１、親知らず抜歯後に行ってはいけないこと

１−１、舌や指で抜歯部位を触らない。

舌や指で抜歯した部位を触ってしまうと、出血を招いたり、糸がとれてしまうことがあります。
糸がとれてしまうと、傷口が開きますので、出血したり、治りが悪くなってしまいます。
糸が気になると思いますが、できるだけ触らないようにしましょう。
最近の糸は、ソフトナイロンという糸を用いています。
これは、汚れがナイロンで釣り糸のような素材ですので、汚れがつきにくいです。
汚れが付いても取れやすいという特徴があります。

１−２、熱いお風呂やシャワーや体が温まる運動をしない。

親知らずを抜くと腫れます。
これは皆さん、周知のことだと思いますが、腫れている時に、温かいお風呂やシャワーに入りますと、血流が良くなります。
そうすると腫れた親知らずの部分が、心臓のようにバクバクしちゃいます。
何となく、皆さん、想像つくと思うのですが、なぜか、電話がかかってきて、「先生、親知らずのドクドクが止まらないんですけどー」と問い合わせが、年に数回あります。
血流が良くなると単純に炎症性の反応が起こっているところに、血液がたくさん流れますので、ドキドキする現象が起こります。
体を温める運動も同じ理屈ですね。
抜歯後、腫れが治まるまでは、体を温めるようなことは避けましょう。

１−３、あまりゆすがない・うがいしない。

親師らずを抜歯すると、歯に穴が開きます。
この穴を治すために、血液がたまります。
この血液をゆすいだり、うがいして流してしまった場合、ドライソケットになりやすくなります。
また、非常に治りが悪くなります。
普通の擦り傷でも同じですが、治る途中のかさぶたをはいでしまうと、治りが悪くなりますよね。
同じようなことが抜歯後に起こります。
出血が止まらないからといって、何度もゆすがない。
歯ブラシの後、ゆすぐ際も血液を流さないように十分注意してください。

１−４、抜いた部位の歯を磨かない。

抜いた部位の歯を磨くとどのような事が、考えられますか？
はい、１度止まった出血が、また、始まります。
つまり、傷口をまた、傷つけてしまうことになります。
これで、抜歯後に再出血で来院することになりますので、患者さんも大変ですし、時間の無駄にもなりますので、気をつけましょう。
抜歯した時は、特に柔らかめの歯ブラシに変更を行い、傷をつけないように注意して磨いてください。

１−５、刺激物を食べない。

どんな食事をした方が、良いですか？
と良く聞かれます。
抜歯後は、腫れやすいですので、できるだけ 栄養のある食べ物を選んでください。
また、硬いものをさけて、柔らかく、飲み込みやすい食べ物の方が良いです。
カレーや辛い食べ物などの、刺激物を避けて、栄養のある食事を心がけましょう。

１−６、麻酔が切れる前に、食事をしない。

抜歯後１時間から２時間位は、麻酔が効いています。
麻酔が切れないうちに食事をすると、唇や頬の内側を知らず知らず内に、咬んでしまい、気付いたら、唇から出血していた。
ということもあります。
麻酔が効いていますので、通常、痛みが咬んで、あったとしても、気づかないんですね。
熱い食べ物にも注意が、必要です。
気づいたら火傷をしていたという事もあります。
これも、気づかないんです。
麻酔が切れてからの食事の方が安全ですので、唇や頬の間隔が戻ってから、食事をするようにしましょう。

１−７、飲酒をしない。

親知らず抜歯したけど、明日は、接待なんで、少しくらいいいよね。
良くこんな事を患者さんから、言われますが、こちらから、どうぞどうぞと言うことは、まず、ありません。
親知らず抜歯後に飲酒を行うと、熱いシャワーやお風呂と同じように、血流が良くなり、抜歯した部位が、心臓のようにドクドクしてしまいます。
また、飲酒をするとひょんな事から、再出血を招きかねません。
次の日となると腫れのピークになりますので、飲酒は、最低でも腫れが引くまでは、控えるようにしてください。

