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にきび治療
このブログを見てくださっているお母さんたちのお子さんにはまだ、思春期にきびはでてませんよね。
でも、小児科では乳児から思春期までみているので当然、にきびの相談にこられる方たちがいます。
にきびの治療は日本と諸外国ではぜんぜん違うのです。

日本では実は科学的に効くと証明された薬はほとんどありません。抗生物質でにきび菌をやっつけて、ステロイドで炎症を抑え、保湿剤で感想を防ぎ、よく洗って清潔にする。これしか日本ではできないのです。皮膚科に受診してもこんな感じなのです。

では、アメリカなどではどうしているのでしょう?たとえば、有名なお薬であるクレ○ラシル・・・この薬の成分もアメリカで市販されているものと日本で市販されているものではぜんぜん違います。また、アメリカで評判のお薬で最近、日本でも良く見かけるプロ○クティブ・・・これも成分の濃度がぜんぜん違います。

今、アメリカで認められているにきび治療の有効成分は過酸化ベンゾイルというものです。日本製品では厚労省が認めていないので販売することができません。ですから、アメリカのクレ○ラシルウルトラなんかの主成分はこの過酸化ベンゾイルであり、これが良く効くといわれているのです。あとはテトラサイクリン系と呼ばれる抗菌薬を長期連用することが勧められています。
外来で堂々と今の説明をするわけにはいきませんが、患者さんには患者さんの責任でインターネットでアメリカ版クレ○ラシルを買って使ってみてもいいかもね。とさりげなく、言うことにしています・・・。

追伸・・・最近、なかなかアップできていません。これには理由があるのですが、病気にかかわることなので今後、折を見てしゃべってみたいと思います。それまではちょっとアップがルーズになるかもしれません、ごめんなさい。
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コメント
 お疲れ様です。にきびとは関係ないのですが、少し相談があります。ここのとこ、背部に発疹が一部分だけ出て、触ると少し痛い感じがします。自分では大した事がないと思っているのですが・・・これって・・どうでしょうか?少し気になって。何か、そんな大した事ではないのに病院へ行くのも何かなぁ~と思ってしまい・・・聞いてしまいました。すいません。
| | 2006/10/04 11:01 PM |
その発疹はにきびのように1個ですか?それともいくつかが集族していますか?1個ならばアテロームといってにきびの親分みたいなものの可能性があります。この場合は大きくなるようだと外科的にとらないといけないかもしれません。中に袋ができているのでつぶしてもまた、できてしまいます。袋ごと取るほうが良いかも知れません。もし、いくつかの発疹が集族している場合は帯状疱疹の可能性があります。放っておくと体の半分側だけどんどん広がって痛みがひどくなるので早めに受診したほうがよいでしょう。この2つ以外であればしばらく様子を見ていても大丈夫だと思いますが。思い当たりますか?
| Dr.TERU | 2006/10/04 11:36 PM |
過酸化ベンゾイル・・・・

なぜ日本では認められないのでしょうね。
アメリカでは長く使われていて特に問題が
なければよさそうなものだけど・・
そういう単純なことでもないのかな・・。

これから3粒が大きくなったときにきっとぶち当たる
問題なので覚えておきますね「アメリカ版がきく!」

先生、気温も下がってきたし風邪をひかないように
眠れるときは眠って子どもたちに癒されて下さいね。
遠く千葉から応援しています!
| チョコひげ | 2006/10/05 9:21 AM |
はじめまして!minaと申します。もうすぐ一歳の息子の新米ママです。
先生のブログを拝見し勉強させていただいております。いつもありがとうございます!

突然で申し訳ありません。。卵アレルギーについて先生にお尋ねしたいことがあります。もしお時間がありましたら、是非ご意見をいただきたいです。

もうすぐ一歳になる息子なんですが、私が花粉症で主人が喘息、ハウスダストアレルギー持ちなことと息子の乳児湿疹が7ヶ月ごろまでひどかったこともあり、離乳食は慎重に進めてきました。
11ヶ月に入り、卵黄から全卵の順に食べさせてはじめました。特に蕁麻疹、嘔吐下痢というような症状はないのですが、卵を食事に使うとおおよそ毎回半分ぐらい食べたところで食事を拒否し、号泣します。
やむをえなく食事を中止しますが、ぐずるので抱っこをすると眠ってしまいます。30分程度で目を覚ましご機嫌です。

食べることが大好きなので、食事を拒否するなんてことは、他の食事メニューのときはありません。通常は昼寝も大体時間が決まっているので、「なんでこんな時間に寝るのかしら」という感じです。

もしかしたら、これは卵アレルギーの症状なのでしょうか。

一度はアトピーの疑いがあった息子ですが、現在はとてもきれいな肌をしています。

一歳になるとMRワクチン、インフルエンザのワクチン接種がありますので、心配になってしまいました。

お忙しいところ申し訳ありません。宜しくお願いいたします。
| mina | 2006/10/05 10:20 AM |
我が家の主人はよく頭やおしり(笑)にニキビ?が出来て騒いでます。そのたびにオロナ○ンをつけまくっています。効いてるのかどうかは知りませんが・・・^^
しかし、日本とアメリカ等々では色々な事が違うんですね。この間の予防接種もそうですし、日本人の体質を考えて・・・との事なんでしょうか?良い薬があるのなら、それを使いたいと思うのが普通ですよね。難しいですね・・・

