本当は怖い家庭の医学（診察日：8月22日 ）より

『本当は怖い咳～静かなる影の使者～』
次の３つの咳のタイプの中に　危険な病の症状があります。
あなたは当てはまる症状はありませんか？
１）風邪を引いたわけでもないのにタンが絡んだ湿った咳が出る
２）風邪を引いたわけでもないのにコンコンと乾いた咳が出る
３）埃っぽいところに行くとすぐに咳が出る

Ｓ・Ｈさん（男性）／４８歳（発症当時） サラリーマン
持ち回りで務める、マンションの管理組合の理事長に選ばれてしまったＳ・Ｈさん。
責任感の強い彼は、就任早々、引き継がれたマンションの問題点を洗い出し行動開始。
問題のある住民と直接交渉しながらトラブル処理に奔走していましたが、
３ヵ月後、突然、乾いた咳が止まらなくなります。
「風邪でもなさそうなのに変だ…」とは思ったものの、
特に気に留めることはなかったＳ・Ｈさん。
しかし、その咳こそ彼の体に巣食った、悪魔からの最初の警告でした。
１）乾いた咳
２）霧がかかったように目がかすむ
３）腕に赤いしこり
４）足に赤いしこり
５）全身にだるさが広がる⇒心臓が苦しくなる

＜なぜ、咳からサルコイドーシスに？＞
「サルコイドーシス」とは、爪と髪の毛を除いて、体のあらゆる場所に
肉芽腫（にくげしゅ）という腫れ物ができ、様々な障害が生じる病。
特効薬がないため、厚生労働省により、難病に指定されています。
現在、およそ１万８千人の患者がいると言われるこの病。
まだはっきりとしたメカニズムは解明されていませんが、
原因は、誰の体にもいる菌で、
にきびの原因菌として知られるアクネ菌だと言われています。

そんなありふれた菌は　あることがきっかけで暴れ出すのです。
きっかけになるあることとは「ストレス」。急激なストレスを感じ、
過労や不規則な生活に陥った人が発病しやすいと言われています。
Ｓ・Ｈさんの場合も、ストレスを感じたことで、
今まで身体の中でおとなしくしていたアクネ菌が増殖。
これを封じ込めようと、免疫細胞が取り囲むことで、
肉芽腫という腫れ物が出来上がってしまったのです。

その最初のサインが、乾いた咳でした。
サルコイドーシスの９０％は、まず肺や、肺のリンパ節に発症します。
そのため、咳などの症状が、最初に現れるのです。
そして次に肉芽腫ができたのは、眼の中でした。
あの眼のかすみは、眼の中に腫れ物ができたことで、
ブドウ膜が炎症を起こしてしまったことが原因。

さらに、Ｓ・Ｈさんの場合、腕や足、そして、
ついには心臓にも腫れ物ができてしまいました。
その結果、心臓の機能が低下し、発作を起こしてしまったのです。
治療の甲斐あって、なんとか一命をとりとめたＳ・Ｈさん。
その後、理事長を辞退。平穏な暮らしに戻ることができました。

サルコイドーシスは最悪の場合、死に至ることもある病。
だからこそ、一つ一つの小さな症状を見逃さず、
早期発見することが最も大切なのです。

風邪でもないのに　乾いた咳がでていませんか？
手や足に　赤い腫れ物ができていませんか？
そして何より　あなたは今　大きなストレスに見舞われていませんか？

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「社会的再適応評価尺度（ストレス値チェックリスト）」
日常起こる様々な出来事を４３項目に分類
それぞれがどれだけのストレスになっているか数値化したリスト。
現在　世界中の心療内科で使われている。

ストレス値が高い出来事ベスト５
５位　親族の死　６３点
４位　刑務所などへの拘留　６３点
３位　夫婦の別居　６５点
２位　離婚　７３点
１位　夫や妻の死　１００点

しかし　ストレスとなるのは悲しい出来事だけではない。
楽しい出来事もストレスになるのです。
・長期休暇を取った　１３点
・新しい趣味を始めた　１８点
・結婚した　５０点

その他では
・家族の数が増えた　３９点
・経済状況の変化　３８点
・ペットが亡くなった　５０点
・個人的成功があった　２８点
・担保や貸付金の損失　３０点
・性に関する悩みがあった　３９点
・会社の倒産　３９点
・食生活が変わった　１５点
・１００万円以下の借金　１７点
・仕事上の再調整　３９点
・健康に対する大きな不安　５３点
・家族が病気になった　４４点

ストレス値３００点以上⇒病気になる危険度８０％
ストレス値１５０点以上⇒病気になる危険度５０％

ダイエットは精神・肉体の両方にストレスとなるので注意が必要。
楽しいことでも新しい状況に　体が反応することがストレスとなる。

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「サルコイドーシスが心配な場合は？」
１）乾いた咳などの小さな症状を見逃さないことが大切。
２）肺に肉芽腫ができる確率が高いこの病。
　呼吸器科などでレントゲン撮影を行なえば　比較的簡単に発見できることが多い。
３）他にも「日本サルコイドーシス 肉芽腫性疾患学会」のホームページに
　アクセスすれば、都道府県別の専門医の情報がわかります。

続きます！