顔にできる小さな「でき物」の２回目です。

老人性と聞くと嫌な響きですが、私も30代後半から顔に「老人性イボ」がありました。
盛り上がっているんで、ダメなんですがついつい触ったりしていまいます。女性の場合は化粧をしても目立ちますよね。

写真のように黒っぽい場合もあれば、皮膚の色と余り変わらなく触らないと目立ちにくいものまであり、大きさもまちまちです。

無理にこすれば取れるかもしれませんが、傷跡になるのでやめておきましょう。

医院では液体窒素で凍らせて除去します。
凍らせると１〜２週間カサブタになったあと脱落します。カサブタが黒っぽいため処置後少し目立つのが難点です。
たくさんある方は、複数回に分けて処置させて頂きます。

予約は不要なので、いつでもどうぞ。

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富山県高岡市駅南3-5-33
皮膚科神経内科　白崎医院
TEL: 0766-25-0012
HP: http://www.shirasaki-hifuka.com
LINE: @shirasaki-hifuka
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年とともに少しずつ増える顔や手の甲の小さな「でき物」。同じようにみえても簡単に取れる物から手術が必要な物まで色々な種類があり、たいがいは１人の人に複数のでき物が混在しています。レーザー治療が必要と考えて相談に来る方もいますが、多くは保険診療で認められている方法で対応できますよ。

顔の小さな「でき物」の１回目は写真にある「稗粒腫」（ひりゅうしゅ、はいりゅうしゅ）です。子供でも大人でもみられ、なぜか目の周りによくできます。

取るのは簡単です。

注射針の先で「稗粒腫」のてっぺんを切って、中味を押し出せば、白く丸い角質の塊が出てきます。
ただ、ちょっと痛いです。
取った後は少し赤くなりますが、数日で消えていくと思います。

中に貯まっている角質とは、いわゆる「垢（あか）」のことですが、洗顔をしなくて不潔だから出来たわけではありません。
よく「どうしてできるの？」と聞かれますが、特に理由はありません。
ネットで調べると、「脂っこい物を食べすぎないように」と書かれているサイトを見かけますが、「にきび」とは違う病気なので、そんなことはありません。

処置料は３割負担の方で数個ほどなら220円です。

TVの影響ってすごいですね。TV放送の翌日には10人ぐらい「このホクロ大丈夫ですか？」という方が来院されました。
私は見逃したんですが、2014/9/18に日テレの「あのニュースで得する人損する人」でメラノーマ（ホクロのガン）の話しがあったそうです。

他のガンと同様メラノーマも早期発見が大切です。良く見る場所と違い、足の裏ってあんまり見ないから時々チェックして下さいね。

このメラノーマ、白人は顔や体など紫外線が当たりやすい場所に多く出来ますが、日本人の半数は手、足、爪に生じます。そのため、「足の裏にある大きなほくろはメラノーマになる可能性がる」と昔は考えられていて、実際、私が医者になった20年前は6mm以上のホクロは予防的に切除していました。

しかし今はTVで紹介されていた「デルモスコープ」という便利な拡大鏡（上の写真）があるため、足の裏のホクロを大きいという理由だけでで取ることはありません。

写真にあるように拡大するとはっきりします。
足の皮膚には指紋があり細い溝の部分と太い丘の部分がみえますが、溝部分が濃いのはホクロ（中）、逆に丘の部分が黒いのはホクロのガンです（下）。肉眼でも見えますから、一度よくみて下さい。残念ながら、私のように少し老眼が入ってきてる目では肉眼でみるのは難しくなったのですが・・・。

足の裏のイボ。液体窒素で凍らせる方法が標準的な方法です。

しかし、10回以上やってもなかなか取れない場合があります。

モノクロロ酢酸、フェノール、ビタミンD3、スピール膏、ヨクイニン内服など他の追加治療を行っても治らない場合は手術治療も１つの方法です。

上の写真は当院でイボを切除した方です。注射の麻酔の後、メスでイボをくり抜きました。手術後のくり抜いたキズ穴は少し厚みのあるガーゼで保護すれば徐々にうまっていき、３ヵ月後には下の写真のようにきれいに治ります。ただし手術直後は少し痛みがあり歩きづらいと思います。

治療してもどうしても取れないイボで困っている場合はご相談下さい。

昨夜は理容師さんの会に招かれて講演をしてきました。

髪の毛や頭皮の病気を相談されることが多い理美容師さん。

ネットで情報が氾濫していて、「何が正しいか」わかりにくくなっているそうです。

今回は、「知って欲しい皮膚科の知識」として、誤解されることがある「かぶれ」、「ステロイド外用剤」、「洗髪法」などを正しく理解してもらえるよう話しをしてきました。脂漏性皮膚炎や円形脱毛症など頭皮や髪の毛によくみられる病気を１つ１つ説明するより、興味を持ってもらえたようです。単なる病気の説明だったら当院のホームページにも書いてありますからね。

