2017年4月 2日 (日)

今は 2017 年。イムランを開始してから早4年半以上経過したことになります。まー早いこと。。
結論からいうと、イムランを継続摂取、ほぼ緩解を維持しています。
以下にて緩解基本維持というところです。
  • ペンタサ 500 mg x 6 (朝 500 mg x 3, 晩 500 mg x 3)
  • イムラン 50 mg x 1 (朝のみ)
  • プロテカジン 10 mg x 2 (朝 10 mg x 1, 晩 10 mg x 1)
ただ、年に 2 回くらい、特に 1 - 3 月になると再燃し、1 か月だけペンタサ注腸やプレドニン注腸を使い炎症を抑えることがあります。
この時期が一番忙しいからなのか、時期的に何かあるのか、は分かりません。
短い睡眠時間が続いたり、トラブル対応で徹夜したり、ということが発生するとどうしても調子が悪くなりますね。

イムランによる副作用的なものは、ほとんど感じません。
血液検査でも異常が見つかったことはありません。

ここ数年で仕事でも家庭でも変化がありました。
仕事では立場がエンジニアからマネジメントに変わったり、子どもは小学生になったり。
イムランのおかげで通常の生活を送れているといっても過言ではない、かもしれません。

今はちょうど若干調子が悪く再燃気味です。新年度、週明けから激務が続きますので早く調子を戻す必要があります。
睡眠をしっかりとりつつ、悪い傾向が続くようだと、イヤですがペンタサ注腸が必要かなあと思ってます。

2012年7月10日 (火)

イムラン摂取開始から 4 週間は毎週血液検査を受けていましたが特に問題なく、イムランは継続することになりました。
次は 1 か月後開けてからの検査です。

症状は落ち着いていて、寛解状態と言って差し支えないと思います。

プレドニンは 3 週間続けていた 10mg を 5mg に減量、さらに 2 週間後にはいよいよプレドニン摂取停止することになっていました。
本日がその卒業日、明日からはプレドニン無しです。

今回プレドニン開始してから卒業するまでの減量スケジュールを整理すると次のようになります。

1 -  2 週目: 毎日 30 mg - 朝 15 mg、昼 10 mg、夜 5 mg
3 -  4 週目: 毎日 25 mg - 朝 10 mg、昼 10 mg、夜 5mg
5 -  6 週目: 毎日 20 mg - 朝 10 mg、昼 5 mg、夜 5mg
7 -  8 週目: 毎日 15 mg - 朝 10 mg、昼 5 mg、夜 0mg
9 - 11 週目: 毎日 10 mg - 朝  5 mg、昼 5 mg、夜 0mg
12 - 13 週目: 毎日 5 mg - 朝  5 mg、昼 0 mg、夜 0mg
14 週目: 卒業

副作用ですが、プレドニンを 10mg から 5mg に減量以降、これまでないくらいにニキビが頭・顔にできまくっています。毎日新しいのができつづける感じです。卒業した直後もしばらくは続くのかもしれません。。
眠りが浅い症状は無くなりました。顔のむくみはまあまあ出ていますが、15mg から 10mg に減らした頃の方がひどかったかもしれません。

一方イムランの副作用ですが、摂取開始から 4 週間は何も感じなかったのですが、その後胃のムカムカ感を多少感じるようになりました。
コーヒー大好きなはずなんですが、イムラン開始から 5 週目くらいから、あまりコーヒー飲みたいと思わなくなってきてます。
髪の脱毛は、プレドニン飲んでいるときから抜け毛多くなってましたので、正直まだわかりません。気持ち薄くなった気もしなくはないですが、薬関係ないんじゃ?という気も。。

明日からはペンタサ+イムランでの寛解維持挑戦となります。維持できますように!

