相談いただくといいでしょう。

ホットフラッシュタイプ

40代以降の女性の更年期障害に伴い、温度変化や物理的な変化に影響され、皮膚に近い部分の血管が拡張して顔が火照り、両頬から顔全体にかけて赤くなりやすくなる症状です。

【原因】

更年期は45歳以降、早い方なら40代に差しかかる頃から更年期障害の症状が出始めます。

更年期障害にはホルモンバランスや自律神経の乱れによるホットフラッシュなどの症状がおきます。

ホットフラッシュとはもともと汗をかきにくい体質であったり、新陳代謝が活発でない人に多く現れる症状で、体温調整がうまくできないことが原因のひとつとされています。

【対策】

ホットフラッシュは自律神経の乱れが整えば改善するものと言われています。

更年期を迎える頃にホットフラッシュによる赤ら顔が気になりはじめたら、自律神経の乱れが深刻な症状をもたらす前に、婦人科診療など、早めの治療を心がけましょう。

3. まとめ

赤ら顔と一言でいってもご紹介したように、９つのタイプがあります。それぞれ原因をよく知り、症状にあったケアをすることが赤ら顔を改善する近道となります。

まずはご自身の赤ら顔タイプを見極め、症状を知った上で、今日から対策をお試しいただけたらと思います。