よくある質問

• 詰め物が外れてずいぶんたってしまいました。別に痛みは無いので治療しなくてもいいですか？
• 痛みがある、ないに関わらずお早めに受診されてください。
• 治療の予約を入れていたのですが、急な用事が入ってしまいました。
• 予約の変更は可能です。用事や予定が入った時点ですぐに当院までお電話下さい。
• 口臭で悩んでいます。
• 口臭はどてもデリケートな問題です。その原因を突き止め「息リフレッシュ」出来るようにしています。
• レントゲン撮影の影響はありますか？
• レントゲンの撮影などで浴びる放射線の量は日常生活している時に浴びている量よりかなり少なくなっていますが、放射線を浴びるのが少ないに越した事はないでしょう。歯科では診断のためレントゲンを撮影する必要が出てきます。できるだけ皆さんの負担を軽減するため、当院ではさらに従来の1/10というデジタルレントゲンを使用しています
• なぜ治療するのに何回も通う必要があるのですか？
• 虫歯の場合見つかるのが早ければ1回～2回で詰めて終われる事が多いと思います。虫歯が進行していて神経まで感染していたりすると根の中を掃除する必要が出てきますので、回数が必要になってきます。虫歯は初期では痛みなどの症状が出にくいので、症状が出てからでは神経が悪くなっている可能性が高くなりますから、注意が必要です。 歯周病の治療も同じで、歯石のつき方や歯ぐきの状態によりクリーニングの回数が変わってきますし、定期的なクリーニングの間隔も変わります。
• 治療した歯（かぶせもの等）はまた虫歯になりますか？
• かぶせ物や詰めものの下は本物の歯ですので、再び虫歯になる可能性はあります。 また、治療が必要であった歯というのは、汚れが残りやすいなどの問題が出やすい場所である事が多く、そのためかぶせ物などの人工物が入った後はより気をつけなくてはいけない場所だといえます。
• 昔入れた前歯のかぶせ物の歯ぐきのあたりに黒い線が見えて気になるのですが？
• 虫歯ではないとすると歯ぐきが下がってかぶせ物との境目が見えてきたために黒い金属のラインが見えていたり、かぶせ物に使われている金属のせいで歯自体に色がついたため境目に黒いラインが見えていたりしていることが多いようです。新しく作り直せばきれいになると思われますが、金属を使った歯を入れるとまたいずれ見えてくる可能性はあります。当院では審美治療の一つとして金属を使わないでセラミックだけで作るかぶせ物も取り扱っています。
• 保険のかぶせ物で歯を白くできますか？
• 保険では前歯の扱いになる犬歯から犬歯までは白くできます。ですがこれはレジンというプラスチックのような材料なので、強度や耐久性の面ではセラミック等に比べるとかなり劣ります。
• 注射は痛いですか？
• 麻酔の時の注射の痛みには、大きく分けると針を刺すときの痛みと液が入るときの痛みがあります。 当院では、針を刺すときの痛みは、痛みのない打ち方で麻酔するためほとんどが麻酔していることに気付きません。 液が入るときの痛みは液の温度を体温近くに暖め使用していますので、だいぶ緩和されていると思います。

虫歯についてのＱ＆Ａ

• 虫歯はどうしてできるのですか？
• 日本人の約90％以上が虫歯にかかっています。虫歯は、歯の表面についた歯垢（プラーク：細菌のかたまり）に、虫歯をつくるミュータンス菌が住みつき、糖分を栄養にして酸を出します。この酸は歯の表面の硬いエナメル質を溶かし、その部分に穴をあけます。これがむし歯のはじまりです。むし歯は誰でもかかっているために軽くみられがちですが、再石灰化が不可能なレベルに達したむし歯は自然のままでは元には戻りません。治療を受け、それ以上進行しないようにするしか、歯を守る方法はありません。
• 歯がしみるのですが、虫歯ですか？
