暖かくなると、湿疹や虫さされといった皮膚トラブルが増えてきます。OTC医薬品のステロイド外用剤でこうした場合によく用いられるのがプレドニゾロン吉草酸エステル酢酸エステル（PVA）です。ステロイド外用剤は正しく使えば治療効果が高いのですが、注意する点もあります。これからの季節に向けて、お客様からのご質問にお答えできるよう、しっかりと確認しておきましょう。

知っておこう、「プレドニゾロン吉草酸エステル酢酸エステル」

【適用・用量について】

・効能・効果については、OTC医薬品と医療用医薬品で記載項目は違いますが、基本的な内容はほとんど同じといえます。
・医療用医薬品では用法・用量に「密封法」があげられていますが、これは医療用医薬品の使用上の注意でも感染症や緑内障などの副作用が起こりやすいとされており、OTC医薬品では禁忌となっています。
・PVAはいわゆる「アンテドラッグ」で、塗布された患部ではミディアムランクの作用を示し、体内に吸収されると分解してウィークランクのプレドニゾロンになります。ただし、患部である皮膚ではミディアムランクのステロイドとして作用するため、これをもって単純に「PVAは副作用が少ない」とはいえません。つまり、患部での作用はほかのミディアムランクのステロイドと変わらないため、同じく副作用も同等であると考えられるのです。PVAが吸収後分解されるメリットは、医療機関などで慢性疾患に対する長期の使用、あるいは広範囲への使用をしたときの全身への影響が少なくなる点にある、ということを覚えておきましょう。

【使用上の注意のポイント】

・ほとんどが、ステロイド外用剤の使用による感染症の発現や増悪、および全身作用の副作用に関する注意の記載です。
・感染症に対する注意として、感染症のある患部に使わないことと、使用中に感染症とおぼしき副作用が現れた場合に見られる症状について記載されています。
・OTC医薬品では、成分の吸収率が高い顔面への広範囲の使用が禁じられています。また、患部が広範囲の場合は、「相談すること」とされています。医療用医薬品では、使用範囲は医師の裁量などもあるため、単純に「広範囲」という記載はされませんが、対応するものとして、目の周りへの使用に関する注意が記載されます。
・ステロイド外用剤を使用する際、とくに注意したい「長期連用」に関しては、全身性の副作用と、局所患部で起こり得る皮膚症状に対する注意が記載されています。
・OTC医薬品の妊婦の使用に関する注意は、鎮痒消炎薬ではステロイドが配合された場合に記載することとされている項目です。