Facebookに、昨日の続きを書いたので、コピペしておきます。

まだ続きます。

昨日のブログの続きですが、ふくらはぎのボコッと出るのは筋肉ですから、もみだししようが、脚やせエステなるものに行こうが、効くわけありません。
もみだしもエステ（と言っても、もんで、汗出させるだけです。医療じゃないから、効くことは出来ないし、医学的に効くようなことをすれば医師法違反です）

ふくらはぎを輪切りにしたところを想像してみてください。

ふくらはぎを構成しているのは、骨と筋肉と脂肪です。
（皮膚は数ミリなので、太さにカウントしない）
栄養欠損のヒドい方は、骨も細い…。
細～いモデルさんとかそうでしょ？
どんなに痩せても、最後に骨の太さが違いますから、そこまで細くはならないし、もしなったら、それこそ大変です！
体調は悪いなんてもんじゃないでしょう…。

残りは、筋肉と脂肪です。
ふくらはぎの場合、脂肪は言うほど付いていません。
いわゆる「ポッチャリ」以上ですかね、付いてる方って。

ふくらはぎを気にして来られる方全員、余分な脂肪はありません。
ほとんどの方がやるならボトックスか？となりますが、ししゃものようにもなってないし、筋肉肥大もなければ、ボトックスは勧めません…。
ふくらはぎは体を支えるのにとても重要ですから、そこの筋肉を弱らせるということは、お年寄りにするのと同じですから、危ない。

まだ若いから気づかないだけで、走ったり、階段を急いで降りるとか、高いヒールで階段下りるなど、結構危ない。

しばらくしたら、そのバランスに慣れてもきますが（若いから）、「支える」ということは、前よりもできなくなっていると思います。

筋肉肥大もしてない方には、まずやりません。

昔スポーツしてた、運動部だったという方で、今はこんなに筋肉要らないんです、という方は、そういう意味ではいい適応かと思います。
（医学的に適応の観点のみで話してます）

脂肪の分は、トゥルスカをやりますが、本当の意味での適応は少ないです。
適応のある場合、効くわけですが、本来ふくらはぎは、筋肉の上に脂肪がのって、筋肉の段差を目立たなくしています（女性の場合）。
筋肉の形がはっきり見えたら、「女性らしい」ラインとはちょっと違う。
アスリートの方の、鍛えた筋肉のラインとはまた話が全然別ですから。

ある程度体重があると、体を支えるのに、ふくらはぎは毎日筋トレしてるようなもんで、私は何も運動もしてないのに、ふくらはぎだけ立派です。
これだけいるのかー！(゜ロ゜)
と、いつも思います。
以前にトゥルスカをふくらはぎにやったから、よけい筋肉が目立つ気がします。