１−８、タバコを吸わない。

抜歯後にタバコを吸いますと、歯肉の血流が悪くなります。
ということは、傷口への血液供給が悪くなりますので、治りが非常に悪くなります。
タバコは、百害あって一利無しですから、これを機会に禁煙することをオススメします。

１−９、薬を服用しない。

痛み止めは、痛い時だけ服用すれば良いですが、抗生物質は、最後まで服用しなければなりません。
通常は、３日間、朝、昼、晩の３回になると思います。
なぜ、この９回をきちんと服用する必要があるかと言うと、お口の中は、床よりも汚く、細菌の数が非常に多いんですね。
だから、感染しやすいんですね。
きちんと抗生物質は、最後まで飲み切るようにしましょう。

１−１０、冷やしすぎてはいけない。

抜歯後、４８時間で腫れがピークに達します。
昔は、腫れたら冷やすは当たり前でした。
ところが、最近では、冷やさない方が、治りが良いという考えに変わってきました。
これは、冷やし過ぎてしまうと、血流が悪くなってしまうので、血液が炎症部位に流れていかないという現象がおこり、治りが悪くなります。
そのため、抜歯当日などは、濡れタオルや冷えピタなどで冷やすのは、問題ありませんが、その後、冷やし過ぎないように気をつけてください。

２、良くある抜歯後トラブル

２−１、糸がとれた。

結んでいた人がとれる場合が、あります。
これは、自然にとれる場合と舌や指で触った事によりとれる場合と２パターンあります。
糸がとれた後に、出血が続く場合は、歯科医院を受診して、縫い治してもらいましょう。
出血が特にない場合は、様子をみても問題ありません。

２−２、痛みが３日後も全然引かない。

これは、抜歯した穴の血液のかさぶたが流れ、骨がむき出しになり、ドライソケットになっている可能性があります。
これは、痛みが結構強いですので、なかなか、痛みが引かない場合は、歯科医院をすぐに受診しましょう。
骨から出血を促して、かさぶたを作る必要があります。

２−３、食べ物が挟まった。

縫合を行った糸に、食べ物がからまった。
抜歯した穴に食べ物が挟まったなというトラブルがあります。
基本的には、そのままにしていれば、その内とれてきますので、安心してください。
なかなかとれなくて、気になる時は、歯科医院を受診して、取ってもらいましょう。すぐにとれると思います。

２−４、出血が止まらない。

唾液の中に、血液がまじることは、２日くらい続きます。
通常は、ガーゼや清潔なティッシュでグッと圧迫止血を行う事で、出血は、ほとんど止まってきます。
しかし、ドクドクと流れるような出血がある場合は、すぐに歯科医院に連絡して、受診をするようにしてください。
１度、抜歯後の圧迫止血で止まった出血も、家に帰ってから、出血が再度起こるケースも非常に少ないですが、ありますので、その際は、すぐに連絡して、歯科医院を受診しましょう。
ほとんどのケースで止血をすることが可能です。

３、抜糸

３−１、抜糸は、痛いの？

抜糸は、痛くないです。
しかも、すぐに終わります。
歯肉を縫い合わせた糸をハサミで切って取るだけですので、そんなに痛いということはありません。
１本切るのに３０秒ほどで抜歯できます。
６本でもおおよそ３分ですので、お時間をあまり掛けずにご案内させていただきますので、ご安心ください。
その後は、消毒をして終了です。
糸をそのままにしておくと、汚れがつきます。
10日後に必ず抜きましょう。

３−２、抜糸後は？

親しらずで抜歯した部分は、３〜６ヶ月位しないと穴の部分が、埋まってきません。
そのために、食べ物が詰まったりして、気になる患者さんがいらっしゃいます。
穴の部分に骨ができるまでは、食後の歯ブラシとうがいを忘れずに行いましょう。

まとめ

親知らずは、抜歯する前も抜歯した後も、どちらも重要になりますね。
抜歯後は、痛みや腫れもありますので、その中で他のハプニングがあると余計に心配になりますよね。
抜歯後に起こるハプニングに関しての知識を持っておくだけでも、安心に繋がりますので、読んでから、抜歯に向かうようにしましょう。