先生もこれから忙しくなりますね・・・(>_<)。先生の記事とても楽しみにしていますが、気長~に待っていますので、ゆっくり出来るときにゆっくりして下さいね♪

| ももち | 2006/10/05 10:22 AM |
TERU先生こんにちは。
2回目の書き込みです。

にきびの事とはちょっと関係ないのですが、
質問させていただきたいのですが・・・

うちの娘2歳2ヶ月なんですが
日曜に突然の発熱。
鼻水や咳などの風邪の症状は見られないまま
昨日の夕方に平熱に戻り
お腹や顔に発疹が見られたので
今日かかりつけの小児科に行って来ました。
先生曰く、
「2歳以上で突発にかかる子はあまり聞いたことないね」
「症状からすると突発だと思うんだけど・・・」
と何やら曖昧な返事。
このくらいの年齢で突発ってかかるものなのでしょうか。

あと発疹が出るころに
ぐずったり不機嫌になると聞いたのですが
まさに娘も昨日の夜がひどくで
泣いて大変でした。
やはり発疹が出るときというのは
気分が悪いものなのでしょうか。
どういう原理?なのかなと。
よろしければ教えていただけますか?
| みーたんママ | 2006/10/05 2:04 PM |
チョコさん:まあ、アメリカはいろいろ厳しいような甘いような審査機関が多いですからね。でも、アメリカ版は効くようです。遠い千葉へこちらからもパワー送っておきますね。
minaさん:その症状は卵アレルギーの可能性を否定できません。卵に限らず、食物アレルギーの場合、食べた直後から不機嫌になることが実はかなりあるのです。その後に吐いたり、下痢したり、蕁麻疹が出たり、ぜーぜーしたりした場合はかなり可能性が高いですが、不機嫌なだけでもありえます。個人的には1歳から1歳半までははっきりしなくても卵はやめておいてもよいかもしれません。栄養学的にはそれほど必要な食品ではないですから。ちなみにMRワクチン、インフルエンザワクチンは基本的に卵アレルギーでも大丈夫ですよ。インフルエンザワクチンの場合は二次製品を食べていれば絶対大丈夫です。
ももちさん:こんばんは。寒くなるといろいろ大変ですが、がんばります。ももちさんも体に気をつけてくださいね。
みーたんママさん:2歳2ヶ月ならば十分にありえると思いますよ。経過、解熱発疹期に機嫌が悪くなることもぴったりきますよね。教科書的には生後6ヶ月から2歳ということになっていますのでそれを2か月超えたから違うということはないと思いますよ。もちろん、似たような経過のウイルスもないわけではないですが・・・ね。
| Dr.TERU | 2006/10/05 10:56 PM |
こんにちは!
ご助言ありがとうございました!

アレルギーの可能性ありですね。。
実は、昨日、卵黄ボーロを5粒ほど食べさせてみたのですが、4時間ぐらいたって昼寝から起きると瞼の上がぷくっとしていて蕁麻疹が出来ていました。体をみてみると全体に12~3個ありました。痒がる様子はなく機嫌もよかったので様子をみていたら2時間程度で消えました。

やはり卵アレルギーかもしれませんね。。
ちょっとショックでした~こうなるとワクチンは難しいかな。。
週明けにでも、小児科に行ってみようと思います。

朝晩冷えるようになってきました。お体にお気をつけくださいね。ブログ楽しみにしております!頑張ってください!
お忙しい中、本当にありがとうございました!
| mina | 2006/10/06 10:23 AM |
ステロイドによるニキビでイオウ・カンフルローションをよく出します。普通のニキビより頑固なものが多いですが、古典的療法であるこの薬でも割合よく効いているように思います。勿論ビシッと効くというわけではないですが。
イオウ・カンフルローションというのは売ってます?独自に薬局で作ってます?もし、作っているのであればよろしければ組成を教えてください!
| Dr.TERU | 2006/10/06 7:06 PM |
イオウ・カンフルローションは局方品で、丸石などのメーカーで販売されているようです。
組成は
イオウ 60g、d-又はdl-カンフル 5g、ヒドロキシプロピルセルロース 4g、水酸化カルシウム 1g、エタノール 4ml、常水又は精製水 適量、以上で全量1000mlとする。
調製法が少々面倒なので、詳しくは日本薬局方をみて頂いた方がよいかと思います。
厚生労働省のHPにありました。(PDFファイルです)http://jpdb.nihs.go.jp/jp14/pdf/0811-1.pdf

