検診後、虫歯の治療を行います。

初診時に検診を必ず行います。
虫歯が発見された場合は、削る量を最小限に抑えるために、早急に処置を行う必要があります。初期の虫歯は除去して代替材料（合成樹脂・金属・セラミック等）を詰めます。虫歯が神経まで達している場合は、神経を除去し、消毒を行います。

抗生物質の混合剤の使用により、歯の神経を守る3-Mix・mp法も実施しております。

当院は、う蝕（虫歯）自動検知システム「ダイアグノデント」を導入しております。

私達の歯科医療現場では通常、虫歯の検査は視診（視覚での診査）をまず行い、レントゲン写真でさらに詳細を確認して万全を期すわけですが、この様な方法での検診では、残念ながらベテランの歯科医でも検出率８０％台と言われています。

例えば、担当医が「表面的な着色」と判断しても、実際には肉眼で検出不可能なミクロン単位での穴があいていて、内側で虫歯が進行している事があります。そういった見落としの無いよう、レントゲンの確認を行うわけですが、歯のカルシウム密度の高い部分では、レントゲンＸ線が通過せず、虫歯としての透過像（黒く透けて見える画像）が見えない事があります。

虫歯自動検知システム「ダイアグノデント」は、超音波を歯の表面に送り出し、そのはね返りの時間差を利用して、高精度でごく初期の虫歯も検出する非常に優れた器機です。

当クリニックでは、一般的な虫歯チェックに加えて、上記の「ダイアグノデントによる虫歯検出」を行い、検査精度を高めております。

皆様が歯科医院に御来院する動機として、「最近飲み物が歯にしみるような感じがするなあ！」とか「ものが詰まって痛いので、そろそろ診てもらおうかな?」というものがありますが、実はもうその時には、虫歯は相当進んでおり、場合によっては歯の神経まで侵食されているのです！

歯を守る上で最も大切なことは「歯のエナメル質（外側の固い部分）を最大限残すこと」。簡単に言うと「削らないこと」なのですが、虫歯が中の方でタコ壷状に進行してしまうと、その虫歯を除去する為にエナメル質（固い部分）の大部分を削り取らなければなりません。これは歯にとっては非常事態です。

当院では約３ヶ月に１度の「ダイアグノデントによる検査」を実施し、レントゲンをはるかに上回る精度で虫歯を検出いたします。

: エナメル質には知覚（感覚）が無く、症状はありません。稀に冷たいものがしみる。; 合成樹脂（白い詰め物）による充填修復
: 冷たいもの（時々熱いもの）がしみる。歯ブラシが当たると痛い。食べ物が詰まりやすくなった。※症状が出ない場合も有り; う蝕（虫歯）部分が限局的な場合は、合成樹脂（白い詰め物）を充填します。修復範囲が大きく、修復物に強度が要求される場合は、メタルインレー（金属）による修復を行います。
: 冷たいもの、熱いものが強くしみる、自発痛（ズキズキとした痛み）、咬み合わせると痛みが発現する。

1. 歯の神経が残って痛む場合（歯内療法）

初期のむし歯（C1～C2）
歯の神経を残したまま積める（充填）
さらに重症化（C3～C4）すると歯内療法が必要となる。
歯の神経を取った後に根の長さを測る。（歯内療法の成否を握る重要な処置であるが、なかなか難しい作業）
歯の神経を取った部分を広げて清掃と消毒を行う
根の中に薬を入れ、消毒を数回繰り返す。
歯の神経を取った後を薬剤等で密封する
充填（歯に詰めものをする）。
冠をかぶせる。

2. 歯の神経が死んで根の先に感染を起こした場合

むし歯が重症化（C3～C4）すると
歯内療法が必要となる。
以前治療した歯が再度痛みだした場合、
歯内療法が必要となる。
歯の神経を取った後に根の長さを測る。（歯内療法の成否を握る重要な処置であるが、なかなか難しい作業）
汚染された歯の根の部分を広げて清掃と消毒を行う。
根の中に薬を入れ、消毒を数回繰り返す（症例により長期にわたる）。
消毒が終わった後に
薬剤等で密封する
症例によっては、
金属の土台を入れる。
冠をかぶせる。