（脂肪が減ったから。ブーツはその分履きやすくなりましたが。））

それぞれの治療で役割が全然違いますから、最初の診断も大事だし、適応じゃないものをしても効きません。

むくみは誰でもできますが、特に脚は、心臓からも遠いし（リンパ液など返りにくい）、一番下なので、すぐに溜まりますよね。
マッサージしても、その時だけです。

むくみは、ヒドければヒドいほど、栄養失調のヒドさ現してますから、何かしても根本的な解決方法ではないです。
その時だけでいいなら、という感じです。

ふくらはぎボトックスをすると、筋肉の力を弱めるので、そういう意味で言えば、むくみやすくなる方もいます。
若干ですけどね。全部止めわけではないから。

まずは、ちゃんと診察して、診断をつけてもらいましょう。

→続く

ちょっと患者さんから聞かれたので、書いておきます。

脚を細くする治療については、今までも何度か触れていますが、またおさらいです。

なんでもそうですが、治療方法を選ぶ前に、診断をつけないといけません。

なにで、脚が太いのか？（太いと感じているのか？）

そこの見極めが大事です。

痩せている方の場合（痩せているのに、患者さんが自覚もなく「自分は太っている」と思いこんでいる方もいるので、

う～ん、上半身の服のサイズが、９号以下の方？（７号、５号、３号含む）

（上半身は７号で、下半身は１１号という方は、結構いますので、下半身のサイズは書きません。腰～太ももにかけてが太い！と嘆く方は、ほとんどがセルライトとむくみです。

そんなのは、ちゃんと治療すればすぐに落とせるので、それは太いのでもなんでもなく、ただ栄養状態が悪いから、バランスが悪くなっているだけです。

日常生活を含めて食事内容などを変えていかないと、医療で減らしても、いつか再発します。）

こういう方の場合は、ほとんど筋肉です。

ハイヒール履いた時に、シシャモのように、ふくらはぎのところがモコっ！と出ている方。

ヒールを長時間履くとか、しょっちゅう履くとか。昔、体育会系だった、運動していた、など。

筋トレしているのと同じなので、筋肉がどんどん発達して太く、というか、モキュッ！となります。

この筋肉の隆起をなだらかにしていくのは、やはりボトックスなんですね～。

必ず、効果は切れますから、維持したければ維持で注射も必要になります。

→無茶クチャ眠いので、今日はもう寝まーす！！

Facebookのこぴぺです。

さて、今日も美容皮膚科学会です。２日目。

学会ネタをFacebokkでいくつかあげたので、それをコピペしておきますね。

今年の美容皮膚科学会充実してました！
とりあえず聴きたかった講演は全部聴けたかな。
会場がバラバラの場所にあるので、移動がかなりめんどくさい…。
企業展示のところを別フロアにして、講演場所は固めて欲しかったです。
聴きたいのがかぶるので、移動の時間がもったいない。
しかも、講演会場、すごく狭い…(-_-;)企業が借りてる（貸し出してる）部屋の方が広いのでは…？
なんか間違ってる…？

まあ私は聴けたからいいけど、立ち見で聴けない方も結構いたとか。

今年も資生堂の発表、すごかったですわ!!
これぞ科学ですね～!!
懇親会も含めて、本当の科学者何人もの方とたくさんお話できて、と～っても勉強になりました！
ありがとうございます！

この治療なんか効くよな～、と思っていたのが、全然関係ない発表で、ここでこうつながってるやんっ？！だから効くんやんっ？！と一人で興奮したりしてました。

そうそう、美容系学会名物？の、ボトックスやり過ぎで、顔が固まっている女医さんとヒアルロン酸打ち過ぎで顔アンパンマン女医さんがたくさんいました。
というか、セットなんですけどね、どっちもされてるから。
遠目にはいいけど、そばでみると、ギョッとします…。ちょっと心臓に悪い…。
気を付けないとね。

７年ぶりくらいに、大学の後輩女医たちにばったりと会いました！
一人はあまり変わってませんでしたが、もう一人はなんか老けてて、８キロ体重を一気に減らしたらしく、極端なカロリー制限で…。
私の本を読むように言っておきました。
元が美人だから、ちゃんとしなきゃもったいなーいっ！って言っときました。
極端なカロリー制限は、栄養不足で、皮膚スカスカになって、シワが目立ちますからね、シミは化粧で隠せても。ツヤもなくなっちゃうし。

年とると、美人とか美人でないとか、あまり関係なくなって、肌の綺麗さが美人に見えるコツになります、じつは。
若い方には理解できないかもしれませんが。
あと、表情ね。これ、美人の鉄則!!
笑顔ですね～。
シワはあってもいいけど、幸せジワね。

