赤ちゃんに肌トラブルが起きると、心配になりますよね。赤ちゃんの肌は敏感なので、ちょっとしたことでも赤い発疹が現れやすいものです。しかし、発疹といってもその原因はさまざまで、現れる箇所や対処法も異なります。今回は病気のサインとして現れることがある赤い発疹について、原因や対処法などをご紹介します。

赤ちゃんに発疹が出る仕組みは？顔やお腹など全身に出る？

発疹とは、体内に侵入したウイルスや細菌などに対する免疫反応、あるいは特定の刺激に対する防御反応として皮膚の表面に現れる変化の総称です。よく見られる赤い発疹は、皮膚の表面に近い毛細血管が拡張して血流が増えるために、赤く見える症状です。

人間の体は毛細血管に覆われているので、全身のどこにでも赤い発疹が現れる可能性はあります。

こすれたり、虫に刺されたりしたときにも発疹が現れますが、なかには何らかの病気が原因で現れているものも。赤い発疹が体のどこに、どのように出たのか、発熱といった他の症状がないかをチェックすることが大切です。

熱を伴わない赤ちゃんの発疹の原因と対処法は？

発熱がなくて発疹が現れた場合、さまざまな原因が考えられます。ほとんどが急を要するものではないので、落ち着いて原因を特定し、対処してあげてください。

乳児湿疹

乳児湿疹とは、新生児期から乳児期にかけて現れる湿疹の総称です。肌が敏感な赤ちゃんは、食べこぼしや鼻水、よだれといった刺激で発疹が現れやすく、顔や頭、胸やお腹に現れます。

乳児湿疹の対処法としては、基本的に皮膚を清潔に保ち、保湿剤を塗ります。

あせも

汗が汗管（汗の通り道）に詰まり、炎症を起こすとあせもができます。頭や首、背中、腋、お尻など、汗をかきやすい部分にあせもは現れます。

汗をかいたらシャワーで流すかタオルでふきとり、皮膚を清潔に保ってあげましょう。また、通気性と吸湿性のよい服を着せ、こまめに着替えをすることも、あせも解消につながります。

虫刺され

蚊や蜂、ダニ、アブ、ムカデなど、人間を刺す虫はたくさんいます。虫に刺された部位も赤い発疹が現れます。手や足といった露出の多い部分が刺されやすく、乳児湿疹やあせもとは発疹が現れる場所が少し異なります。

虫に刺された部分は石鹸で洗います。その後、市販のかゆみ止めを塗れば、多くの場合は回復していきます。しかし、発疹やかゆみがひどいときは、小児科あるいは皮膚科を受診しましょう。

赤ちゃんが刺された部分をかきむしって化膿してしまわないように、爪は短く切り、手を清潔に保つように心がけてください。

発熱を伴う赤ちゃんの発疹の原因と対処法は？

発熱を伴う赤い発疹の主な原因は、病気です。赤い発疹があるからといってすぐに重症化することはまれですが、多くは病院での治療を必要とします。発疹以外の症状を注意深く見てあげながら、早めに病院を受診しましょう。

突発性発疹

突発性発疹では、赤い発疹がお腹や背中を中心にして全身に現れます。突発性発疹を起こす赤ちゃんのうち1歳未満は70％程度で、遅くとも2歳までに発症するといわれています（※1,2）。

発疹が出る前に、38～39度、場合によっては40度近い高熱が3日程度出るのが特徴的です。発疹自体にかゆみを伴なうことは少なく、3～5日経てばだんだん薄くなっていきます。

突発性発疹の治療は特別な薬を使わず、水分補給をしっかりしながら安静にするのが一般的です。合併症を起こすこともほとんどありません。

はしか（麻しん）

はしか（麻しん）はまずは重い風邪の症状が高熱とともに見られます。その後、一時的に解熱したかと思ったとき、顔や首、胸のあたりにそれぞれがくっつく傾向がある大きな発疹が現れ、高熱をぶり返すのが特徴です。

この発疹は徐々に全身に広がり、上半身の発疹は発疹同士がくっついて大きな斑点状になります。はしかは、肺炎や中耳炎、脳炎といった合併症を引き起こすことがあるのですが、予防接種で防げる病気なので1歳になったら早めに受けておきましょう。

もし予防接種を受けておらず発症してしまった場合は、特効薬がないため対症療法を行います。症状が重いと、入院しなければいけないこともあります。

風疹

風疹にかかると、37～38度程度の発熱が現れると共に、かゆみのある小さい発疹が徐々に全身に広がります。発疹の数日前から、首や耳の後ろのリンパ節に腫れが見られ、触ると痛がります。

3～4日ほどで発疹と熱がほぼ同時に治まり、水分補給しながら安静にしていれば自然に治まっていくことがほとんどです。発疹がかゆくて赤ちゃんが搔いてしまいそうになっているなら、患部を冷たいタオルで冷やしてかゆみを鎮めてあげてください。風疹もワクチンで予防できる疾患です。

水痘（水ぼうそう）

水痘（水ぼうそう）になると、胸や背中、お腹に虫刺されのような赤くて小さな発疹が現れ、数時間から半日ほどで顔や手足、口の中、陰部近くなど全身に広がります。そして、発疹は液体が入った水疱へと変化し、5〜7日経過して、最後には黒いかさぶたになります。発疹と同時に、37～40度の発熱が起きることも。

ひどいかゆみを伴うので、つぶして感染が広がってしまわないように、赤ちゃんの爪を短く切り、常に手を清潔にしておきましょう。症状が重ければウイルスを増やさない薬を内服し、外用薬でも対処していきます。かゆみがひどい場合は、かゆみを抑える内服薬や軟膏が処方されることもあります。こちらも1歳になると、予防接種が可能です。

手足口病

手足口病は、手のひらや足の裏、口の中に、真ん中が白くて周りが赤い小さな水疱状の発疹ができます。手足に痛みやかゆみはありませんが、口の中は痛くて染みるため、授乳や食事を嫌がる赤ちゃんもいます。

37～38度くらいの熱が出ることもありますが、1～2日で熱が下がるのがほとんどです。手足口病は一般的には特別な治療を行わず、1週間ほどで自然に治まっていきます。しかし、口の中の痛みがひどい場合は口内炎用の軟膏が処方されることがあります。

原因不明の赤ちゃんの赤い発疹は病院で診てもらおう

赤ちゃんに赤い発疹が現れる原因にはさまざまなものがあります。素人目には判断が難しく、どれも同じように見えてしまうこともあります。

原因がはっきりしないときや症状がひどいときは、できるだけ早めに病院を受診しましょう。特に発熱を伴う赤い発疹が出た場合は、小児科や皮膚科で原因を確認することが大切です。

赤ちゃんに発疹が出ても、慌てずに発疹の状態や他の症状をよく観察しておくと、病院での診断もスムーズに進みますよ。