概要
憩室疾患ダイエットでは、憩室症 (大腸の弱い場所に外側に突出する小さな袋 (憩室) ができる疾患) および憩室炎 (憩室の感染症) の症状を緩和するために食物繊維の摂取量を推奨値まで増やします。低食物繊維の食事が憩室炎の主因であると考えられているためです。推奨される 1 日の食物繊維の摂取量は 20 ～ 35 g ですが、アメリカ人の標準的な食事に含まれる量は 12 ～ 18 g です。一般的に、ベジタリアンの食事には非ベジタリアンの食事の 2 倍の食物繊維が含まれています。
利点
食物繊維は便を柔らかくし、結腸内の圧力を下げて、便を通りやすくします。硬い便や便秘は、筋肉の緊張と腹圧を引き起こします。これが憩室の形成につながると考えられています。食物繊維は憩室疾患の症状を軽減することができます。水溶性で粘性の繊維は消化管内で柔らかくなってゲルになり、消化を遅らせます。これによって栄養素の吸収が高まり、グルコースの放出が遅くなることによって血糖値とインスリン値が改善すると考えられています。粘性の高い繊維はコレステロールに結合し、体内からのコレステロールの排出を助けます。発酵性繊維は有益な腸内細菌の増殖を促進します。この腸内細菌は繊維を代謝して短鎖脂肪酸に変えます。短鎖脂肪酸は、体内で吸収され利用されます。不溶性繊維または食物繊維は、便のかさを増やし、大腸収縮を刺激して、定期的な便通を促します。繊維は減量を促進するだけでなく、高コレステロール、糖尿病、心血管疾患、脳卒中、がんなどの予防または治療に役立つ場合もあります。一般的に、高食物繊維の食事には大量の果物、野菜、全粒穀物が含まれ、これらにはさまざまな健康上のメリットがあります。リスクと注意点
繊維を食事に徐々に (一度に数グラムずつ) 加えることで腸管を慣らし、けいれん、ガス、膨満感、下痢または便秘を予防することができます。胃腸症状を最も引き起こしやすい繊維には、オオバコ、グアーガム、イヌリン、オリゴフルクトース、ポリデキストロース、難消化性でんぷんなどがあります。1 日 50 g を超える食物繊維を摂取すると、急性消化器疾患や閉塞につながる可能性があります。過剰な食物繊維、特に食事と共に摂取するサプリメントはビタミン、ミネラル、タンパク質、カロリー、薬の吸収を低下させる可能性があります。一般的に、薬は食物繊維サプリメントの少なくとも 1 時間前または 2 時間後に摂取する必要があります。過剰な食物繊維は体液恒常性障害を引き起こして下痢になる場合があります。サプリメントは少なくとも 227 cc (8 オンス) の水と共に摂取し、水分の合計摂取量は少なくとも 1 日 1760 cc (62 オンス) 必要です。食物繊維を豊富に含む食品を過剰に摂取すると、子供はすぐに満腹になって、食欲が低下し、必要な栄養素を摂取できない場合があります。高齢者および胃腸の手術経験がある人は、食物繊維の摂取を増やす場合には注意を払う必要があります。糖尿病の患者は、小麦ブランなどの非粘着性食物繊維の摂取を増やす場合は粘着性食物繊維も同時に増やしてください。甲殻類アレルギーのある人は、キチンおよびキトサン サプリメントの摂取を控える必要があります。腸管癒着などの疾患では低食物繊維食が必要です。結腸炎およびクローン病は食物繊維によって悪化する可能性があります。仕組み
憩室疾患ダイエットは試行錯誤を繰り返しながら利用者に合わせて調整されることがよくあります。深刻な場合には、流動食が必要となる場合があります。繊維の摂取は、植物性食品からの食物繊維や“機能性の” 食物繊維で増やすことができます。機能性の食物繊維とは、抽出、合成加工され、食品またはサプリメントに添加される繊維のことです。食物繊維を増やす簡単な方法には、次のようなものがあります。
1 日に果物 2 カップと野菜 2.5 カップを摂取する。毎食、野菜を食べる。デザートに果物を食べる。豆類を少なくとも 1 週間に 1 回食べる。小麦ブランを食品に加える。精白パンを全粒粉パン、ブラン、マルチグレイン シリアル、またはオートミールに置き換える。白米を玄米に置き換える。生や乾燥した果物または全粒粉クラッカーを軽食として食べる。加工されたスナック菓子をポップコーンに置き換える。食品ラベルで食物繊維含有量をチェックする。水溶性食物繊維は炭水化物です。水溶性食物繊維の種類には、次のものがあります。
ベータグルカンは、オーツ麦、大麦、マッシュルーム、イースト、および藻に含まれる粘性の、発酵しやすいブドウ糖ポリマーです。イヌリンおよびオリゴフルクトースは、タマネギ、ニンニク、アーティチョーク、および大豆に含まれる発酵性ポリマーです。粘液にはオオバコおよび豆類の繊維が含まれます。粘性物質は、種子、オートミール、大麦、および豆類に含まれる発酵性繊維です。果物のペクチンの中には、粘着性、発酵性の多糖類があります。難消化性でんぷんまたはデキストリンは、全粒豆、ジャガイモ、バナナ、オオバコに含まれます。不溶性、非粘性繊維には、セルロース、一部のヘミセルロース、およびリグニンがあります。不溶性繊維を含む食品には、次のようなものがあります。
全粒粉小麦ブラン乾燥豆ナッツ種子皮や種子が食用に適する果物と野菜ペクチンの一種食品またはサプリメントに添加される機能繊維には、次のようなものがあります。
ベータグルカンペクチン増粘剤としてのグアーガムシリアルに含まれるオオバコ加工食品において脂肪と糖質としてそれぞれ代用されるイヌリンとオリゴフルクトースポリデキストロースおよびポリオール (加工食品における増量剤および砂糖の代用品としての合成多糖類)難消化性でんぷん貝類からのキチンおよびキトサンセルロース27 cc (8 オンス) の水に混ぜた、大さじあたり 2 ～ 3.5 g の食物繊維を含むサプリメント一般的な食事の内容
たとえば、食物繊維を豊富に含む朝食は次のようなものです。
雑穀、オーツ麦、玄米の粥、またはミルクをかけた全粒粉シリアル全粒粉トースト果物専門家の意見
1 日の適切な繊維摂取レベルは、1,000 カロリーにつき 14 g です。食物繊維およびかさの不足が憩室疾患の主因であり、高繊維食が最良の解決策であるということは広く受け入れられています。サプリメントではなく、食品からの繊維摂取が推奨されます。通常、水溶性食物繊維を徐々に増やすことによって、腸の機能が改善されます。特定の食品を排除する根拠はありません。
詳細については、米国立消化器系疾患情報センター (National Digestive Diseases Information Clearinghouse) の "憩室疾患 (Diverticular Disease)" のページおよび "憩室疾患について知っておくべきこと (What I Need to Know About Diverticular Disease )" のページをご覧ください。