B型肝炎
どんな病気？ ―B型肝炎の概要―
感染力の高いウイルスです
B型肝炎ウイルス（HBV）の感染が原因で起こる肝炎のことを、「B型肝炎」といいます。
肝炎になると、肝臓の細胞が壊れて、肝臓の働きが悪くなります。
急性肝炎として数ヵ月で治る場合もありますが、慢性化した場合は、肝硬変や肝臓癌へ進行することもあるので
気をつけないといけない病気です。
海外で感染するケースも多い
B型肝炎はアジア、アフリカで多くみられ、海外で感染して国内に持ち帰るケースが多いと考えられています。
性行為による感染が増えていますが、セックスパートナーの数が多いほど感染者が多いと言われています。
世界的に多い感染者数
全世界で見ると、B型肝炎ウイルスの持続感染者は3億5千万人、日本では130万人以上と推定されています。
日本の感染者の大半は母子感染によるものですが、
1986年より「HBV母子感染防止事業」として、妊婦検診における検査が実施された後は非常に少なくなっています。
どうしてうつるの？ ―B型肝炎の感染について―
あらゆる性行為（セックス、アナルセックス、オーラルセックス）で感染します
- ・B型肝炎ウイルスは、HIV（エイズウイルス）やC型肝炎ウイルスより感染力の強いウイルスです。
- ・感染者の唾液にも微量のウイルスは含まれていますが、飲み物の回し飲み程度では感染しません。
- ・B型肝炎は慢性化することはほとんどありませんが、関東を中心に慢性化する欧米型ウイルスが広がりを
見せています。 - ・妊婦の方は、妊婦検診を受けることにより、出産時の母子感染を防ぐことができます。
- ・輸血による感染は、献血された血液を検査することにより、現在ではほぼ起きていません。
Dr.尾上のちょっとひとこと
慢性化しやすいタイプが増えています
これまでB型肝炎は慢性化することはほとんどなかったのですが、近年関東を中心に慢性化し易いタイプの欧米型のウイルスが増えています。慢性化すると、肝硬変や肝臓癌へ進行することもあるので、注意が必要です。
尾上先生が診察しておられるクリニック
プライベートケアクリニック東京
どんな症状がでるの？ ―B型肝炎の症状―
男性、女性、ともに同じような症状が出ます。
個人差があり、症状が出るまで約1～2ヵ月かかります。
主な症状
全身倦怠（だるさ）、食欲がない、濃い色の尿が出る、発熱、黄疸（体や白目が黄色っぽくなる）など。
症状を起こす人は感染者の約3分の1と言われ、感染者の半数以上は症状が出ないまま、自然に治ります。肝臓疾患の目安となる、ASTやALTなどの値が異常に高い場合や、
黄疸の症状がある時は入院します。
一般的には安静にしていれば、症状が出てから2～3ヵ月で自然に治ります。ただし、まれに劇症化（肝臓の炎症が非常に強くなり、肝細胞のほとんどが死んでしまう）することがあり、肝臓移植を行わない場合の死亡率は60～70％となります。
どんな対処法があるの？ ―B型肝炎の対処法―
明らかに自覚症状がある場合は、医療機関で早期診断を行うことをおすすめします。
パートナーの感染率も高いので、2人同時の検査や治療が必要です。
受診しにくい方には、このような検査の受け方もあります。
プライバシー重視の、匿名でできる検査です。
- 臨床診断と血液検査を行います。
感染後約1～2ヵ月
症状が出ていない状態でも
パートナーに感染させる可能性が
あります。
※症状が出ない場合もあります
潜伏期間の間でも検査できる場合がありますが、反応が出る期間に個人差があるので、自覚症状が出てからの検査が現実的です。
明らかに感染している自覚症状がある場合は、医療機関で早期診断を行うことをおすすめします。
- 男性・女性
- 内科（消化器科）
- 診察料
- 3,000～5,000円
- 検査代
- 3,000円
- 薬代
- 別途かかります
検査数値が異常に高い、もしくは黄疸などの症状がある場合は、入院します。
食欲不振が強い場合には点滴を行います。ウイルスに対抗する薬の注射や服用を行うことがあります。
ほとんどの人は2～3ヵ月で自然治癒しますが、
症状によっては入院して抗ウイルス療法
（インターフェロン、ラミブジンなど）を
行うこともあります。
退院後しばらくは、検査数値が低下しているかどうか通院しながら確認を続けます。
感染予防にはワクチン接種が有効です。ワクチン接種費用は1回につき5,000～10,000円で、
期間をあけて3回接種する必要があります。（保険適用ではありません）
特定のパートナーがB型肝炎の持続感染者（キャリア）で、自分が未感染の場合は、
ワクチン接種を受けておくと安心です。
どんな予防法があるの？ ―B型肝炎の予防法―
コンドームは？
アナルセックスや生理中の性行為など、
出血と粘膜の損傷をともなう性行為は感染の危険性は高い
と考えられます。
性行為による感染予防には、コンドームの使用は有効です。
パートナーの検査の必要性は？
感染した場合は、パートナーの検査は必要です。
通常、B型肝炎の感染源となったパートナーは、キャリア（持続感染者）と考えられます。しかもウイルス量の多い状態と考えられますので、医療機関の受診をすすめて下さい。
ワクチンの接種
特定のパートナーがB型肝炎の持続感染者（キャリア）で、自分が未感染の場合は、ワクチン接種を受けておくと安心です。急性のB型肝炎に一度かかった人は、抗体ができるので再感染の可能性はなくなります。
（参考）
感染予防のためのワクチン接種費用は、1回につき5,000円～10,000円で、期間をあけて3回接種する必要があります。保険適用ではありません。
検査はとても大切です ―自分の健康、そして愛するパートナーのため―
プライバシー重視、匿名でできる検査キット。STDチェッカー
STD（性感染症）は特別な病気ではありません。
誰でもなる可能性がある病気です。
病院へ行く時間の無い方や、
人と対面して検査を受けるのに抵抗がある方などは、
「郵送検査」 という検査の受け方もあります。
自分で検査物を採取し、送っていただきます。
プライバシーを重視した匿名検査システムを採用。
検査は登録衛生検査所で実施し、
結果はインターネット上でご確認いただきます。
自分の健康、そして愛するパートナーのため。
検査を受けてみませんか。
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