• 歯がしみる場合まず一つは虫歯の場合です。虫歯が出来て歯に穴が開くと、そこから神経に刺激が行くようになりしみるようになります。もう一つは歯ぐきが下がるなどして歯の根が露出してきたり、また歯がえぐれてきて神経が外に近くなることによってしみてくるような、知覚過敏というものがあります。 しみるから即虫歯というわけではありません。
• 「歯の神経を抜く」とはどういうことですか？
• 歯の中には血管や神経が入っている歯髄というものがあります。この歯髄が虫歯などで感染したり炎症を起こしてしまうと、取って歯の中の掃除が必要になってくる場合があります。これを一般的に「神経を抜く」と言っています。 神経がなくなると、もしまた虫歯になった時に歯自体には痛みなどの症状が出なくなるため発見が遅くなったり、血管がなくなると、歯に栄養が行かなくなるため歯が弱くなっていき、色も黒ずんでいきます。 強い炎症や感染症などを起こしてしまっている場合には歯髄を取らざるを得ませんので、虫歯が進行する前に早めに治療することが必要だと思います。
• 神経を抜いた歯が痛いのですが。
• 神経を抜く治療は歯の根っこの先で神経を切りますが、歯の周りにはまだ神経があるため、歯の周りに炎症が起こったり、化膿したりすると、歯に痛みが起こることがあります。
• 最近、口臭が気になるのですが。
• 口臭の原因の多くは、舌や歯の汚れと細菌が産生する成分によると言われています。 歯石がつくことにより歯みがきで歯や歯ぐきに歯垢（プラーク）が取れなかったり、かぶせ物や詰めものに隙間が出来て食べかすなどが詰まりやすくなったりすると、歯ブラシでは取れずに臭いの元になったりします。ですので、歯みがきの改善や虫歯の治療をすると、口臭は改善する可能性は高いと思います。また、睡眠やストレス、口呼吸などで唾液が少ないと、細菌が増殖して口臭の元がたくさん作られます。そのため、朝起きたとき、空腹のとき、緊張したときなどは、ふだん口臭の無い人でも口臭が強くなります。
• 虫歯や歯周病で全身的な病気になるんですか？
• 人間のからだは血液・リンパ腺・神経などによってすべての器官が連絡しあっています。歯科の２大疾患であるむし歯と歯周病は、細菌感染症なので、その細菌が全身に影響を及ぼすことがわかってきました（病巣感染）。心臓病や糖尿病、胃腸障害など、循環器や消化器系の病気の発症や進行に関係し、歯周病が口の中だけでなく全身の健康に影響があるのです。
• タバコは歯の健康にも悪いのですか？
• タバコが歯の健康（当然身体にも）によくないことはよく知られています。　タバコに含まれるニコチンには、末梢血管を収縮させる作用があります。血管が収縮すると歯肉への酸素の供給量は減少し、歯肉は絶えず栄養不足状態になって歯周病にかかりやすくなってしまいます。また、タバコの煙に含まれる一酸化炭素は、身体にあるヘモグロビンと結合してビタミンＣを大量に消費してしまいます。さらに、タバコを吸うと細菌を殺す白血球の機能が低下して、歯肉の病気を悪化させます。
• 親知らずがあるのですが、抜いたほうがいいのでしょうか？
• 親知らずは、他の歯が生えそろってから生える歯で、あごの骨が小さくなった現代人では、親知らずの生えるスペースがなく、横向きになったり、歯ぐきの中にもぐったままというケースが多いです。このような親知らずが、むし歯になったり、その異常な生え方が原因で痛みが出たり、歯ぐきが腫れたり、他の歯に悪い影響が出たりした場合には抜いたほうがいいでしょう。
• １歳半を過ぎても哺乳ビンが手放せないのですが、歯への影響はありますか？
• なるべく早く止めるようにした方が良いでしょう。広範囲にできるむし歯の原因の一つとして哺乳ビンのダラダラ使用があります。特に寝る前や夜間の哺乳ビンの使用はむし歯を積極的につくっているようなものです。また、口の周りの筋肉の発達を遅らせることにもなります。徐々にコップに切り替えましょう
• ３歳を過ぎた頃からむし歯が急に増えたみたいなのですが・・・