とても楽しく勉強になった一日でした！
明日もう一日頑張ります！
（今日午前中結構うたた寝してしまった…(T_T)）

すみません、フェイスブックのコピペです。

なんか疲れちゃいました。コピペして早く寝ます。

さて、今日も美容皮膚科学会です。２日目。

前にもブログで書きましたが、資生堂の市販で買える純粋レチノール（エリクシールから、６月２１日発売されたやつ）、医薬部外品として、効能認可を取ったものです。

　資料が暗くなってしまいました。。詳しくは、資生堂のＨＰをご覧ください。

　　サンプルくださいました。

今回の学会発表で、このエリクシールでの実験データの結果を発表されてました。

とても綺麗なデータです。写真も素晴らしい！（写真で違いがわかるというのは、生で見ると、もっと違いがわかるということです。）

エリクシールは、ようは市販なので、誰でも買えるということです。

それでここまではスゴイですね～。

私の知る限り、おそらく市販のシワ用化粧品では、これが一番かな。

ここまでちゃんとデータを出しているのって。科学者の集まりですから（笑）。科学の結晶ですね。

化粧品の商品は別としても、やはりシワに効くのは、市販では、一番はレチノールだと思います。

この辺は、科学者なら、結構認める事実だと思いますよ。

ただ、純粋なレチノールを商品化できるのか、という問題と、容器などもとても大事で、酸化してしまっては、レチノールもくそもありません。効果は出ません。

市販のいろんな化粧品で、レチノールが裏の成分表見たら入っているものって、わりとあったりしますが、この容器、こりゃダメだ。。というものが大半。。。

笑っちゃうのが、なんかオーガニック化粧品や自然派化粧品、漢方化粧品、と言っておいて、いかにも自然のものでとても効果が出るようにしてます！天然植物エキス配合！だから効く！（効くわけありませんが）、とかなんとか散々書いておいて、成分表に、「レチノール」と平気で書いてあることです。

で、そんなことは、どこにも宣伝されていなくて、効いているのは、天然エキスでもなんでもなくて、わずかなレチノールやんっ！という、ツッコみどころ満載な化粧品って、結構あります。

そういうのをお持ちの方は、裏の成分表確認してみてください。

結構ツルツルになる、しっとりする、などと思っている自然派化粧品っぽいのは、平気で入っているもの多数。

でも残念なことに容器が無茶苦茶なので、レチノール酸化しまくり。。。

で、エリクシールは市販ですが、クリニック専売品は、もっと濃いです。なので、効果はさらに全然違います。

その分、副作用というか、レチノイド反応（赤くなったり、乾燥したり、皮がめくれたり、ひりひりしたりなど）が出ます。

どこまでの反応が出るのかは、人によって違います。

いきなり、本当の高濃度（クリニック用のでね）をつけたら、誰でも出ますが、大勢の人は出ないんだけど。。という濃度で出たら、それは、あなたの栄養失調です。

お肌のビタミンＡが足りないから、濃いのが入ってきて、細胞びっくりしたんです。

メーカーにクレームを付けるまえに（かぶれた！とかね）、あなたの栄養状態を見直しましょう。

漢方化粧品に入っていて、知らずに使っていた患者さんが、顔が真っ赤になって、ガサガサに皮がめくれた！と初診でおっしゃっていたことがあり、完全にレチノイド反応でした。

市販のひどいのは、というか大半？　安全テストとかなんにもしてないのにもありますし、すぐに効かなくなるから（容器が悪くて酸化するから）最初から、濃い？のを入れているのかもしれません。

無農薬野菜の宅配だったか、そういうセットに一緒に入っていた漢方化粧品のチラシだったので、信用して買ったそうです。。。

漢方の自然派化粧品だと思っていたら、無茶苦茶ケミカルでした！という話。。。

（ケミカルが悪いわけではありません。自然派化粧品のほうが、経皮感作というアレルギーの問題を無視している、というか知らない会社が多い。ま、知っていたら、そんな化粧品ばんばん作れませんけどね。テストにお金かかって仕方がないから。）

ちなみに私が使っているのは、医療用のレチノールです。

なので皆さんが買える市販のとは全然違います。

レチノールならなんでもいいでしょ、とまた質の悪いレチノールを買わないように。

下手したら、かぶれるだけですよ。効果ないか。

効けば効くほど、危ないので、医師の診察と説明が必要です。だから、クリニック専売品なんです。

で、レチノール使うくせに、日焼け止めを塗らない、というのは、論外の話です。

朝塗る場合は、紫外線カット（ちゃんと日焼け止めを塗ること）は当たり前ですよ。

守らない人は、レチノール使っちゃダメですよ。余計にかぶれますよ。

今朝フェイスブックに載せたコピペです。

昨日の続きです。

スクラップ　＆ビルト

壊すだけでもダメ。
古いのは壊さずに新しく作るだけ、というのはなかなか難しいのと、古いのも自然に壊れるレベルくらいには壊していかないと、古いのは邪魔でしょう。元気な若者に混じって、お年寄りがよれよれになりながら、仕事してたら周りも気を使いますよね？
仕事のペースもあわせてあげないといけないし。
若い人たちの仕事の量やスペードに付いていけないなら、引退してもらった方が仕事の効率は上がりますね。
人間の社会であれば適材適所で、お年寄りのスピードでもいい仕事があってみのんびり無理せずやってくれたらいいですよ～となりますが、これ、自分の体の細胞だったらどうします？
若くて元気な細胞にバリバリと働いて欲しくないですか？

