わきが(腋臭症)について
誰でもわきの下が臭くなるが…
人は誰でも、汗をたくさんかいた時にシャワーを浴びなかったり、お風呂に入らなかったり、着替えをしなかったりすると、その後わきの下が程度の違いはあれにおってくるものです。
普段はわきの下がにおわない人でも、様々な悪条件が重なって、ある日、たまたまにおってしまったということもあります。
しかし、わきの下から鼻をつくような特有なにおいを放つ症状は、一般的に「わきが」と言われていますが、医師は「腋臭症(えきしゅうしょう)」と呼んでいます。
「汗臭さ」と「わきが臭」は、全く違います。
なぜ、わきの下はにおうのか?
においの原因は、「汗」。
汗の出る腺(汗腺―かんせん)には、エクリン腺とアポクリン腺の2種類があります。
アポクリン腺とエクリン腺の位置
体温調節を主目的とするエクリン腺の出口は、直接表皮に向かっている。
一方、精神の緊張や性的な刺激によって汗が出るアポクリン腺は、エクリン腺より深いところにあって、出口は毛孔にあります。
毛の末端は杯状の毛球になっていて、その中に毛乳頭があります。
体毛の発生源である毛母細胞は、この毛乳頭から栄養が送られています。
毛全体を薄い膜状の毛包が包んでいます。
エクリン腺について
エクリン腺は、体全体に分布していて、主に暑さや運動などで上がり過ぎた体温を下げるために働いています。
暑い時に、「玉のような汗をかく」と言われるのは、このエクリン腺からの汗。
汗の成分は水分がほとんどで、少量の塩分(塩化ナトリウム)や老廃物が含まれています。
色も透明に近く、においがないのが特徴です。
辛い物を食べた時、緊張した時、精神的な発汗も関係します。
「冷や汗をかく」などと表現されるものは、エクリン腺からの汗が出ていると考えられます。
アポクリン腺について
主に毛の根元を包んでいる「毛包」とつながり、毛孔(けあな)から汗がにじみ出てきます。
わきの下以外にも、外耳道(耳の孔)、まぶたの縁、鼻、乳輪(乳首の周り)、へその周り、陰部、肛門の周囲などにも分布しています。
一般的には、わきの下、外耳道、陰部、乳輪、肛門周辺と言われています。
汗の成分もエクリン腺からの汗とは違い、脂質やたんぱく質、糖分、鉄、アンモニアなど含まれており、色は黄色や赤みを帯びて粘り気があります。
わきがの原因はアポクリン腺の汗
アポクリン腺から分泌された直後の汗には、においがありません。
しかしわきの下の皮膚には、ブドウ球菌やグラム陰性桿菌などの常在菌が生息していますので、それらの細菌が汗の成分である脂質を酸化分解すると、低級脂肪酸やアンモニア、インドールなどといった物質をつくります。
これらの物質がつくられて初めて、においを発します。
汗が出てから分解されるまでの時間は、1時間ぐらいだとされています。
体温とは関係なく、精神的な緊張や性的な刺激によっても、アポクリン腺の分泌が促されます。
(精神的な緊張の汗は、エクリン腺からの汗ですが、交感神経が活発になることで、とアポクリン腺の分泌を促します。)
アポクリン腺は、エクリン腺のように持続的にタラタラと汗を分泌することはできません。
細胞の一部が分断されて、そこから汗が分泌されるので、1日に1回から2回しか汗を分泌できないと考えられています。
常在菌によって汗に含まれる脂肪やたんばく質が分解されることから、ワキガ独特のニオイが発生するのですが、さらにそのニオイをひどくするものが皮脂です。
肌のうるおいを保つために存在している皮脂腺から、皮脂は分泌されていますが、その皮脂がアポクリン腺から出た汗に混ざると、常在菌は皮脂も分解するので、さらに強いわきが臭になるのです。
肉やチーズなどの動物性たんぱく質や、脂肪が豊富に含まれているものを多量に摂取すると、余分な脂質が血液中に運ばれてしまい、皮脂からの分泌物がさらに増えて、においがさらに強くなります。