• ３歳頃になると、子供自身の人付き合いも広がり、外に出て甘いものやスナック菓子を口にすることが多くなります。乳歯はほとんど生えそろい、歯と歯の間に見えにくいむし歯が出来てくる時期でもあります。乳歯の神経はまだ未熟なので、あまり痛みを感じることもなくむし歯の発見を遅らせる原因の一つになります。お子さんが痛みを訴えた時には、大きなむし歯になっていることが多いのです。定期的な健診を受けて早期発見と早期治療、家庭では歯みがきを心がけましょう。
• 生えたばかりの歯はむし歯になりやすいのですか？
• 生えたばかりの歯の表面は、やわらかく酸に侵されやすいので、実際に歯が生えてから表面が固くなってくる１年くらいの間にむし歯は出来やすいと言えます。歯の質を問題にするよりも歯に汚れが付かないようにする、特に甘いものの摂り方や、食後の歯みがきを習慣づけることの方が大切です。
• 歯みがきをしても汚れがとれません。
• むし歯や色素の沈着などが考えられます。色素の沈着の場合は特に問題はありません。磨いても落ちない茶渋のような汚れは黒色色素>沈着であり、黒いヤニのような物が歯の表面全体や歯肉との境付近に付着することがあります。この原因は唾液や食べ物と関係があるといわれています。この場合、健康面へ影響する事はありません。
• 子供が歯みがきを嫌がります。どうすればよいでしょう？
• まず、歯ブラシを持って遊ぶこと（その時はお母さんが必ず見守って欲しい）からはじめ、歯みがきが生活習慣の一部になるよう家族みんなで努力するようにしたいものです。お母さんのひざの上で寝かせみがきをすることはスキンシップの1つでもありますので、お子さんにとって楽しいものになるようにしてください。
• 子どもが歯の治療をいやがります。どうすればよいでしょう？
• 恐怖心の強い子の場合は治療をいやがることがあります。泣いていやがるときは、子どもが抱いている不安や恐怖心を取り除くことから始める場合があります。最初は診療室に入るだけ、次は治療の椅子に座ってみる、というように少しずつ慣れさせます。うまくできたら、大いにほめてあげてください。普段からしかるときに歯医者さんを引きあいに出すなどして、恐怖心を植えつけることがないように注意することも大切です。また、痛くなってからの治療は大人でもつらいものです。日頃から予防のために通院していれば、むし歯になる危険性も低くなりますし、万一むし歯になったとしても軽度ですので短時間の簡単な治療で済みます。
• 乳歯のむし歯は、ほうっておいて大丈夫でしょうか？
• 乳歯のむし歯は永久歯の歯ならびを悪くします。また、かみ合わせが悪くなる（不正咬合）原因にもなります。このように、乳歯と永久歯は密接な関わりがあります。乳歯のむし歯を放っておくと、永久歯に悪い影響が出てこの先ずっと歯のことで苦しむことになりかねませんので早めの治療を心がけて下さい。
• 歯みがき剤は使ったほうがいいのでしょうか？
• 使わなければならないことはありません。歯みがき剤をつけた方が喜ぶようでしたら、ほんの少し付けてあげると良いでしょう。口中泡だらけにすると、どうしても歯みがきをする時間が短くなったり、すみずみまで歯ブラシが届きません。お母さんの仕上げみがきを十分にしようとしても、すぐにうがいをしたがるので思うようには出来ません。ただし歯みがき剤には小さな粒子による研磨作用、洗剤と同じ様な清掃作用もあります。さらに特殊な働きを期待するフッ素や酵素が入っているものもあります。使う時はフッ素入り歯ミガキを使いましょう。
• 指しゃぶりを止めさせるにはどうすればよいのでしょうか？
• ３歳ぐらいまでの指しゃぶりをあまり気にすることはありません。親と子だけの生活から、友達遊びもだんだん出来るようになります。多くの子供は社会性が芽生えたり、他に興味の対象をみつけ、指をしゃぶる回数が減ってきて、いつの間にか止めてしまいます。しかし、奥歯のかみ合わせが出来てからもひどい指しゃぶりが続いているようですと、顎の骨の発育や歯並びに悪い影響を与えますのでやめさせる必要があります。その時に無理に止めさせるのではなく、子供自身に指しゃぶりは良くないのだという意識を持たせ、徐々にやめていくようにします。指しゃぶりをするたびに怒ってはいけません。