あそこの調子が悪いから、ちょっとぱっと行って治してきて、とお願いしても、私も調子悪くてねぇ～
すぐには動かれないよ、最近膝も悪くて腕もそんなに上げられないんだよ、と細胞に言われたら？
いつ治るのかわかんないですよね。

だから、体は、スクラップ＆ビルトで、常にドンドン更新しているんです。

でも、材料ないとね。
新しいコラーゲンは作れません。

筋トレもそうですよ。
材料入れてないのにやっても、筋細胞破壊してるだけで、筋肉つきませんよ。
かと言って、市販のプロテイン飲んでも、消化吸収できないと意味ないし、消化吸収できても、そのプロテインの中身はタンパク合成してくれる組成に果たしてなってますか？
（患者さんが飲んでる、市販のプロテイン、有名どころも含めて、ちゃんとそこまで考えて作ってあったのは見たことがないです。ただの一度も…。）

壊すだけでもダメ。
作るだけでもダメ。
壊さないのはもっとダメ？
（作らないなら、せめて壊さない方がまし、ですね。究極の選択ですが、最後の手段って感じで、これを、うまく機能しているとは言えない）

うまく働くように、体に任せるのが一番楽ちんです。
ホントにうまくやってくれます。
そのために、材料入れてあげましょう！

明日は大阪で開催されます、日本美容皮膚科学会総会に参加するために、終日休診とさせていただきます。

お電話も通じませんので、ご予約ご希望の方は、留守番電話にメッセージを残していただけますと、月曜日にこちらからお電話させていただきます。

ご迷惑。ご面倒をおかけいたしますが、どうぞよろしくお願いいたします。

さて、１年ぶりに美容皮膚科学会。

今回、一番聴きたいのは、実は資生堂のバリア機能の話だったりします。

バリア機能の話は、皮膚科学会のほうが充実しているというか、たくさんいろんな企業や大学がいろんな方面から出してくるので、聴きたいのがかぶって、余計に全然聴けなかったりもします。

商業展示も毎回期待していきますが、そう変わり映えしないのが現実です。

明日はどうでしょう。。？

本来は、美容皮膚科学会と言えば、まずレーザー系などの皮膚に何かをあてるもの、注射系がメインでしょうか。

去年はニキビだったな～。

レーザーなどは大好きですが、オーソモレキュラー療法を勉強したら、そんなに侵襲の強い治療は、栄養ないのにやっても無駄になるな、と思っています、

全く無駄ではないですが、きついことをした分、コラーゲンの新生というか増生というか、治療で受けたダメージを治さないといけないので新しくは作られますが、それらは、ほんとにいいコラーゲンなのかな？と思います。

材料もないのに。

一時は無理やりでも、瘢痕であっても作っても、もともと他から借りてきたものですから、しばらくしたら分解されてまたもっていかれてしまいます。

侵襲性のない、あるいはあまりないような治療（効果はマイルドな分、副作用もあまりない）を、ある程度継続したりして、細く長く続けていくのが、私は一番いいと思っていて、それなら、よほどの栄養失調でない限り、新生した分も無茶させてないので、そのまま置いておいてくれるんじゃないかな（いつかは分解されますが、体がその分作ればいいだけです）。

それで無理なこと、もっと効果を出したい（たるみやシワなどに）なら、もう手術のほうがいいかもしれない、とさえ思っています。

確実ですしね。

ただ、栄養状態が悪いと、内出血はひどくなるわ、腫れは全然引かないわ、効果よりも副作用や合併症のほうが目立った、というようなこともあるので、なんでも他力本願は禁物です。

