♪♪歯科医師　みわこのスマイル相談室 (^o^)丿 平成 24 年 2 月 2 日

2012/02/02

       平成24年2月2日号です

こんにちは、松本　みわこ　です。

朝夕の冷え込みが一段と身にしみる時期になりました。
小中学校でもインフルエンザが流行り、学級閉鎖にもなっているようです。

皆さんも十分、ご自愛下さいね。

さて、今回ですが、意外と張本人は気付いていない『歯ぐきの色素沈着』
について一緒に考えていきたいと思います。

━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━

筆者の紹介

松本　みわこ

現在、おおもりKids矯正歯科にて勤務
（ http://www.omori-kids.jp/ ）

ご質問等は
 mailto:info@omori-kids.jp

━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
目次　　◇　『 歯ぐきの色素沈着』とは？ 

　　　　◇　 健康な歯ぐき

　　　　◇　『 歯ぐきの色素沈着 』の原因

　　　　◇　 子供の場合の原因「受動喫煙」
　　　　
　　　　◇　 子供の場合の原因 「その他」　
　　　

━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━

------≫　『 歯ぐきの色素沈着とは？ 』　≪------　

『 歯ぐきの色素沈着 』とは、一体何でしょうか？　　

「歯の着色（色素沈着）」は、皆さんも聞いたことがあると思います。

お茶やコーヒー、紅茶など、食品の色素が歯に付着した状態で、白かった歯
の表面が茶色く黄ばんでくることをいいます。

これに対して、歯ぐきの色素沈着は、歯ぐきが茶色くなった状態を
意味していますが、原因は、食品の色素ではありません。

では、何が原因なのでしょうか？
まずは、健康な状態の歯ぐきから考えていきましょう。


▼　健康な歯肉（歯ぐき）と　色素沈着のある歯肉（歯ぐき）　
~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~
歯ぐきの部分は、いつも、唇で隠されてしまっているため、なかなか見る
機会がありませんが、ご自身で唇を上に引っ張ったり、唇を「イー」と
横に強く開いてみると見えます。

この歯ぐきの部分は、健康な状態ですと、ピンク色を呈しています。

また、人によっては血管が透けて、赤い筋がよく見える方もいるでしょう。
（歯肉炎や歯周病を罹患している場合は、健康な状態よりも歯の際の歯ぐき
が赤く腫れています。）

この歯ぐきの一部に茶色い所がある方はいらっしゃいませんか？

この茶色い歯ぐきには、一般的に２種類の色素沈着が考えられます。

タイプ１：
被せものをしている歯の根元の歯ぐきのみ、茶色〜紫色を呈している。　

タイプ２：
歯の根元よりやや上方（下方）に5〜10ｍｍ幅の帯状または、部分的に
茶色く呈している。

このタイプ１・タイプ２の色素沈着は、それぞれ原因が別にあるのです。

（歯ぐきの色素沈着：http://www.omori-kids.jp/images/melma/120202/1202021.JPG　）
（健康な歯ぐき：http://www.omori-kids.jp/images/melma/120202/1202022.JPG　）

▼　『 歯ぐきの色素沈着 』の原因　
~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~

タイプ１：【 歯科用金属による色素沈着 】
被せものをしている歯の根元の歯ぐきのみ、茶色〜紫色を呈している。　

⇒この歯ぐきの変色には、2種類の原因が考えられます。
　
　１．歯科用金属から溶け出した金属イオン(主に銀イオン)や金属を削る
　　　ときに飛び散った金属の細かい粒子が歯ぐきに沈着したことが原因。

　２．歯根の内部まで入れてある金属製の土台や変色した歯根が歯ぐきを通して
　　　透けて見えてる場合で、厳密には、この場合、歯ぐきが変色している
　　　のではなく、土台や変色した歯根が原因。
　
　いずれにしても、多くの場合、歯ぐきの薄い前歯部で認められ、神経を
　とる処置をし、金属製の土台（支台）や全周を覆う被せものを入れる治療
　をした歯の周囲歯肉に起こりやすいです。


タイプ２：【 メラニン色素による色素沈着 】
歯の根元よりやや上方（下方）に5〜10ｍｍ幅の帯状または、部分的に
茶色く呈している。

⇒この歯ぐきの変色は、たばこの喫煙が原因といえます。
　
　たばこの煙には、ニコチンやタールなどのたくさんの有毒物質が含まれて
　おります。この有毒物質は、歯ぐきを刺激し、メラニン色素生成を高め
　ます。また、喫煙者の歯ぐきは、抹消血管が収縮し、血流障害を起こし
　ているため、このメラニン色素も沈着しやすいのです。

　喫煙には、歯周病や発ガンの危険性があることは聞いたことがあると思い
　ますが、歯ぐきの色素沈着については、喫煙者自身もその変化に全く気付
　いてないことが多いです。
　

▼　子供の場合の原因「受動喫煙」　
~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~

お子さんの場合でも、歯ぐきの色素沈着は起こります。
お子さんの場合も、一番の原因は、たばこの煙です。

ただし、お子さんの場合は、直接的な喫煙が原因ではなく、身近な人の喫煙
による副流煙（受動喫煙）が原因といえます。

この副流煙の中の有害物質の量は主流煙より何倍も高く、喫煙者よりも
非喫煙者の方が発がんの危険性が高いことも報告されています。

（子供の歯ぐきの色素沈着：http://www.omori-kids.jp/images/melma/120202/1202023.JPG　）

 
▼　子供の場合の原因「その他」　
~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~
両親や身近な人に喫煙者がいる場合は、かなり高い確率で、お子さんにも
歯ぐきの色素沈着が認められます。

しかし、喫煙者が身近にいないにも関わらず、歯ぐきの色素沈着が認められ
る場合があることがわかってきました。

さて、その原因については、次回の３９号でお伝えしたいと思います。
お楽しみに・・・