ニキビに塗るゲンタシン軟膏ってどんなもの？効果とは
■炎症を起こしたニキビの治療に効果的！
ニキビ薬と言えば、ゲンタシン軟膏とネットの情報ではよく言われていますが、実は全てのニキビに効く訳ではありません。
市販のアクネ菌を殺菌する作用のお薬を使う人も多いかと思いますが、段々酷くなっていよいよ皮膚科を受診すると、処方されるのがゲンタシン軟膏というお薬です。これは実は「赤く炎症をおこしちいる赤ニキビや「化膿しているニキビ」に効果があると言われています。
そのため多くの皮膚感染症に処方されることがあり、ネット上に間違った情報である、「まだその前段階である白ニキビにも効く」と情報が溢れています。
ここではそのゲンタシン軟膏の正しい効果や使い方、そもそもどんな薬であるのかということをわかりやすく説明していきます。
ゲンタシン軟膏のその他の効能
ゲンタシン軟膏は、ニキビだけでなく、「とびひ」などの皮膚の炎症を抑える外用薬として処方されることもあり広く使われています。また「ヘルペス」にも効くという情報が見られますが、これは間違いでありヘルペスの原因菌には効きません。化膿を止めるには一定の効果ががある可能性がありますが、基本的には「赤ニキビの化膿・炎症」に効くと覚えておくと良いでしょう！
■主な成分はゲンタマイシン硫酸塩
ゲンタシン軟膏とは、一言で表すと抗菌作用のある外用薬です。
「アミノグリコシド系」の抗生物質で、「ゲンタマイシン硫酸塩」がニキビに有効な主成分です。他にはブドウ球菌、緑膿菌、大腸菌など様々な細菌がタンパク質を合成するのを妨害し、菌の増殖を抑える作用があります。
そのため、細菌感染が原因の皮膚感染症である前述の「とびひ」や「やけど」など表在性皮膚感染症、慢性膿皮症、びらん・湿疹に広く使われているというわけです。
■どうニキビにはたらくの？ゲンタシン軟膏の役割
基本的にはゲンタシン軟膏は、細菌感染して炎症を起こし化膿しているニキビをその殺菌作用によって炎症を抑えます。
さらに市販薬では「アクネ菌」だけに効果を発するのに対して、ゲンタシン軟膏はニキビの原因菌のうち、「アクネ菌」での炎症を酷くする「黄色ブドウ球菌」に対して殺菌効果が期待されます。
【最新情報】ゲンタシン軟膏より新しい薬も続々登場
近年はニキビで皮膚科を受診してもゲンタシン軟膏が処方されることはあまりありません。それはより効果が見込める処方薬がでてきているから。ダラシンTゲル、アクアチムクリーム（ローション）、ゼビアックスローションのいずれかがニキビの状態により処方されるのが一般的のようです。
日本皮膚科学会による尋常性痤瘡治療ガイドライン2016でも以下のような記述があり、ここにゲンタシン軟膏の成分であるゲンタマイシン硫酸塩は含まれていません。
炎症性皮疹に，外用抗菌薬（クリンダマイシン，ナジフロキサシン，オゼノキサシン）を強く推奨する．
注）
クリンダマイシンを成分とする処方薬 … ダラシンTゲル
ナジフロキサシンを成分とする処方薬 … アクアチム（クリーム、ローション）
オゼノキサシンを成分とする処方薬 … ゼビアックスローション
■ゲンタシン・オロナインは普通の塗り薬、リンデロンはステロイド
ゲンタシン軟膏や市販のオロナインはステロイド剤ではありません。一方、酷い炎症に使われるリンデロン軟膏というステロイド剤がありますが、こちらはアレルギーを併発してしまった赤ニキビなど限定的にしか使われません。
しかし、基本的にはニキビにはステロイドは使わないという意見が、現在の皮膚科の考え方のようです。
炎症性皮疹に，ステロイド外用を推奨しない．
また、国民的な市販薬であるオロナインは皮膚全般のトラブル使用されていますが、クロルヘキシジングルコン酸塩液という成分の殺菌作用により、ニキビ対策に一定の効果が見込めます。しかしその効果は処方薬に比べておだやかなものです。
どんなニキビに効くの？赤ニキビや、白ニキビは？他の種類は？
■赤ニキビや膿をもったり炎症をおこしたものに効く！
ゲンタシン軟膏は、化膿しているニキビや炎症を起こしている赤いニキビに効果を発揮します。殺菌効果が高いとはいえ、あまり白ニキビや黒・紫ニキビ、ニキビ跡には効果がありません。特にケロイド状の皮膚が傷ついたニキビ跡には効き目が無いとされています。
ニキビの種類は以下のようなものがあり、原因や症状も様々です。
■白ニキビ･･･別名コメド、洗顔を適切に。
白ニキビとは角栓ができて毛穴に皮脂が詰まりつつある状態で、そのため白く見えます。コメドと呼ばれ、ちょうどアクネ菌や雑菌が繁殖し始めているというサインのため、この段階でニキビの発生を止めることができると、後々ラクです。