理美容師さんは「髪の毛をきれいにする」、皮膚科医は「髪の毛の病気を治す」ことが仕事で、お互いに髪の毛の専門家です。

髪の毛の専門家として理美容師さんが正しい知識を持ち、お客さんに良いアドバイスができるようになればいいですね。

今回は約45分の講演でした。富山県内の理美容師さんでもし私の講演に興味があればうかがいますので、「お問い合わせ」から依頼して下さい。

神経内科は下記の予定で休診日があります。

土曜日にお休みすることが多いため、11/26と12/6の土曜日は午後（14〜17時）代わりに診察いたします。

ご迷惑をおかけしますが、ご理解をお願いいたします。

深爪やせまい靴が原因でできる巻き爪。爪が皮ふに食い込んで、歩行時に痛くなります。我慢していると化膿したり、肉が出てきたりして悪化することがしばしば（巻き爪の詳細はこちら）。

薬をぬったり、爪を保護するだけでは痛みはとれません。

医院に来て頂ければいろいろな方法で痛みを取り除けますが、その中で簡単な方法がチューブを入れるガター法があります。

先日ある患者さんにガター法を行ったのですが、その時の付き添いの方が処置の様子を上手にマンガで書いてくれました。他の方の参考になると思ったので、ブログで公開させて頂きます。どうもありがとうございました。

「子どもの足の裏にタコができました」

一緒に来たお母さんの言葉を聞いて足をみると、「それタコじゃなくてイボですよ」と答える場合がほとんどです。

「タコとイボ」、その違いは？

タコは皮ふが硬くなっているだけ、イボは硬くなる原因がウイルスで周りや他の人にうつします。

タコは外反母趾や開張足などの足の変形、靴が合っていない、足の柔軟性が失われたなどが原因。まだ関節が柔らかい子どもにはあまりできません。一方、イボは子どもに多い病気。子どもの方がはだしの時間が長く、友達と肌が触れあう機会が多いためでしょう。

うつるイボを放置して、イボが増えてから治療すると大変ですよ。

-196℃の液体窒素でイボを凍らせて、ウイルスが感染した皮膚の細胞ごと破壊するのが標準的な治療です。でも、診察室でイボと言われて嫌な顔をする子どももいて、そんな子は液体窒素が痛いことを良く知っています。

最近はバイブレーターで振るわせて痛みをそらしながら液体窒素で治療しますが、どうしても我慢できない時はモノクロロ酢酸を使った方法がお勧めです。他にも痛くない治療があるので、「恐いから病院に行かない」はやめて、早めに相談してくださいね。

夏の定番クロックス。簡単にはけて便利ですが、足に良いサンダルだと思いますか？

足の裏によくできる水虫やイボ。プールや銭湯の床、飲食店でも小上がりになっている場所など、はだしで歩くところには目に見えない水虫菌やイボウイルスがいっぱい。

でも不思議。なる人とならない人がいますよね。

恐らく皮ふには菌をはね返す力があるから、水虫菌やイボウイルスはそう簡単に皮ふの中に侵入できません。でも足が荒れてたり、目に見えない程の小さな傷があれば簡単に皮ふの中に入ってきます。

はだしで履くクロックス。イボイボ付きの樹脂が歩くたびに足を刺激するから小さな傷ができてしまいますよね。
キティーちゃんの健康サンダルも一緒です。

良くないことはまだあって、イボイボ付きのサンダルを長く使うと足の裏が硬くカサカサになってしまいます。なんと健康サンダル角化症という病名までついています。さらに前足に力を入れて歩くようになるので、自然とゆびに力が入り曲がってしまいます。

写真はわが子の足です。この夏クロックスをはいていたら、親ゆび以外が少し曲がってしまいました。辞めると元に戻ると思いますが、使い続けるとゆびは曲がったまま固まることもあると思います。

子供の靴には気を使う必要がありますね。それと時々足を見てあげて下さいね。

「先生”ためしてがってん”見たんですか？」

前回ブログに書いたマラセチア毛包炎のことでスタッフに言われ、さっそくNHKのHPを確認。すると、「偽ニキビに気をつけて」という内容が７月30日に放送されていました。マラセチア毛包炎はあまり有名な病気ではないので、僕もブログで書きながら「ちょっとマニアック過ぎるかな」と思っていましたが、さすがNHK、上手にまとめていました。

もう１つの偽ニキビとして紹介されていたのが扁平イボ。ウイルスが感染してできるうつる病気です。にきびのように顔にぷつぷつができますが、少しだけ形や色が異なります。毛ぞりやステロイド外用剤をつけて増やす人が多く、知らないうちにたくさん出来ていたという場合もあります。

写真の方も同じ感じで受診。これから超低温の液体窒素で１つ１つイボを凍らせてウイルスが感染した細胞を殺し、新しい細胞に再生させる予定です。結構回数が必要な治療なので、変だと思ったら早めに見せて下さいね。

ちなみに”ためしてがってん”を教えてくれたスタッフ、「私、テレビに出た写真を見てすぐに偽ニキビの病名が全部わかりました」と。頼もしい限りです。