ポララミンの使用上の注意と副作用

警告

[クロルフェニラミンマレイン酸塩配合剤]
①本剤中のアセトアミノフェンにより重い肝機能障害が現れるおそれがあるので十分に注意してください。
②本剤とアセトアミノフェンを含む他の薬剤(一般用医薬品を含む)を併用すると,アセトアミノフェンの過量服用による重い肝機能障害が発現するおそれがあるので,これらの薬剤を併用してはいけません。

基本的注意

*クロルフェニラミンマレイン酸塩d体(ポララミン),クロルフェニラミンマレイン酸塩配合剤(ペレックス配合顆粒),ジフェンヒドラミン塩酸塩(レスタミンコーワ)の添付文書による

(1)服用してはいけない場合……[クロルフェニラミンマレイン酸塩d体]本剤の成分または類似化合物に対するアレルギーの前歴/緑内障/前立腺肥大など下部尿路の閉塞性疾患/低出生体重児,新生児
[クロルフェニラミンマレイン酸塩配合剤]本剤の成分またはサリチル酸系製剤(アスピリンアスピリンなど)に対するアレルギーの前歴/消化性潰瘍/アスピリンせんそく(非ステロイド系解熱鎮痛薬などによるぜんそく発作の誘発)またはその前歴/緑内障/前立腺肥大など下部尿路の閉塞性疾患/重い肝機能障害
[ジフェンヒドラミン塩酸塩]緑内障/前立腺肥大など下部尿路の閉塞性疾患
(2)慎重に服用すべき場合……[クロルフェニラミンマレイン酸塩d体]眼内圧亢進のある人/甲状腺機能亢進症/狭窄性消化性潰瘍,幽門十二指腸通過障害/循環器系疾患/高血圧症
[クロルフェニラミンマレイン酸塩配合剤]肝機能障害/腎機能障害/出血傾向/気管支ぜんそく/アルコール多量常飲者/絶食・低栄養状態・摂食障害などによるグルタチオン欠乏,脱水症状がある人
(3)小児とライ症候群……[クロルフェニラミンマレイン酸塩配合剤]サリチル酸系製剤とライ症候群との関連性を示す疫学調査報告があります。ライ症候群とは,水痘(水ぼうそう)やインフルエンザなどのウイルス感染症にかかっている小児にまれに発症する致死率の高い病気です。そのため,本剤は原則として15歳未満の水痘,インフルエンザにかかっている小児は服用してはいけません。治療上やむを得ず服用する場合は状態に注意し,激しい嘔吐,意識障害,けいれん(急性脳浮腫)などが現れたら,直ちに処方医に連絡してください。
(4)危険作業は中止……本剤を服用すると,眠けを催すおそれがあります。服用中は,高所作業や自動車の運転など危険を伴う機械の操作は行わないようにしてください。
(5)その他……
・妊婦での安全性:有益と判断されたときのみ服用。/[ジフェンヒドラミン塩酸塩]原則として服用しない。
・授乳婦での安全性:[クロルフェニラミンマレイン酸塩配合剤]長期連用は避ける。/[ジフェンヒドラミン塩酸塩]原則として服用しない。やむを得ず服用するときは授乳を中止。「薬の知識」共通事項のみかた

副作用の注意
重大な副作用

[ジフェンヒドラミン塩酸塩を除く]①再生不良性貧血,無顆粒球症。
[ジフェンヒドラミン塩酸塩,クロルフェニラミンマレイン酸塩dl体を除く]②ショック,アナフィラキシー様症状(チアノーゼ,呼吸困難,胸内苦悶,血圧低下,全身潮紅,血管浮腫,じん麻疹など)。
[クロルフェニラミンマレイン酸塩d体のみ]③けいれん,錯乱。
[クロルフェニラミンマレイン酸塩配合剤のみ]④中毒性表皮壊死融解症(TEN),皮膚粘膜眼症候群(スティブンス-ジョンソン症候群),急性汎発性発疹性膿疱症,剥脱(はくだつ)性皮膚炎。⑤ぜんそく発作の誘発。⑥間質性肺炎(発熱,せき,呼吸困難など)。⑦劇症肝炎,肝機能障害,黄疸。⑧間質性腎炎,急性腎不全。⑨横紋筋(おうもんきん)融解症(筋肉痛,脱力感など)。
そのほかにも報告された副作用はあるので,体調がいつもと違うと感じたときは,処方医・薬剤師に相談してください。

その他副作用

(1)服用を中止し,すぐに処方医に連絡する副作用……アレルギー症状(発疹,光線過敏症,浮腫,鼻炎様症状,結膜炎など)
(2)すぐに処方医に連絡する副作用……心悸亢進,頻脈,過呼吸
(3)次回,受診した際に処方医に伝える副作用……鎮静,神経過敏,頭痛,焦燥感,複視,眠け,不眠,めまい,耳鳴り,前庭障害,多幸症,情緒不安,ヒステリー,ふるえ,神経炎,協調異常,感覚異常,霧視,難聴,興奮,神経過敏,焦躁感/口渇,胸やけ,食欲不振,悪心・嘔吐,腹痛,便秘,下痢,胃部不快感,胃痛,消化管出血/頻尿,多尿,排尿困難,尿閉/鼻・気道の乾燥,気管分泌液の粘性化,喘鳴,鼻づまり/悪寒,発汗異常,疲労感,胸痛,月経異常
(4)検査などでわかる副作用……溶血性貧血/低血圧,期外収縮/血小板減少,チアノーゼ/AST・ALT・ALP上昇/代謝性アシドーシス

他の薬剤使用時の注意

併用してはいけない薬は特にありません。ただし,併用する薬があるときは,念のため処方医・薬剤師に報告してください。

(1)併用すると相互に作用が強まる薬剤など……中枢神経抑制薬,モノアミン酸化酵素阻害薬モノアミン酸化酵素の働き/[クロルフェニラミンマレイン酸塩d体,ジフェンヒドラミン塩酸塩]抗コリン作用のある薬剤,アルコール
(2)本剤との併用で血圧の異常上昇をおこすおそれがある薬剤……[クロルフェニラミンマレイン酸塩d体]ドロキシドパドロキシドパ,ノルアドレナリン
(3)本剤との併用で作用が強まることがある薬剤……[クロルフェニラミンマレイン酸塩配合剤]クマリン系抗凝血薬ワルファリンカリウム(ワルファリンカリウム),糖尿病用剤(インスリン製剤糖尿病治療薬(1)(インスリン製剤),トルブタミド糖尿病治療薬(スルフォニルウレア系))

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