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標準体系の人で一週間に増加する体重は500ｇが許容範囲と言われていますが、あくまでも標準の話しです。体重がもともと多い人や、医師から体重増加を注意するように言われている方は1週間で500ｇと言う数字は該当しないと考えましょう。特に臨月だけ体重増加を気にするのではなく妊娠全般を通して体重が増えすぎないことは大切なことです。
体重増加の目安
妊娠したらいくらでも食べていいわけではないです。臨月にかぎらず妊娠中は体重増加に気を付け、体重管理にはまじめに取り組む必要があります。しかし、増えてもいい体重が何キロなのかわからないと目標も立ちませんので妊娠前の体重をもとにしてＢＭＩ数値を出してみましょう。計算式は→〔体重(kg)÷身長(m)÷身長(m)〕です。
ＢＭＩ数値をもとに以下の数字をみてください
・BMI18.5未満（痩せ気味）： 10～12kg程度
・BMI18.5～25未満（標準）： 7～10kg程度
・BMI25以上（太り気味）： 5～7kg程度
ここに書かれている数字が妊娠中の体重増加の許容範囲です。これ以上の増加は好ましくないと考えておくと良いでしょう。
※臨月時期も含めての妊娠中のトータル数字をさしています。
そもそも、体重増加は妊婦には当たり前の事なのですが、体重増加の内訳をきちんと把握しておく事が大事です。
・妊娠中は特に問題がなくても8キロ程度は体重が増えるのが一般的です。
・胎盤が約0.5kg＋羊水が約0.5kg。子宮と乳房に血液増加も加味して＋約4kgとして計算。
体重増加は妊娠と共に変化する体によっても大きく変わります。妊娠したら急に胸が大きくなり乳房の重さだけでも結構な重さになる方もいます。ホルモンバランスの変化によって体も変わってしまいますので体重増加に注意をしていても自然と増えていく部分があるのが事実です。
臨月の体重増加の原因は色々ありますが、大きな原因として考えられるのが体のむくみと食べすぎです。そして、臨月に限らずいえるのは運動不足や妊婦だから大事にしようという周りの過度なサポートによる快適過ぎる生活も原因になりえると思います。臨月前に里帰りをして、臨月を迎える頃には体重が増加するという方もいますので、早めに里帰りをする方は注意が必要です。
臨月は体が重くなり姿勢も変わるので腰痛が出たり足の付け根が痛くなったりして運動そのものが負担となりウォーキングすら無理になる人もいます。その反面、体は元気だけど周りが運動を止めてくるケースや里帰りして実家暮らしで動かない生活が元で運動不足になるケースもあります。臨月時期の体重増加の原因は色々なパターンがあるのです。
食べすぎが原因であれば自己管理で体重増加を食い止めることができますが、動かないように言われている場合や体に痛みがあって動けない場合は【運動したくてもできない】状態ですから体重増加を防止するのに最適な散歩ですら難しくなってしまいます。
臨月と言う時期は体の重さで動きにくくなりますので臨月時期こそ意識して体を動かしたいですが、先にも書きましたように様々な理由で臨月時期に運動ができない人もいます。その点を考えると臨月までの時期をどうやって過ごすのかと言うのも大事なテーマになると思います。
臨月になった頃に体重増加が秩序に現れ始めたら以下の4つの問題が出てくる可能性が高いと思ってください。
・妊娠高血圧症候群
・妊娠糖尿病
・前期破水
・難産
重症になるとお母さんには血圧上昇、蛋白尿に加えてけいれん発作（子癇）、脳出血、肝臓や腎臓の機能障害、肝機能障害に溶血と血小板減少を伴うHELLP症候群などを引き起こすことがあります。また赤ちゃんの発育が悪くなったり（胎児発育不全）、胎盤が子宮の壁からはがれて赤ちゃんに酸素が届かなくなり（常位胎盤早期剥離）、赤ちゃんの状態が悪くなり（胎児機能不全）、場合によっては赤ちゃんが亡くなってしまう（胎児死亡）ことがあるなど、妊娠高血圧症候群ではお母さんと赤ちゃん共に大変危険な状態となることがあります。
お母さんが高血糖であると、おなかの中の赤ちゃんも高血糖になり、さまざまな合併症が起こり得ます。
お母さん：妊娠高血圧症候群、羊水量の異常、肩甲難産、網膜症、腎症など
赤ちゃん：流産、形態異常、巨大児、心臓の肥大、低血糖、多血症、電解質異常、黄疸、胎児死亡など
陣痛がない状態でも破水してしまう。とても危険な状況になると言うのは確かです。体重増加でこんなリスクもあると覚えておきましょう。
上記は産婦人科のＨＰなのですが、文章の中にドキッとする内容が含まれています。臨月に体重増加してしまうかもしれない、食べるのを我慢できる自信が持てないという方は読んでみることをお勧めします。多少辛口ではありますが、そのものずばりです。
体重増加を防ぐ最大のポイントは【食べ過ぎない】ことと【適度な運動】です。これは妊娠初期でも臨月でもいえる事です。妊娠していなくても【食べ過ぎない・適度に運動する】と言うのは健康維持に欠かせないことだと思います。臨月時期だけでなく、体重増加の防止に関して最低限出来ることは→【消費できるカロリーを超えて食べない事】です。
