医薬品情報


添付文書情報


販売名 欧文商標名 製造会社 YJコード 薬価 規制区分
ENARMON DEPOT INTRAMUSCULAR INJECTION あすか製薬 2461400A1079 704円/管 処方箋医薬品
ENARMON DEPOT INTRAMUSCULAR INJECTION あすか製薬 2461400A2091 1308円/管 処方箋医薬品

禁忌

次の患者には投与しないこと

アンドロゲン依存性悪性腫瘍(例えば前立腺癌)及びその疑いのある患者[腫瘍の悪化あるいは顕性化を促すことがある.]

妊婦又は妊娠している可能性のある女性(「妊婦,産婦,授乳婦等への投与」の項参照)

効能・効果及び用法・用量

効能・効果

男子性腺機能不全(類宦官症),造精機能障害による男子不妊症,再生不良性貧血,骨髄線維症,腎性貧血

用法・用量

男子性腺機能不全(類宦官症)の場合

通常,成人にはテストステロンエナント酸エステルとして1回100mgを7〜10日間ごとに,又は1回250mgを2〜4週間ごとに筋肉内注射する.

造精機能障害による男子不妊症の場合

通常,成人にはテストステロンエナント酸エステルとして1回50〜250mgを2〜4週間ごとに無精子状態になるまで筋肉内注射する.

再生不良性貧血,骨髄線維症,腎性貧血の場合

通常,成人にはテストステロンエナント酸エステルとして1回100〜250mgを1〜2週間ごとに筋肉内注射する.

なお,いずれの場合も年齢,症状により適宜増減する.

使用上の注意

慎重投与

前立腺肥大のある患者[前立腺肥大が増大するおそれがある.]

心疾患,腎疾患又はその既往歴のある患者[ナトリウムや体液の貯留により,これらの症状が増悪するおそれがある.]

癌の骨転移のある患者[高カルシウム血症があらわれるおそれがある.]

高齢者(「高齢者への投与」の項参照)

骨成長が終了していない可能性がある患者,思春期前の患者(「小児等への投与」の項参照)

重要な基本的注意

男性に投与する場合には,定期的に前立腺の検査を行うこと.

女性に投与する場合には,変声の可能性のあることを告げておき,投与に際しては観察を十分に行い,異常が認められた場合には投与を中止すること.

併用注意

抗凝血剤
ワルファリンカリウム等
抗凝血剤の作用を増強することがあるので,抗凝血剤を減量するなど注意する.本剤の凝固因子合成抑制あるいは分解促進作用による.

副作用

副作用発現状況の概要

本剤は使用成績調査等の副作用発現頻度が明確となる調査を実施していない(再審査対象外).

その他の副作用

 頻度不明
過敏症注1)過敏症状
肝臓注2)肝機能検査値の異常
内分泌注2)
女性
回復しがたい嗄声・多毛,ざ瘡,色素沈着,月経異常,陰核肥大,性欲亢進
内分泌注2)
男性
陰茎肥大,持続性勃起,特に大量継続投与により精巣萎縮・精子減少・精液減少等の精巣機能抑制
精神神経系多幸症状
皮膚脱毛,皮膚色調の変化(紅斑等)等
投与部位疼痛,硬結
注1)発現した場合には投与を中止すること.注2)観察を十分に行い,発現した場合には減量又は投与を中止するなど適切な処置を行うこと.

高齢者への投与

高齢者には慎重に投与すること.[男性高齢者ではアンドロゲン依存性腫瘍が潜在している可能性があり,また一般に高齢者では生理機能が低下している.]

妊婦,産婦,授乳婦等への投与

妊婦又は妊娠している可能性のある女性には投与しないこと.[女性胎児の男性化を起こすことがある.]

小児等への投与

骨成長が終了していない可能性がある患者,思春期前の患者には観察を十分に行い慎重に投与すること.[骨端の早期閉鎖,性的早熟を来すおそれがある.]

適用上の注意

投与経路

本剤は筋肉内注射にのみ使用すること.

筋肉内注射時

筋肉内注射にあたっては,組織・神経等への影響を避けるため,下記の点に注意すること.

同一部位への反復注射は行わないこと.
特に乳児,幼児,小児には注意すること.

神経走行部位を避けること.

注射針を刺入したとき,激痛を訴えたり血液の逆流をみた場合は直ちに針を抜き,部位をかえて注射すること.

その他

本品はワンポイントカットアンプルであるが,アンプルのカット部分をエタノール綿等で清拭してからカットすることが望ましい.

その他の注意

蛋白同化・男性ホルモン剤を長期大量に投与された再生不良性貧血の患者等に肝腫瘍の発生が観察されたとの報告がある[1][2][3]

臨床成績

Klinefelter症候群4例に250mgを筋肉内投与したところ,血中テストステロン値の上昇がみられ,3週目に正常値以下になった.また,2例にFSH,LHの低下がみられた[4]

薬効薬理

男性ホルモンは雄性動物の性器系を発育させるとともに,第二次性徴の発現に関与し[5],次の作用を示す.

去勢雄性動物の前立腺,精嚢等の副性器の萎縮を防止し,あるいは回復させる(ラット[6]).

精巣の精細管に作用して精子形成を促進する(ラット[7]).

脳下垂体性ゴナドトロピンの分泌を抑制する(ラット[8]).

去勢ニワトリの鶏冠を肥大発育させる[6]

赤血球の生成を促進する(ラット[9]).

有効成分に関する理化学的知見

一般名テストステロンエナント酸エステル
一般名(欧名)Testosterone Enanthate
化学名3-Oxoandrost-4-en-17β-yl heptanoate
分子式C26H40O3
分子量400.59
融点約36℃
性状白色〜微黄色の結晶若しくは結晶性の粉末又は微黄褐色の粘稠な液で,においはないか,又はわずかに特異なにおいがある.
エタノール(95),1,4-ジオキサン又はジエチルエーテルに極めて溶けやすく,水にほとんど溶けない.
KEGG DRUG

包装

エナルモンデポー筋注125mg

10管

エナルモンデポー筋注250mg

10管


太田裕彦 他,  肝臓,  18,  958,  (1977) »J-STAGE
Falk,H.et al.,  Lancet,  II,  1120,  (1979)
岡 輝明 他,  病理と臨床,  6,  337,  (1988)
布施秀樹 他,  日本泌尿器科学会雑誌,  74,  226,  (1983) »J-STAGE
一井昭吾,  臨床薬理学大系 第12巻 ホルモン,  120,  (1966)  中山書店
志田圭三,  ホルモンと臨床,  3,  685,  (1955)
志田圭三 他,  ホルモンと臨床,  8,  5,  (1960)
Sulman,F.G.et al.,  Arch,Int.Pharmacodyn.,  125,  407,  (1960) »PubMed
Shirakura,T.et al.,  Acta.Haematol.,  38,  49,  (1967) »PubMed

作業情報


改訂履歴

2010年6月 改訂
2015年1月 第7版 改訂

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108-8532
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