原因は思春期ニキビ・大人ニキビ問わず、生活習慣、食生活の乱れ、睡眠不足や皮脂の過剰分泌で、大人の場合は、ファンデーションをしっかりと落としていないことも原因の一つと考えられます。
この段階のニキビは使うとしたら、アクネ菌に効果がある市販の塗り薬（オロナインなど）で対応可能でしょう。
■黒ニキビは･･･別名黒コメド
白ニキビが発生して、毛穴から皮脂が顔を出した状態です。空気中の酸素に触れるため黒く酸化し白から変色しており、ブラックコメドや黒コメドと呼ばれています。
この状態であればまだ初期段階で、洗顔と保湿をしっかりし清潔にして、生活習慣の乱れなどを正し、市販の塗り薬で治すことができる可能性が高いでしょう。
■赤ニキビ･･･正式には赤色丘疹
白ニキビや黒ニキビが炎症をおこして赤くなってしまった状態で、医学的には赤色丘疹と呼ばれるようになります。
炎症がでてきているので、むやみに自分でつぶしたりせず、皮膚科へ行き、抗生物質の塗り薬である化膿を止めるゲンタシン軟膏やアクアチム・ダラシンなどを処方してもらいましょう。長期間治らない場合は、内服薬やホルモン療法も視野に入れた方がいいかもしれません。
■黄ニキビは･･･膿疱（のうほう）と呼ばれる重度のニキビ！
赤ニキビがさらに悪化することでできる黄ニキビは、医学会では膿疱と呼ばれています。ここまでくるとむやみに潰してしまうとニキビ跡が出来る確率大！すぐに病院を受診しましょう。
できる頻度が高ければ、肌質自体を見直すケアの相談をするのが将来のためです。
■紫ニキビ･･･痛い！重度でニキビ跡になる確率大
赤ニキビ・黄ニキビがさらに重症化したのが紫ニキビです。鬱血してしまい膿の中に血が混じって紫色に見えるのです。すぐに皮膚科にかかって内服薬を含めた総合的な治療を開始するのが賢明です。
またこの状態でゴシゴシ洗顔をしてしまったりするととても危険ですので、泡立てた洗顔料で撫でるように洗い、柔らかいタオルで優しく拭き取るなど細心の注意をしましょう。
ゲンタシン軟膏の塗り方や注意点
■塗り方の目安は一日1～2回。用法用量を守って！
ゲンタシン軟膏の正しい塗り方は、皮膚科医の指導のもと行って下さい。一般的には一日1～2回患部を清潔にし、指ややガーゼであまり広範囲にならないように、患部のみに塗るように気を付けましょう。
また要注意なのは、塗り忘れたからといって、たくさん一度に塗りすぎないこと。べたつきやすい薬ですので、薄く塗るようにしましょう。
もちろんゲンタシン軟膏以外の塗り薬も用法用量を守らなければいけないのは同じです！
■耐性菌ができることがある
ゲンタシン軟膏の使用の目安は、2週間程度までと考えて下さい。1970年代から使われている非常にポピュラーな薬と言うこともあり、家の中を探せば出てくるかもしれませんが、古いものは使用しないのが賢明です。
薬の使用に関しては、だんだんと菌が薬よりも強くなってしまい、耐性菌を作ってしまうことが注意点です。外用薬は内服薬よりも耐性菌を作にくいと言われていますが、まったく無いとは言えず、そうすると抗生物質が効かなくなってしまうことがあります。
したがって、医師と相談の上、ニキビが本当に酷いときだけに限って使用しましょう。使いすぎは危険ということだけ頭に入れておいて下さい。
■ゲンタシン軟膏は市販されている？
ゲンタシン軟膏だけでなく、ダラシンTゲル、アクアチムクリーム（ローション）、ゼビアックスローションも市販はされておらず、医師による処方が必要です。
ジェネリック薬品として後発品がいくつか出ていますが、それらもすべて基本的には処方薬のため、どうしても個人で購入したい場合には個人輸入に頼る形となりますが、ニキビの症状によっては合わない薬を塗って悪化させる可能性もあります。しっかりと専門医に診て貰い、ニキビの状態に合わせた薬を処方して貰いましょう。
ちなみにゲンタシン軟膏のジェネリック薬品としては、エルタシン軟膏、ゲンタマイシン硫酸塩軟膏があります。
薬価は以下のとおりです。
・ゲンタシン軟膏
・ゲンタシンクリーム
＞＞12.20円／g
・エルタシン軟膏（ジェネリック）
・ゲンタマイシン硫酸塩軟膏（ジェネリック）
＞＞7.60円／g
ニキビの改善には塗り薬だけでなく生活習慣の改善も大切！
ニキビの段階によって薬での対処法も違うので注意しましょう。そして、一番はニキビが出来にくい生活に改善していくこと。
塗り薬があるからと安心せず、正しい食生活、十分な睡眠、適度な運動もおこなうことでニキビの改善だけでなく健康な身体のキープにつながります。