アポクリン腺は、ニオイのあるフェロモンを発散するための汗でもあると言われています。
では、わきが臭は、汗の成分を分解する常在菌を無くせば良いのかというと、そうではありません。
皮膚の常在菌は、皮膚についた不要なもの、例えば汗や古い表皮、垢などを分解して、汚れとして落ちやすくしています。
手入れをして細菌を減らすことは必要ですが、絶滅させるという考え方はふさわしくありません。
わきがになりやすい人とは
アポクリン腺の形が大きく、数も多く、そして分泌機能が高い人
アポクリン腺の形が人きく、数も多く、そして分泌機能が高い人に腕臭症が多いようです。
遺伝的な要素が人きいと考えられています。
両親がわきがだと、子どもがわきがの確率 80%
片親がわきがだと、子どもがわきがの確率 50%
両親がわきがでなくても、親戚にわきがの人がいるとわきがの可能性があります。
優性遺伝です。
わきの下のアポクリン腺が発達している人は、わきの下以外の部位のアポクリン腺の機能も高まってまっているので、わきがの人の耳の孔を診ると、外耳道にあるアポクリン腺の影響で、耳垢が軟らかくなっている人がほとんどと言われています。
わき毛が多く、多汗症を併発していることもある
わきがの人は、わき毛が濃い人が多く、一つの毛穴から2本や3本の毛が生えていることも多いようです。
わき毛がたくさんあると、わきの下の部分は通気が悪くなり、湿度が高まり、さらににおいやすくなります。
そのため、高温となる夏は、特に細菌の活動性が活発になり、増殖が盛んになるので、においは一層強くなります。
通常よりもたくさんの汗をかく症状を「多汗症」と言います。
多汗症にはエクリン腺からの汗も関係していますが、わきがの人には多汗症が多いと言われています。
しかし、高度の多汗症の人は、わきの下のニオイが問題にならない場合があるそうです。
それは恐らく汗がにおいの原因となる成分を流し去ってしまうからと考えられています。
緊張しやすいタイプやストレス傾向の強い人
精神的な緊張をしやすい人は、性的な刺激と同様にアポクリン腺から汗が出やすくなります。
緊張しやすいタイプの人やストレスを受けやすい傾向の人は、アポクリン腺の発汗が促がされやすく、わきの下のにおいも強くなりやすい傾向にあるそうです。
それは交感神経が活発になることによります。
そのため、ストレスによって成分がより臭くなりやすいと言われています。
ストレスを軽減できるような精神面や自律神経系統からのサポートも効果があると言われています。
わきがは、思春期の発症期が多い
アポクリン腺は、性腺機能と密接に関係しており、アポクリン腺が発達し始めるのは、平均すると12歳から13歳から。
年々早熟傾向が強まって、性腺機能の発育も早まる傾向にあり、さらに若年化しています。
一般的に肉体的、精神的発達は女性のほうが早いので、アポクリン腺の発達も男性より少し早い傾向にあります。
わきの下のにおいが最も強くなるのは、人によってばらつきがありますが、20歳代から30歳代と言う専門家がいます。
診察にくるのは、思春期から20歳代の若い人たちが多いそうです。
女性の場合は、ホルモンバランスが崩れる出産直後や更年期にアポクリン腺の発汗が多くなり、においが強くなることもあります。
アポクリン腺の発育は、性的な成熟度と密接な関連があるようです。
アポクリン腺も誰にでも存在して、多少は汗が出ています。
しかし「わきが」と呼ばれる人は、生まれた時から、「わきが」の体質をもっていて、誰もがわきがになるのではありません。
「わきが体質」というものは、セルフチェックすることで、大まかに自分で「わきがかどうか」判断できます。
わきがセルフチェック
湿っている人は耳に綿棒を入れてみてください。
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耳垢が湿っているか、どうかが一番の判断基準になります。
