「死んじゃうよ！」と主治医に言われた夫のブーさん。

ブーさんは、遺伝によってコレステロールと中性脂肪が高くなる家族性III型高脂血症。

定期的に通院するようになりデータが揃ってきたので、
今までを振り返りながらまとめてみます。

健康診断結果と服薬後の数値の変化

健康診断結果

2015年→2016年の変化（赤文字は基準値外）

体重　　75.7kg → 65.2kg
体脂肪　26.0％ → 22.8％
γ-GTP　87　　 → 39
尿酸　　7.6　 → 6.5

2015年→2016年、脂質代謝の変化（赤文字は基準値外）

LDL-コレステロール　48 → 35
HDL-コレステロール 25 → 23
総コレステロール　　335 → 250
中性脂肪　　　　　 1310 → 959

ベザトールSR錠200mg服薬後の変化

2016年7月→2017年1月（赤文字は基準値外）

LDL-コレステロール　35 → 171
HDL-コレステロール 23 → 55
総コレステロール　　250 → 273
中性脂肪　　　　　　959 → 278

※脂質代謝の基準値

LDL-コレステロール　65 ～ 139
HDL-コレステロール 40 ～ 85
総コレステロール　　120 ～ 219
中性脂肪　　　　　　30 ～ 149

2015年健康診断とダイエット

初めての健康診断

春頃から、安静にしていても不整脈とめまいが頻発。

また体重の増加にともない、膝痛と睡眠時無呼吸症候群に悩まされる毎日。

健康に無関心だったブーさんもさすがに不安になり、自治体の健康診断を受けました。

総合判定はD。

要医療。主治医の指示に従って受診して下さい。
内臓脂肪型肥満が認められます。
生活習慣の改善に取り組みましょう。
脂質検査に高度異常を認めます。
肝機能検査に異常を認めます。
肝臓系疾患で高値を示します。
尿酸値が高い状態です。

もうボロボロ。

食生活改善ダイエット

健康診断の結果を受けて食事によるダイエットを開始。
3ヶ月で10キロ痩せました。

中性脂肪を減らすため、脂質と糖質の摂取量をできるだけ抑えました。

また食物繊維の摂取量を増やし、食べる順序を改善。

できるだけ野菜・青魚→肉→炭水化物の順で食べています。

ダイエットに関しては、以下にまとめましたので参考にしていただければ幸いです。

体重が減るにつれて不整脈・膝痛・睡眠時無呼吸症候群は改善しました。

めまいはするものの、頻度が減少。

食事改善による数値の変化

ダイエット開始後1ヶ月

γ-GTP　　　　　　　 87 → 62
LDL-コレステロール　48 → 76
HDL-コレステロール 25 → 33
総コレステロール　　335 → 226
中性脂肪　　　　　　1310→ 457

体重だけでなく血液検査の数値にも変化が見られ、
このまま続ければ中性脂肪の値も基準値内になると考えました。

治療はせずに健康によい食事を継続。

普通の体質の方なら、このまま続けて健康になると思います。

ブーさんには遺伝性の病気が隠れていました。

2016年家族性III型高脂血症の治療開始

初めて知った遺伝性疾患

健康診断では体重・尿酸値・γ-GTPが基準値内になったにもかかわらず、
なぜか脂質代謝の数値は変わらず異常。

特に、中性脂肪は1310→ 959と高度異常のまま。

中性脂肪の基準値は30～149です。

この結果からブーさんは「家族性III型高脂血症」と診断されました。

生活習慣とは関係なく、遺伝的に脂質異常症になりやすい体質だったのです。

すぐに高脂血症治療剤べザトールSR錠200mgが処方されました。

1日2回、朝夕食後1回1錠服用。

服薬後の中性脂肪は、959→278 と基準値外ながらも減少。

主治医には「遺伝性のものなので下がりにくい」と言われたようです。

家族性III型高脂血症とは

女性よりも男性に症状がみられる傾向があり、
また男性は比較的若い年代に発症するようです。

両親のうちのどちらかにこの障害がある場合→子供に50％の確率で遺伝。
両親ともこの障害を持っている場合→子供には75％の確率で遺伝。

ブーさんの親類には、父方母方ともに脳梗塞で倒れた方が複数います。
今年も身内が救急車で運ばれました。

「家族性Ⅲ型高脂血症」と診断されている方はいないようですが、
気付いていないだけではないかと推測しています。

家族性Ⅲ型高脂血症の症状

家族性Ⅲ型高脂血症の兆候は次の3つ

血中コレステロールおよび血中トリグリセリド(中性脂肪)高値
黄色い皮疹
若年期の動脈硬化

1は既に発症。
2は今のところ見当たりません。

問題は3の動脈硬化。

これについては健康診断ではわからないので、最近検査をしました。

2017年動脈硬化の検査

身内が脳梗塞で倒れたこともあり、動脈硬化の検査を受けました。

結果は

やった正常！

40代半ばのブーさん、血管の硬さは30代後半。
実年齢よりも若い血管だとは予想外。

BMIも基準値内でうれしい。

動脈の詰まりも正常！

玉ねぎと納豆・青魚をよく食べているからかな？
とにかく良かったです。

↓わが家が食べている青魚はコレです↓

美味しいので、週に5日食べ続けています。
両親にもすすめました。

CAVI（キャビー）検査とは

今回ブーさんが受けたのは「CAVI（キャビー）検査」。

CAVIとは、心臓足首血管指数。

動脈の硬さを調べる検査で、大動脈を含む心臓から足首までの動脈硬化度を調べます。

動脈硬化が進行するほど高い値となります。

正常範囲は8未満。

ABIとは、足関節上腕血圧比。

足の動脈の詰まりの程度を表しています。

ABIの値が低くなるに従って、狭窄や閉塞の可能性が高くなります。

標準値は0.91～1.4。

あお向けに寝た状態で両腕・両足首にバンドを巻き、胸にパッドを付けるだけ。
時間は5分程度。
とても簡単だった、とブーさんは言っていました。

結果はその場ですぐにわかります。

健康保険で検査が受けられますし、おすすめです。

薬の処方などを含めても、3割負担で1,600円程度の支払いだったので、
お手ごろ価格な検査。

最後に

ブーさんは主治医からこんな話を聞きました。

「私の患者さんで中性脂肪が1000を超えているのは、あなたで2人目。」

「もう1人は急に倒れて死んじゃったよ。」

疑いがある場合は、どうか早めに受診して下さい。

「家族性Ⅲ型高脂血症」は遺伝性疾患なので、
一生付き合っていかなければなりません。

ストレスをためないよう工夫をしながら、日々気をつけていこうと思います。