2012年6月12日 (火)

プレドニン減量中の 2 週間前に血液検査や経過報告のため通院しました。

数値的には問題ありませんでしたが、今後どうするか?という話になり、前回プレドニン離脱後再燃したことを考えると、今から免疫抑制剤を使ってみていた方が良いかも、、という説明を受けました。

想定はしていましたが、なんとなく覚悟はできてなかったので、少し考えましたが、だらだらプレドニン使って止めて、を繰り返す訳にもいかないですし、前回再燃したのは事実ですし。

先生的には免疫抑制剤の使用を勧めるスタンスということもあり、腹をくくってイムラン使用開始することにしました。
イムラン一日一回 (朝)、50mg を経口投与です。

使用開始から 1 か月は、白血球の数値等を見るため、毎週血液検査が必要だそうです。仕事忙しいのですが仕方ありません。髪の毛抜けまくったりするよりはマシですね。

ちなみに、UC の発症は今の会社に入社してからで、上司には病気のこと伝えており (多分) 大体理解してもらっているので、今回の weekly での休みは了承もらえました。その分他の営業日で成果を出す必要はありますけど。

イムラン開始 1 週間後の血液検査は特に問題ありませんでした。白血球も 1 万超えています。プレドニン使っていると白血球の値は大きくなるそうです。体感的にもイムラン開始したことによる影響はあまり感じていません。プレドニンの副作用が相変わらずキッツイです。

プレドニンは現在一日 10mg です。10mg を 3 週間続けることになりました。
イライラ感は少しマシになりました。にきびは相変わらず酷いです。腸具合は悪くはありませんが、2, 3 日に一度粘液が少しだけ出てるようです。

プレドニン無事離脱できるか、また、イムラン副作用出ることなく効いてくれるか、期待したいと思います。



2012年5月28日 (月)

プレドニン再開から 1 ヶ月半以上経過しました。
前回結局再燃したので、今回の減量は非常に少しずつ行うことになっています。

1 - 2 週目: 毎日 30 mg - 朝 15 mg、昼 10 mg、夜 5 mg
3 - 4 週目: 毎日 25 mg - 朝 10 mg、昼 10 mg、夜 5mg
5 - 6 週目: 毎日 20 mg - 朝 10 mg、昼 5 mg、夜 5mg
7 - 8 週目: 毎日 15 mg - 朝 10 mg、昼 5 mg、夜 0mg

今日現在は 7 週目残すところ後 2 日。

状態としては、5 月に入ってからトラブル続きであまり睡眠時間を確保できなかったりストレス溜まりまくったり、風邪ひいて 2 週間咳が止まらなかったり、という影響もあるかも知れませんが、5, 6 週目に 4 回ほど微妙に粘液っぽいものが出ました。さらに 2 回微量に出血有り。
トイレの回数は大体平均 1  回/day、多くても 3 回くらい、と正常です。

副作用は、減量が進むにつれ、顔・頭 (後ろの首筋)・胸の上部あたりのにきびが増えてきました。また会社の人から、「顔太りました?」と言われる程度に顔がむくんでいるようです。
体重は微増、食欲は激増。相変わらず眠りは浅いです。寝入りはそれほどきつくありませんが、朝はすぐに覚醒します。平日の睡眠時間は 4 時間程度でしょうか。

イライラ感はかなりキツイです。嫁から鬱を心配されるくらい感情の起伏が激しくなっています。
薬だけのせいではないはずですが、一番影響受けているものに違いはないはずです。まあ仕方ありません。

ストレス緩和や、体への適度な負荷を与えるため、週一でジョギングを開始しました。
ジョギングといっても、これまで全く運動してなかったので、2 km 程度をゆっくり走る程度ですが。。
あと、会社の福利厚生を利用し、仕事帰りに行ければジムにも通うようにしました。4 月以降通えたのは 3 回ですが、少しずつでも良いかな、と思ってます。

明日は通院し血液検査など実施予定です。途中の粘液がどう判断されるのか?イムラン併用開始することになってしまうのか。。

2012年5月 8日 (火)

プレドニン卒業から約 4 か月、残念ながら再開しました。
量は前回同様一日 30mg からです。

3 日目から腹痛と出血が少なくなり、約 2 週間経過するうちに出血はほぼなくなりました。
粘液は、最初の 2 週間は 4、5 回に一度少し出ていた気がしますがその後は落ち着いています。

再燃時、頭皮に出来物が多数できていて 2 か月近く治らず、洗髪するとき痛みを伴うほどだったのですが、プレドニン飲み始めて 3 日目にはほぼ治ってきていました。 UC と関係あるのでしょうか?
副腎皮質ホルモンの分泌量が少ないということ??