: 強い痛みが発現し、膿が排出する、歯ぐきに強い炎症・腫れが出る、食事時に痛み、摂食困難など。; 薬の内服による炎症の抑制を行った後、最終的に抜歯となります。

当クリニックでは、各ステップの細部にこだわった精度の高い補綴物を提供致します。
詳細については、補綴物のメニューをご覧ください。

精度の高い
型採り過程
技工所による
高品質な
補綴物の製作
的確で理にかなった
調整・接着力の
強力な
セメントでの装着
定期的な
メンテナンス
クリーニング

白いインレー（つめもの）	金属を使わないセラミックスだけでできたつめものです。より自然な色あいと形を再現します。永年の使用にも変色せず、健康的な白い歯の輝きで天然歯の美しさを保ちます。
白いインレー（つめもの）	セラミックスの硬さと樹脂の粘り強さを併せ持った素材を使用。保険のプラスチックのつめものよりも、より永く白く美しい歯を保つことができます。
金属のインレー	金合金で作られています。金合金はしなやかで歯との適合性もよく、天然歯に近い硬さで噛み合う歯を傷めませんし、歯茎との境目も黒くなりません。噛む力の強い奥歯での使用に向いています。
金属のインレー	いわゆる「銀歯」です。噛める機能は変わりませんが、お口の中が暗くなり、歯茎の色も黒ずんだりすることもあります。
ラミネート（貼りつけ）	できるだけ歯を削らずにセラミックスの薄片を歯の表面に貼りつけます。生まれつき歯が変色していたり、歯が欠けたという悩みを解消します。より自然な色あいと形を再現し、永年の使用にも変色せず、健康的な白い歯の輝きで天然歯の美しさを保ちます。
コア	ファイバーコア	天然歯と同じ位の硬さで、弾力性のあるグラスファイバーを使用した土台のため、歯根を破折から守ってくれます。また、金属アレルギーの心配もなく、光が透過するので、オールセラミックスと組み合わせて使用することにより、透明感のあるより天然歯に近い色調を再現します。
コア	メタルコア（保険）	金属を使用した土台です。噛める機能は変わりませんが、横から強い力を受けた時、金属の土台は、硬く強いため、歯がしなることができず、歯根が折れてしまうことがあります。また、歯茎の色が黒ずんだりすることもあります。
白いクラウン（冠）	金属を使わないセラミックスだけでできたかぶせものです。より自然な色あいと形を再現します。永年の使用にも変色せず、健康的な白い歯の輝きで天然歯の美しさを保ちます。
	金属の上にセラミックスを焼き付けたもので、強度に優れ保険のプラスチックのかぶせものとは異なり、擦り減らず、変色もありません。
	セラミックスの硬さと樹脂の粘り強さを併せ持った素材を使用。保険のプラスチックのかぶせものよりも、より永く白く美しい歯を保つことができます。金属の上に重ねて作る方法と、強化繊維を入れて補強して金属を使用せずに作る方法があります。
	樹脂を素材にしたかぶせもの。永年使用していると、変色したり、擦り減ってしまうことがあります。力のかかる奥歯については補強する金属を使用することができないという制限があります。
金属のクラウン	いわゆる「銀歯」です。噛める機能は変わりませんが、お口の中が暗くなり、歯茎の色も黒ずんだりすることもあります。
部分入れ歯	昔から体に安全とされる金やプラチナを主材料とした合金です。仕上がりの美しさはもとより、鋳造性に優れているので、ピッタリ合いやすく、お口の中では心地良い接触感です。いろいろな食べ物の味もそのまま美味しくいただけます。金属のしなやかさがバネをかける歯のダメージを少なくします。
	チタンは体内に埋め込むことができるほど安全性の高い金属で、口の中では金属味がほとんどありません。金に近い硬さの純チタンとプラチナに近い硬さのチタン合金があり用途に応じて使い分けをします。
	バネ（止め具）の部分に金属を使用しないため、見た目に優れている。柔軟性のある歯科用プラスチックを使用し、外から見えない部分にシリコンを使用。強度・軽さ・耐食性・耐熱性に優れている。金属アレルギーを起こしにくく金属味がほとんどしない。
	永く入れ歯用材料として使用され、信頼性も実績も高い材料です。超硬質の材料を使用することで丈夫さや薄さを限りなく追求し、自然に近い装着感や快適感が得られます。一つずつ丹念に人工歯の埋め込み部分に金メッキをほどこし、プラスチック部分も自然な色に仕上がります。
	永く入れ歯用材料として使用され、信頼性も実績も高い材料です。金属床の基本的な良さを生かしつつも、歯にかかるバネのデザインを限定するなどして、お求めやすい入れ歯になっています。
	保険では使用できる材料やデザインに制限があります。基本的にすべてプラスチックのため分厚くなり快適さが損なわれたり口の中で熱が伝わりにくくなりますが、噛むという入れ歯の基本的な機能については変わりません。
総入れ歯	昔から体に安全とされる金やプラチナを主材料とした合金です。仕上がりの美しさはもとより、鋳造性に優れているので、ピッタリ合いやすく、お口の中では心地良い接触感です。いろいろな食べ物の味もそのまま美味しくいただけます。金属は再利用も可能です。
	チタンは体内に埋め込むことができるほど安全性の高い金属で、口の中では金属味がほとんどありません。金に近い硬さの純チタンとプラチナに近い硬さのチタン合金があり、用途に応じて使い分けをします。
	粘膜面側に柔らかい生体用シリコンを使用し、噛むときの負担をやわらげ、痛みを軽減します。入れ歯の吸着力を向上させます。金属を使用することで適切な強度を確保できます。
	永く入れ歯用材料として使用され、信頼性も実績も高い材料です。超硬質の材料を使用することで丈夫さや薄さを限りなく追求し、自然に近い装着感や快適感が得られます。一つずつ丹念に人工歯の埋め込み部分を金メッキをほどこし、プラスチック部分も自然な色に仕上がります。
	永く入れ歯用材料として使用され、信頼性も実績も高い材料です。金属床の基本的な良さを生かしたお求めやすい入れ歯です。
	保険では使用できる材料やデザインに制限があります。基本的にすべてプラスチックのため分厚くなり快適さが損なわれたり口の中で熱が伝わりにくくなりますが、噛むという入れ歯の基本的な機能については変わりません。

