「突然できものが出来たので治したい」
「前から気になっている顔のできものを取りたい」
「前からあるできものが大きくなってきたので診て欲しい」
「ホクロが悪いものでないか気になる」
「どうせとるなら、綺麗に取りたい」
「休みがないので土日祝で治療したい」

そういう方は、診断だけでなく審美性にまで配慮してくれるクリニックでの診療をお勧めします。

【はじめに】

「皮膚のできもの」と一言にいっても、実は多くの種類があります。できる場所も、顔から足の先まで全身にどこにできても不思議ではありませんし、「できもの」の種類も想像以上に多くのものがあります。
日常で治療する皮膚腫瘍の多くは「良性」ですが、中には「悪性」のものもあります。そのため、診断をきっちり行った上での治療が大切です。基本的な流れは、術前診断(診察・検査)・治療(手術など)・病理診断(顕微鏡の検査)・術後経過観察になります。

皮膚腫瘍(皮膚のできもの)の考え方

皮膚のできものには、大きく分けて2つの考え方があります。それは、①良性か悪性(癌など)、②皮膚腫瘍か皮下腫瘍　かです。
「えっ！悪性！」って心配される方が多いともいます、多くは良性腫瘍ですので大きな心配はしないで下さい。ただし、術前の診察で「良性」と言われていても、稀に「悪性」という事もありますので、切除した腫瘍は必ず病理検査に出してもらった方が良いでしょう。

次に、皮膚腫瘍と皮下腫瘍ですが、文字の通り皮膚腫瘍は皮膚(表面)にできる腫瘍、皮下腫瘍は皮膚の下にできる腫瘍です。そのため、皮膚腫瘍は視診などである程度正確な術前診断が可能です。
一方、皮下腫瘍は見た目が見えないので、触診や画像検査(エコー・CT・MRI)などでしか術前診断が出来ません。そのため、皮下腫瘍の術前診断は皮膚腫瘍より少し困難とされています。いずれであっても手術で切除したものを病理検査に出す事で、正確に確定診断ができます。
代表的な、皮膚腫瘍と皮下腫瘍の具体的なものを挙げます。実際はもっとたくさんの種類がります。

皮膚腫瘍

良性腫瘍・・・ほくろ(黒子)、老人性のイボ(脂漏性角化症)など
悪性腫瘍・・・いわゆる皮膚がん（悪性黒色腫、有棘細胞がん、基底細胞がん）、前がん性皮膚病変など

皮下腫瘍

良性腫瘍・・・アテローム(粉瘤)、脂肪腫（しぼうの塊）、血管腫、神経腫など
悪性腫瘍・・・脂肪肉腫などの皮下の悪性腫瘍

皮膚腫瘍(皮膚のできもの)の診断方法

皮膚腫瘍の診断には以下の流れがあります。必要に応じて飛ばすものもあります。日常で多いホクロやイボの切除は、「生検」や「画像検査」は省略することが殆どです。

手術の方法

・良性腫瘍の疑いの時
皮膚・皮下良性腫瘍と考えられる場合は、局所麻酔下に腫瘍の周りギリギリを切り取ります。切り取った病変は病理検査(顕微鏡を使った検査)を行って最終的な確定診断を行う事をお勧めします。切除した腫瘍の一部に癌病変(悪性)が存在していることがあるためです。

・悪性腫瘍の疑いの時
皮膚悪性腫瘍が考えられる場合は、生検(腫瘍の一部を採る事)して手術前に病理的な確定診断(顕微鏡を使った診断)を行います。悪性と診断された場合、大きめに切除(悪性腫瘍ガイドラインに沿った切除マージン)を行います。悪性黒色腫や有棘細胞がんなどの転移の可能性のある腫瘍に関しては関連施設へご紹介させて頂きます。皮下悪性腫瘍が疑われた時も同様に紹介します。

皮膚腫瘍切除　(皮膚のできもの治療)の術後の経過について

※上記は一般的な経過です。患者様によっては違った経過となる事もございます。あらかじめご了承ください。

当クリニックで皮膚腫瘍切除を行うメリット・デメリット

○ メリット

× デメリット