2 週間経過後に 25 mg に減量、今のところ腸は順調です。
頭皮の吹き出物は少しずつ増えてきました。

また、前回同様寝てもすぐに目が覚めます。大体 3 - 4 時間寝るとすぐ覚醒してしまいます。まれに日中眠気が襲ってきたりしますし、疲れがたまってきている感があります。

2012年3月23日 (金)

2 月上旬よりだんだん調子悪くなってきていましたが、中旬には完全に再燃しました。
2 月下旬には一度通院し、プレドネマを処方されましたが、何度か試した限りそこまで効果なく、3 月中旬以降はまったく使っていません。

できることならばステロイドはあまり使いたくないので、その分、爪モミや乾布摩擦などで、副交感神経が優勢な状態にもっていこうと努力しています。著しい効果は出てはいませんが、症状が劇的に悪くなっている感はありません。

しかしこのままだとさすがに体も心もキツイですし、仕事にも影響でそうです。4 月上旬には通院予定ですので、その際どのようにして寛解状態に持ち込み、維持するのか医者と相談したいと思います。プレドニンもやむを得ない、と覚悟し始めています。

2012年2月11日 (土)

2011年12月27日 (火)

2011年12月26日 (月)

プレドニンを止めてから 4 週間が経過しました。
調子は、プレドニン接種時と比べるとほんの少し良く無い気がします。
といっても、風邪引いている時や体調が良くない時に少し粘血出たのが 3, 4 日あった程度です。
何年振りかの口唇ヘルペスもできるくらい体調が良くなかったので仕方ないのかもしれません。
忘年会シーズンということもあり、4 か月ぶりくらいにアルコールを摂取した日があったのも影響しているかも。

体調が戻ってくるにつれて、腸の調子も回復傾向にあるので引き続き様子を見ようと思います。

プレドニン摂取中は髪の毛の脱毛が結構多かったのですが、卒業してからは若干抜け毛が減ってきた気がします。胸部にできていた吹き出物も、新たにできてくることはなくなりました。

そういえば、プレドニン卒業 2 日前、自宅に嫁のママ友+そのお子様が遊びに来ていたのですが、そのお子様が水ぼうそうにかかっていたことが 1 週間後に発覚しました。
プレドニン摂取中に水ぼうそう感染すると重症化しやすい、という注意書きを WEB 等で見ていましたが、記憶の限り水ぼうそうはやったことがなく、かつ予防接種も受けたことはありません。念のため私の母親に確認しても同じ回答。
そこで、念のため内科を受診し抗ウイルス剤を 5 日分処方してもらいました。
この時血液検査もしましたが結果が出るまで 1~2 週間。

感染疑い日から 3 週間後に結果を聞きに行ったところ、抗体なければ発症していたであろうとのことでした。発症しなかったのは抗ウイルス剤のおかげかと思いましたが、検査結果によると、どうやら抗体持っていたようです。
母親も知らなかったのに、いったいいつ感染していたのか??
何はともあれ一安心でした。

2011年11月28日 (月)

プレドニン経口摂取 10 週経過しました。

9, 10 週目は一日 5mg 摂取でしたが、状態は悪化することはありませんでした。

本日通院、いつも診てくれている医師は不在で、別の若い医師に診察してもらいました。
経験が多くないのか、今後のプレドニン減量については別の医師に相談していましたが、結果、プレドニンは卒業ということになりました。

副作用、とくに頭、顔、体の吹き出物と髪の毛の脱毛、とおさらばできるのはうれしいのですが、5mg からいきなり 0mg でも平気なのでしょうか。。

担当の医師が自信に満ちた顔で、プレドニン無しにしましょう!と言ってくれれば安心するのですが。医師の態度って重要ですねえ。

まあせっかく卒業となったので、脂質をとりすぎないように少し食生活に気を付けつつ、この状態を維持できるように努めたいと思います。