皮膚でも骨でも筋肉でも粘膜でもどこでもそうですが、古いものは壊され、分解され、新しく作りなおす。

スクラップ＆ビルト。

これが若さと元気の秘密です。

古いものは壊さないと、がれきの山だらけか、重要文化財みたいに、古めかしくなっちゃいますよ。

アンティークの良さはあるでしょうけど、若くはない。。。元気でもない。。

重厚感が、お肌に合ってもね。

今、シワ用の市販の美容液か出てるでしょ。

あれの原理は、確かに意表をつくもので、商品としては、世界初でしょう（そう言ってますね）。

でもあの原理は、コラーゲンの分解酵素を止めるわけですから、古いコラーゲンが分解されるのを邪魔するわけです。

分解され、本来なくなるはずのコラーゲンが残っているから、シワの治療や予防にもなる、というわけですが。。。

古いコラーゲンばかりあってもね。。。

なんでもそうですが、コラーゲンの質って大事だと思います。

皮膚も若々しくしておきたいと思うなら、コラーゲンの新生です。

しかも古いのを壊して、スクラップ＆ビルトです。

それでなきゃ！

（ヒトの全身のタンパク質の３％は、毎日スクラップされています。栄養が足りないと、ビルト（新生）はしてもら寝ません。。。）

なにがどうして効くのか？というところが一番大事です。

美容皮膚科学会は、まさに美容皮膚科を始めました！というドクターも大勢参加するはずなので、初心者向けのおさらいみたいな話も多いです。（そうでないのもありますが、なんか少ない？）

やっぱり、もっとマニアックな専門的なことを聴きたければ、美容外科学会（形成外科のほうの）になると思うんですけど、こちらも結構クリニック休まないと参加できませんしね。

開催される内容によっても、レーザー系があまりない時もあるし。。こればっかりは。。

明日のためにもう寝ます。

おやすみなさい。

前にも少し書きましたが、ＳＧＬＴ２阻害剤を飲みたい方が、なかなか処方してくれる医者が見つからないからと言って、個人輸入で購入するのは、止めましょう。

医薬品の個人輸入は、危険ばかりなので

（偽物は当たり前、中には、成分をてきと～に指や汚いスプーンで混ぜているので（測りもしていない。しかも不潔極まりない環境で。成分が危険領域を超えて入っているものもあり、今まで健康被害どころか亡くなった方もいらっしゃいます）

厚労省は一切認めていないどころか、利用しないようにずっと何度も言っています。

そういう個人輸入の代理店業者や斡旋業者のサイトはとてもあやしく、よくこんなところで仕入れてもらったのものを、飲めるよな＝！と思います。

それこそ、気持ち悪くないんですかね。。何が入っているのかわかんないのに。。

ついでに言うと、医薬品の場合、国内で販売されている同じものがあれば、個人輸入は、厚労省から見たら、完全に「アウト」です。

国内で売っているんだから、正規ルートで買え！ということです。

国内で製造販売されていない医薬品だから、特別に個人輸入が認められているわけです。

もちろん、医師免許が必要な医薬品もあり、それをどうやって薬監証明などを業者が取っているのか知りませんが、手を貸す悪い医者がいるのか、偽造なのか、他のルート？なのかは知りませんが、表に出せる話ではないと予想します。。。

なので、そこんとこを破る業者は、目に余ると摘発されているでしょ。警察も動くし、被害者も増えるし。

さて、ＳＧＬＴ２阻害剤というのは、簡単に言うと、食べた糖（食べて吸収され、血液の中にある糖）をオシッコで出してくれる薬です。

夢のように思いますよね。

糖尿病でもないのに、ＳＧＬＴ２阻害剤が欲しい場合、完全に適応外処方だから。なにかあれば、処方した医師の全責任です。もちろん、自費です。

保険を通すには、適応外処方の場合、嘘の病名が必要です。不正請求となります。糖尿病専門クリニックでもないのに、ＳＧＬＴ２阻害剤ばかり大勢の患者さんにバンバン保険で出していたら、フェリチンと同じで、ものすご～く目立ちます。