1. 欠損修復（補綴）の治療の流れ [ブリッジの場合]

患者さんの歯形を取った模型を見ながら、ブリッジの設計や支台歯の並行関係やダミー歯の清掃しやすいデザインなどを検討する。
支台歯が平行となるように形成する。ブリッジの強度、かみ合わせの状態などに配慮する。
支台歯の形成を終えた患者さんの歯並びの型を精密に取る。
型取りの模型でかみ合わせを再現するために患者さんのかみ合わせの状態を調べる。
患者さんのかみ合わせの状態を再現するために咬合器につける。
ろうでブリッジの形を作り、金属に置き換える。
ブリッジを患者さんに仮装着して、かみ合わせのチェックをする。
ブリッジの適合や清掃性などをチェックしてから接着する。

2. 欠損修復（補綴）の治療の流れ [部分入れ歯の場合]

患者さんの歯形を取った模型を見ながら、入れ歯の設計やデザインを検討する。
入れ歯のバネをかける歯に、しっかりとした支えができるように窪みを形成する。
患者さんの口の中の型を正確に取る。
型取りの模型でかみ合わせを再現するために患者さんのかみ合わせの状態を調べる。
患者さんのかみ合わせの状態を再現するために咬合器につける。
入れ歯のバネや連結装置などの金属部分を作製する。
人工の歯や歯肉の部分を合成樹脂で補って、入れ歯を完成する。
完成した入れ歯を患者さんの口の中に装着して、かみあわせや適合を調整する。

3. 欠損修復（補綴）の治療の流れ [総入れ歯の場合]

患者さんの口の中の型を取った模型を見ながら、顎の形やデザインを検討する。
患者さんの口の中の型を正確に取る。
歯が失われているので、かみ合わせの高さを取る。
型取りの模型でかみ合わせを再現するために患者さんのかみ合わせの状態を調べる。
人工歯は形態や大きさや色などがいろいろあり、患者さんに合わせて選択する。
患者さんに合わせることで、より調和のとれた入れ歯が作製できる。
歯肉の部分をろうから合成樹脂に変えて入れ歯を完成する。
完成した入れ歯を石膏から取り出す。
完成した入れ歯を患者さんの口の中に装着して、かみあわせや適合を調整する。日を変えて繰り返しの調整が必要となる。