出産後しばらくして、泣いている赤ちゃんをあやそうとしたら…「おへそが出ている！」と我が子の「でべそ」を見つけて不安になってしまうママも多いようです。また、小児科などで診察してもらい「臍ヘルニア」という名称を聞くと、より心配になるかもしれませんが、でべそは赤ちゃんにはよくあり自然に治る事が多いので安心してください。今回は、赤ちゃんのでべその原因や治し方、手術は必要なのかについてご紹介します。

でべそとは？正式名称は「臍ヘルニア」？

「でべそ」は本来凹んでいるはずのおへそが出ている状態のことをいいます。大きさは人によってまちまちで、泣いたりいきんだりするとピンポン玉大にふくれ上がることもあります。

でべそと一言で言っても、皮膚だけが飛び出している「臍突出症（へそとっしゅつしょう）」と、腸が飛び出している「臍ヘルニア」に分かれます。赤ちゃんのでべそはほとんどが「臍ヘルニア」と言われています。

赤ちゃんのでべその原因は？

赤ちゃんは、生まれてすぐへその緒を切ると、徐々にへその緒が縮んでいきます。赤ちゃんは腹筋と腹筋の間に臍輪（さいりん）という穴があいていますが、通常はへその緒が取れると臍輪も小さくなっていきます。

しかし、でべその場合は臍輪が閉じず、へそが縮む過程でお腹の筋肉がくっつかず臍輪から腸が飛び出してしまいます。そのおへそが出た状態が、でべそです。言い換えると、おへその周りの筋肉がまだ未発達であるために起きる現象です。

一説には、出産時のへその緒の切り方が悪いとでべそになるといわれてきましたが、これには確かな根拠はないそうです。

赤ちゃんがでべそになる確率は？

比較的多くの赤ちゃんで見られるでべそですが、赤ちゃんの10人に1人の割合とされています。さらに、未熟児の場合はもっと増えて1,000～1,500ｇまでの赤ちゃんの場合は50％以上の確率でおこるといわれています。

でべそや臍ヘルニアは放っておくと危険なの？

でべそや臍ヘルニアだと危険がないのか心配になりますが、弾けたり破けたりはしませんので安心してくださいね。ただ、赤ちゃんの肌は弱いので、赤ちゃんが気にして引っかいたり触ったりしないように気をつけてあげてください。

生まれてから4ヶ月頃までは泣いたりいきんだりしてお腹に力が入るたびにでべそが膨らみ、抑えるとぐちゅぐちゅといった音がします。でべそは抑えると一時的に引っ込みますが、力が入るとまた出てきて、ピンポン玉大の大きさにパンパンに膨らむこともあります。大きくなるとびっくりしますが、心配はいりませんよ。ただ、でべその部分が赤くなる、嘔吐がみられる、不機嫌である場合には医療機関を受診してください。

赤ちゃんのでべそは自然に治るの？

赤ちゃんのでべそは、寝返りやハイハイができるようになると腹筋が発達し、それに伴って次第に小さくなっていきます。1歳までには95％が自然に治癒するので、焦らずに小児科の先生と経過を観察します。

1歳を過ぎても完治しない場合は手術をすることもできますが、2〜3歳に治ることもありますので、治療するタイミングについては小児科の先生と相談してみましょう。

赤ちゃんのでべその治し方は？

少し前までは、赤ちゃんのでべそを治すには、５円玉をおへそに張り付けると治る、ガーゼを丸めたものをばんそうこうで張りつけると治るなどの言い伝えがありましたが、今ではこのことは一般的には行われません。

赤ちゃんの肌はとても敏感で、テープやばんそうこうでかぶれてしまったり、蒸れて細菌が繁殖し、湿疹の原因になってしまったりすることもあります。また、近年ではスポンジなどで圧迫を行い治療をする事もあります。

ただ、自宅で自分で行おうとはせず、処置をする場合は必ず小児科医の指示に従ってくださいね。おへそのあたりを清潔に保ってあげることが大切ですよ。

赤ちゃんのでべそに手術は必要なの？

1歳を過ぎても治らない場合、小児科の先生とでべその手術をするかどうか、話し合いをしましょう。ただ、「就学前の子供のでべそは自然に治る可能性があるので、それまで待ってからでないと手術はしない」事が一般的な方針です。一般的に、手術方法は次のようになります（※2）。

1. でべその下半周を切開
2. 腸が出ている原因である、筋肉が開いている部位を縫って閉じる
3. へその皮膚を筋に縫って固定し、くぼんだ形になるようにする
4. 術後しばらくは、へその中に綿球をつめて圧迫固定し、くぼんだ状態を維持

でべそ手術の入院日数は？

臍ヘルニア手術の入院日数は子供の年齢によっても変わってきますが、異常がなければ2泊3日ほどで退院できます。 手術は全身麻酔で行われるため、前日は食事をとることができません。小さい子供にはとても辛い状態ですので、気を紛らわすことができるおもちゃや絵本を持っていきましょう。

術後の痛みは2～3日ほど続き、徐々に軽減されていきます。しばらくは痛みが気になって触ってしまう子供もいるかと思いますが、細菌感染などを防ぐためにも触ったり引っかいたりしないように、ママ・パパがしっかりと見てあげてくださいね。

赤ちゃんのでべその手術費用はどれくらい？

手術費用は臍ヘルニアの場合は保険が適応されるので医療費が全体の3割負担となり、5～7万円ほどです。また、乳幼児医療証があれば無料となり、実費は食事代金のみで手術できますよ。

手術費用の補助に関しては、自治体によっても異なりますので、詳しくはお住まいの地域の自治体のHPをご確認ください。

赤ちゃんのでべそは自然治癒することが多い

出べそは新生児によく見られますが、多くが自然に治り、治らない場合も比較的簡単な手術ですみます。あまり悩まずに、「赤ちゃんのかわいい出べそを今だけしか見られない！」とほほえましく見守ってあげてください。