扁平上皮癌

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  • ただし、日本以外では扁平上皮癌と区別せずに呼称することが多い。
  • 扁平上皮癌への悪性転換が発生することがあるが、極めて稀である。
  • 白人に比べて喫煙率が高い黒人では扁平上皮癌の罹患率がより高いことが示されている。
  • 注意すべきなのは、既に承認を得ていた局所進行/転移性非小細胞癌に対する第二選択としての単剤適用についても、対象が非扁平上皮癌に限定されたことである。
  • 発生部位の性質上、扁平上皮癌が主であるが、甲状腺癌などは例外の代表的なものである。
  • その違いの原因は明らかではないが、ひとつは禁煙による癌発症予防効果が扁平上皮癌の方が高いことが挙げられている。
  • 上記の通り、扁平上皮癌との鑑別が必要な場合がある他、メキシレチンによる薬疹で本疾患と類似した症状が発生したとの報告がある。
  • 以下、特に断りのないかぎり本記事では子宮頸部扁平上皮癌について述べる。
  • 今までのところ、頭部と頸部の扁平上皮癌のためのバイオマーカーは見つかっていない。
  • メラノーマと基底細胞癌を除く皮膚の扁平上皮癌への進展は10%以下である。
  • 前癌病変といっても自然消退する傾向もあり、実際に扁平上皮癌にまで発展する病変はそれほど高頻度ではない。
  • 低分化型扁平上皮癌は、異型性の強い紡錘形及び多角形の細胞の増殖からなり棘細胞や角化細胞の性状を示すものは乏しい。
  • 扁平上皮癌の発生は、あるいは扁平上皮化生した上皮の基底細胞から始まる。
  • 組織型は大部分が扁平上皮癌であり、まれに腺癌がある。
  • 他の口腔癌と異なり、腺系腫瘍の割合が高く、扁平上皮癌とほぼ同程度の割合である。
  • 臨床診断で本疾患と診断された患者で、病理診断にて扁平上皮癌と診断された患者も2005年までに4例報告が有り、また、発癌前に本疾患を発症していた患者に硬結や結節状の腫瘤を認める患者が多いことから、これらの症状を持つ場合には病理検査を行うべきであるとの考えも存在する。
  • 最初の類基底細胞ー扁平上皮癌型と腺腫のう腫癌型は激烈に進行し予後不良といわれているが、ある報告によると類基底細胞癌ー扁平上皮癌型の5症例は、手術後全例3年以上経過しているが生存している。
  • 高分化型扁平上皮癌は、細胞は角化性重層扁平上皮の性状をよく示し、実質胞巣の中央部に同じ円層状の癌真珠の形成が明らかである。
  • 組織学的には、癌細胞の角質形成程度により、角質形成が多い場合を高分化型扁平上皮癌、角質形成がない場合を低分化型扁平上皮癌という。
  • なお、「有棘細胞癌」と「扁平上皮癌」はほぼ同義語であるが、皮膚科学領域では組織学的なcounterpartの名称との対応から、有棘細胞癌の語が好まれる。