ちなみに、朝は上澄みを、夜は振り混ぜて使います。
| nagi | 2006/10/07 9:02 PM |
わぁ!ありがとうございます。nagiさんの印象では効きそうですか?その印象によっては実際に使ってみたいと思います。クーデルムーデルさんnagiさんも感想教えてください。
| Dr.TERU | 2006/10/07 9:54 PM |
こんばんわ!TERU先生に聞きたいことがあるんです。
下の子が、最近頻繁に歩き出すようになって嬉しくなった今日この頃。でも、歩き方がおかしいんです。
左足が小指が浮いた状態で重心が内側によって歩いてて、足が変な形で(><)いちお小児科の先生に聞いてみた所、おかしいではあるけど、股関節も大丈夫だしもう少し様子を見てくださいと言われました。
これって自然に治るんでしょうか?
上の子も左右の足の骨の長さが生後3ヶ月から違っていて、原因は分からないと言われて今も様子見です。
下の子も何か異常があるのかと心配で。
前に下の子のお座りの時期に異常な背骨の湾曲の質問をしましたが、関係するのでしょうか?ちなみに今も座った時たまにすごい猫背になってます。
整形外科受診したほうがいいですかね?
あともう一つ質問ですいませんm(--)m
下の子これまた今2週間以上続く鼻で中耳炎になっていると小児科で言われ、今日耳鼻科を受診しました。
でも先生は何も言わず、看護婦さんに改めて言われて(問診で言ったので)「まだ薬残ってるでしょ?それ飲んで様子みて」とだけ言われました。
言葉の足りなさに、不安だけ残ってて小児科では「水も溜まってる」と言われてたのに、切開はしないでいいのでしょうか?しかもこの子は薬嫌いで抗生剤もなかなか飲んでくれません(><)(半分は出します^^;)
これで治るのかな~?沢山質問してすいません(><)
よろしくお願いします。
| さらマミー | 2006/10/07 11:44 PM |
>効きそうですか?
うーん、ずいぶん前に一人しか調剤したことがないのでなんとも・・・。すいません。
| nagi | 2006/10/08 9:57 PM |
さらマミーさん:まず、足の具合ですが、可能性としては外反足の可能性が高いかもしれません。この場合、手で強制的に両側の小指側を床につけてみて簡単に矯正できるようであれば、装具などをつけずに様子を見ても大丈夫だと思います。それがなかなかつかない場合は装具を必要とするかもしれません。確かに整形外科に一度、相談してもよいかもしれませんね。話の具合だと様子見ましょうと言われそうですが。もうひとつ、中耳炎ですが、浸出性中耳炎といって膿ではなく、水が鼓膜の奥にたまっている場合は通常は抗生物質は不要で2~3ヶ月で自然に治癒します。それが遷延する場合は切開したり、チューブを入れたりすることがあります。基本的には鼻をコントロールすればよくなるのでそちらをメインに考えればよいと思います。
nagiさん:ありがとうございます。ちょっと試してみますね。また、後日、報告します。
| Dr.TERU | 2006/10/09 12:06 AM |
ありがとうございます!
足は先生の言うようにやってみて、治らないようであれば一ヶ月ぐらい様子をみて受診してみようと思います。
中耳炎は、水であれば自然に治るんですね!これを聞いて安心しました。あの耳鼻科の先生はいつも何も言わないので疑問だらけで・・・
どうもありがとうございました!いつもTERU先生の言葉で安心できます^^
| さらマミー | 2006/10/09 12:24 AM |
またまた、すいません・・・。
今日は前から思っていて相談できなかったコトを書きます。
私は今、摂食性障害を克服して毎日が楽しいです。
病院の診察(カウンセリング)も楽しいし問題という問題はありません。でも臨床心理士の先生は信頼できるのですが小児科の先生が信頼できないんです。私の障害が解ったのは去年の9月。
その頃は近くの総合病院に入院しました。障害は安定していきましたが総合病院の小児科の先生・私の両親の提案で総合病院の小児科の先生が本院の大学病院の小児科(心身症専門科)に連絡して今年の1月から通院しています。大学病院の先生と総合病院の先生は同期で今も学会で会ったりも、するそうです。
たまに先生同士で連絡したり・・・。
その時に大学の先生が私の話しをするそうです。
私は総合病院の先生に知られたくない部分もあります。でも大学の先生が話しをしているので、内緒にしてほしくても知れ渡るのです。だから・・・不安です。かと言って『言わないでください』とも言えないし・・・。
だんだん大学病院の先生が怖くなってきました。
どうしたらイイですが?

こんな相談でゴメンなさい。
でもホントに困ってます。
| 苺 | 2006/10/09 2:05 PM |
通常、医師は守秘義務というものがあって自分の患者さんの個人情報を話してはいけません。ただ、治療の相談と言うことで話す場合はその境があいまいなので主治医の先生が話してしまうことはありえるかもしれませんね。
もし、苺さんがどうしても主治医以外に知られたくないようでしたら、主治医の先生に正直に私のことをほかの先生に言ってほしくない旨を話すのが一番だと思いますよ。
きっとわかってくれるはずです。
| Dr.TERU | 2006/10/09 4:25 PM |
8歳の娘が、先月から、額にポツポツのものが出ました、昨日皮膚科病院に行って、にきびと診断され、8歳の子がにきびなんで......聞いたことがないので、心配です、くすりを塗りましたが、全然効きません。どうすればいいのか。教えて下さい。
| ゆきのママ | 2008/11/12 5:00 PM |
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