結構なお値段しますし。。

監査や指導が入ってもおかしくないかも。

自費にしても、薬の適応外処方は、ものによると、かなりの副作用合併症がありますから、飲む患者さんにも覚悟が必要です。

ＳＧＬＴ２阻害剤の服用の代表的なものに、「脱水」があり、この薬で、しかも発売されてわりと短い期間で、何人もの方が亡くなられました。

薬との因果関係を否定できない方が多く含まれていました。

もともとの病気もあると思いますが、全く関係がない、と言いきれない方がいらっしゃったわけです。

もちろん、この患者さん方は、事前に血液検査などもされている方で、それでも副作用が起こったわけです。

血液検査も受けず、医師の判断もなく、なんでも飲めばいいというものではないです。

リスクわかって使える素人の方が、一体どれだけいるんでしょう。

医師ですら、まだ発売されて３年くらいですから（もうちょっと経ったかな。欧米はもうちょっと経っています。日本人のデータと欧米人とで、違うことがあります。食べているものも根本的に違うし。）、ちょっと知っていても、その副作用を目の当たりに診たことのある医者は、とても少ないと思います。

特に薬や治療ってそうですが、大勢の方が使って、その経過を診させてもらって初めて。自分にとっての選び方・使い方がわかってくるので、あまり普段自分が使わない薬を、いきなり患者さんに処方することって、あまりないですし、それで何かあったら自分の責任だから、普通の医者は嫌がります。自分で、処方する確固たる確証がないと、あまり出したがりません。

わからないのに、患者さんが欲しいと言うから、薬だけ出す医者は、ただのバカです。

バカに近寄ったら、いけませんよ。

副作用は、脱水だけではありません。

→続く

お知らせひとつあります。

初診の方再診の方に限らずですが、例えば私が、資生堂を誉めたから、資生堂の商品全てを私が勧めているわけではないですよ。

アネッサのセンシティブスキン用を誉めたからって、アネッサの他のものは一切話にも上げてないでしょう。

ナビジョンをうちで取り扱っているからって、ナビジョンの全商品が私と考え方が同じではないので、すべての商品を取り扱っているわけでもないし、むしろ他院で買って使っている（ウチでは扱っていない）ものは、一旦止めてもらうことが多いです（肌ボロボロになってるから）

市販で売られているものは、全て買った人の責任です。
自分で説明書も読んで（当たり前ですが）、使い方も適応もわかって使う。
そうしなかった場合、全部自分に返ってくる。

クリニック専売化粧品は、それなりの効果が出るものがあります。
効果が出ると言うことは副作用も何かしらあることが多いです。
だから、診察の上、選んでもらわないといけないし、もちろん適応のない方もいるし（適応ないのに使うと悪化することも）、使い方、副作用含めて説明も受けなきゃいけないし、なにかしらあったら診てもらわないといけないし。
そこまでするからこその、クリニック専売化粧品です。
だからこそ効果が出るわけです。

化粧品の名前だけ覚えて、買えるところ探したって、何の意味もない。

他院で、何の説明も受けず、クリニック専売化粧品だけ買って使って、ひどい目に遭ってる方は大勢来られます。
わけわからんまま買わされた方も多いですが（こういう方は逆に高機能化粧品を使うのがイヤになってしまわれることもあります）、自分で名指しで買った方もいます。
｢買ってるだけですから｣と言われますが、それがおかしいとも思わないわけです。

本来診てもらってから購入すべき化粧品を、そうやってズルして買ったり、診察なしで売るようなクリニックに関わるから、いつまで経っても肌がボロボロなんですよ。

他力本願を止めない限り、そこからは上がって来られません。
そういう人に限って、私の本にも書いている基本を全然やってません…。
そんな高い化粧品を買う前に、やるべきことがたくさんあるし、やったら、人によったら高い化粧品は要らなくなります。
使ってもよく効くし、副作用も減ります。

美肌は自分の日々の努力です（もちろん栄養と）。
化粧品ではありません。
（質が悪い、自分に合っていない、使い方が間違っている、などは論外です）

化粧品に頼る前に、基本を見直して下さい!!