耳垢が湿っていて、他の該当箇所が多い人は、わきがの可能性が高くなります。
デリケートゾーンのにおいは、陰部のわきが臭で、「すそわきが」と言われます。
腋がにおうのが、「わきが」で、デリケートゾーンがにおうのが「すそわきが」で、それぞれ違うものです。
両方がにおう人もいれば、腋だけ、あるいは陰部だけの人もいます。
女性の場合は、アポクリン腺から分泌は、ホルモンバランスや性的な成熟度と密接な関係にあるので、私のように「突然デリケートゾーンのニオイが気になりだした」ということも、起こってしまいます。
わきがの基本的な検査と診断
わきかの診察は、まず医師による嗅覚での「においのチェック」によります。
においの測定器はありますが、わきの下のにおいに関しては、医師の鼻による臭覚で行っています。
医師1人だけではなく、ほかの医師や看護婦などにもチェックしてもらって、慎重に行われる時もあります。
強… 部屋に入ってきた途端に、におうレベル。
中… 「強」ほどではないが、わきの下にガーゼを2~3分はさむと、そのガーゼがにおうレベル。
弱… 受診当目、わきの下の手入れをした状態では、わきの下にはさんだガーゼからあまりにおいはしない。
違う日に、わきの下の手入れを何もしないまま、午後に診察を受け、再びガーゼをはさんでテストをすると、少しにおうレベル。
ニオイの問題は、精神的な面にも関わってくるので、「医師のレベル判定と患者の訴えのレベルが違う」場合が起こるそうです。医師が弱レベルと言っても、患者が強レベルで、手術をしなければならないと思い込んでいる場合など。こういう場合は、精神科的アプローチが必要になります。
ニオイの問題は、大変デリケートな問題です。
医師からみた治療が必要なレベルとは
「弱」は、あえて治療をしなくても良いレベル。
「中」や「強」は、保存的治療も行うが、最終的に手術やレーザー脱毛など、より進んだ治療が必要になる場合が多いです。
わきが対策は?
医師からみたら、先にあげた「中」や「強」が治療が必要なレベルのようですが、患者当人からしたら、「弱」でも対策が必要です。
市販の制汗剤の技術が発達してきていますが、制汗剤は、エクリン腺からの汗を対象に作られています。「弱」の方には、これでも有効でしょう。
しかし「中」や「強」の方には、その制汗剤で効き目がありません。
少し前までは、そういう方は「手術」という選択肢でしたが、最近はアポクリン腺からの「わきが」のにおいを確実に消すことのできる商品が多く販売されています。
わきの下は「手」の動きをつかさどっている部分ですから、「手術」は日帰りでできたとしても、普通に生活ができるようになるまでに、日にちを要します。
学生生活や社会生活を送っていると、なかなか長期にわたる時間が必要な手術は。難しいところがあります。
また費用面でも、医療クリニックでは保険適用できる場合もありますが、美容クリニックでは100%自己負担で、高額な費用が必要となります。(美容クリニックでも保険適用できる場合も増えてきていますので、その当たりのことは事前に確認してから診察に行ってください)
アメリカでは90%の人がわきがで、わきが臭が異常なニオイとは受け取られていません。
日本ではわきがの人の比率が10~15%と少なく、しかも「無臭であること」にこだわり続けている国民性があるので、わきがの人は何とかニオイを消さなければと、辛い思いとコンプレックスを抱えてしまいます。
現在販売されている、わきが対策のクリームの力は本当にすぐれているので、一度試されるのもおススメです。
返金保証がついていて、しかも定期購入も1回だけで終えることができるものは、製品に対する自信のほどがうかがえるので、そういう商品がおススメです。
デリケートゾーン情報局がお伝えしました。