同じく、臨月に限らず注意したいのが早食いと間食です。早く食べる癖がある人は良く噛んで食べる事が大事です。つい間食をしてしまう、アイスやお菓子が我慢できないなど間食が我慢できない人は趣味に没頭できる時間を作るなど工夫をし食べ物がなくても大丈夫な環境に自分を置くと良いでしょう。体重増加防止は環境作りも大事です。
とてもシンプルに考えるとご理解頂けると思いますが、母体の体重が増えない状況で赤ちゃんの体重が着々と増えるのかと言う事です。赤ちゃんの体重が全く増えないことはないでしょう、しかし必要な栄養は赤ちゃんには届かないと考えるのが自然です。母親が太れない状態だと赤ちゃんは小さく生れることが多いのも事実なので体重増加に気を取られすぎない事も大事です。
低体重児（ていたいじゅうじ）
低体重児とは、出生体重が2500g未満の赤ちゃんのことです。正しくは、低出生体重児（ていしゅっしょうたいじゅうじ）と呼ばれます。低体重児は体の機能も未熟なので合併症や感染症にかかりやすい特徴があります。
低体重児の問題点
低体重児は、平均的な体重で生まれた赤ちゃんよりも母乳やミルクの飲みが少ない傾向にあります。抵抗力も弱いので黄疸が出やすく、感染も心配されます。早産の場合は、これらに加えて呼吸器系・心臓や臓器の未発達も考えられる為、新生児集中治療室（NICU）で24時間体制の看護をして体重増加を認めてから退院する産院が多いようです。
しかし、出産後の母親にとって赤ちゃんと同室になれなかったり、一緒に退院できないことは大きな問題です。母乳も直接与えることができなかったり、抱く事が出来ない状況もあります。出産後は低体重の理由に関係なく、周囲からの母親に対するケアも大切です。
「臨月なのに全然お腹大きくないね。」【あまり食べないようにしてるの。】なんて会話を聞いた事もありますが、妊娠中にダイエットをするというのは大変危険な行為です。臨月ならダイエットしてもいいとか、臨月以外ならダイエットできるとか、間違っている情報やうわさには惑わされない事も大事です。
第一子の妊娠中、食の好みが急に変わりフルーツや甘いものが欲しくなっていました。さらに妊娠が進むにつれて食べ物がおいしく感じられ、臨月前に予定体重を突破。体重増加が激しくなってきて看護師さんや助産師さんに指導を受けても【ちゃんと動けば大丈夫だわ】という甘い考えで食事量が減ることはなく臨月まで過ごしました。
このままではダメだ、食べる量を減らさなくちゃと考えるたびにそれがストレスになるという悪循環でした。ダイエット時期のリバウンドに似たような感覚です。我慢しなくちゃならないと考えることがストレスになるという事を繰り返して臨月を迎え、そのまま出産に至りました。
病院でも産後の健診でも「許容範囲を超えて太るのは自分のお産にリスクを作るだけ。」と言われ、「次に出産を考えているなら、妊娠中の体重管理はまじめにやりないさい。」と叱られました。体重増加がリスクになるという認識の甘さを持ったまま過ごしたことを反省しました。
臨月までつわりがあり、出産の1週間前程から急に食べられるようになり、臨月になった時に急に体重増加を指摘されたというママもいました。臨月まであまり食べることができなかった反動だと思います。
臨月になると赤ちゃんの位置も変わってくるのので胃の圧迫が取れて必要以上に食べてしまう方も多いと聞きます。臨月は太りやすい時期だと思っておけば【不必要に食べる】ことも無くなると思いますので、臨月はさらに注意しようと思うことも大事です。
三人目の時、臨月時期にご飯が異常においしく感じられ米大好き人間になっていました。プラス臨月までパンも好んで食べていたこともあり、臨月時期は炭水化物接種率が高かったと思います。甘いものは特別食べていませんでしたし、大好きなチョコも減らしました、乳製品も少なめにしたり、自己流ですが臨月には特に注意して過ごしました、
臨月になってからの米好きは変化ないまま出産に至る。きっと筆者は炭水化物の取りすぎだったのでしょう。この時は最終的に10キロオーバーで臨月を迎えました。
臨月になったら仕事を休むと決めていた友人は、妊娠中のほとんどの期間は胃もたれがひどかったのですが、臨月前に胃もたれがなくなってきたころからだんだんと太り始め、臨月に突入してからドクターに食事管理を徹底するように注意されていました。周りが見ても臨月時期の太るスピードは速かったです。
この友人のように臨月時期の体重増加が原因で厳しい食事管理をする人も居ますので、食事は大事だと痛感します。臨月に入ってなくても、今まさに臨月でも、必要以上の体重増加を少なく出来るように意識し健康な状態で出産を迎えていただければと思います。
・体重管理は臨月に限らず妊娠初期から行う
・臨月はもちろん、妊娠中の過度な運動は危険なので適度な運動でサポートする
・臨月時期に限らず妊娠中はダイエットしない
・食べる量や食べ方など食事の量や内容と共に見直す
・臨月時期に太ってしまった場合のリスクを理解する