• 子供が、あごが痛いと言うのですが、どうすればいいでしょうか？
• 顎関節症とは、あごの「ねんざ」と考えると分かりやすいでしょう。「ねんざ」と同じように、痛いときは安静にすることが絶対に必要です。痛い方の顎で、固いものを咬まない、頬杖をつかない、わざと大きな口を開けないなど気を付けましょう。ほとんどは一時的なもので治ります。
• 子供の詰め物がはずれやすいのはどうしてですか？
• 確かに、はずれやすく、色々問題があると思います。　１.乳歯は永久歯に比べ、歯の厚みががないため、詰め物も比較的薄くなりがちです。そのため、機械的維持力が期待できません。　２.乳歯のつめものに使う金属は銀合金でさびやすく、セメント接着力が落ちること｡　３.交換期では、歯の動揺や、隣の歯が生えて来ることにより、詰め物にはずれる力が加わること。　４.ガム、あめを食べる機会が多いこと、歯ぎしりをする子が多いことなど、これらも詰め物をはずす力となります。　５.子供は唾液が多く、つめものをセメントで留める時に汚染されやすいこと。　６.治療の時、協力が得られず、精度的に劣りやすいこと｡などがあげられます。いずれも、虫歯や歯が欠けていなければ、再度、つけ直すことができます。
• キシリトールとはなんですか？
• キシリトールは白樺などの樹脂から抽出される物質に水素を加えて作られる天然素材の甘味料で、砂糖と同程度の甘さを有しています。むし歯はむし歯菌であるミュータンスが糖を発酵させて作る酸によって歯が溶けることが原因の一つとされていますが、このキシリトールは殆ど酸になることがないだけでなく、むし歯菌の働きを抑える効果もあることが知られていますが、食べ過ぎるとおなかがゆるくなる事があります。ただし汚れがとれる訳ではなく、歯みがきの代わりにはなりません。
• キシリトールって歯にいいのですか？
• キシリトールは、多くの野菜や果実に含まれている天然の甘味料で、砂糖と同じくらいの甘さがあります。カロリーは砂糖の１/４ほどで、血糖値に影響をあたえない為、以前より糖尿病の患者さん向けに医療品原材料として使われております。砂糖等の糖分と違い、口の中で「むし歯菌」に代謝されず、菌は歯を溶かす酸をつくれません。酸ができにくくなると、むし歯菌の住みかである「プラーク」は歯みがきすると落ちやすくなります。また、むし歯菌の発育を抑えたり、エナメル質の再活性化にも効果があると言われています。

妊婦についてのＱ＆Ａ

• 妊娠中に歯が悪くなりやすいというのは本当ですか？
• 昔から「一子を生めば一歯を失う」と言われるように、妊娠中に歯の健康を損なう人が多いようです。しかしこれは赤ちゃんにカルシウムを取られたから歯が悪くなるではありません。 妊娠すると歯が悪くなるのは、妊娠によるホルモンの変調やライフスタイルの変化が原因していることが多いようです。つわりで歯みがきをするのがおっくうになったり、食事や間食の回数が増えてお口の中の環境が悪くなったりすることで、むし歯や歯周病が悪化するのです。 この時期のお口の健康管理は特に大切です。基本的には、規則正しい生活をし、お口の中を清潔に保つことを心がけることが大切です。妊娠初期でつわりがある場合には、体調の良い時に短時間の歯みがきを１日に何度も行ってみてはいかがでしょうか。また、出産が近くなると治療が難しくなりますし、出産後は育児で忙しくなかなか治療に行けなくなる場合が多くなりますので、妊娠中期になったら治療を受けましょう。
• 妊娠中に歯の治療は可能ですか？
• 基本的にはほとんどの治療が可能です。歯科で使用するレントゲンや麻酔なども心配ありません。できれば安定期に入ってから治療を受けられた方がより安心でしょう。
• 妊娠中の歯科治療の時期について
• 原則的に行ってはいけない時期はありません。しかし、妊娠１４週までは流産の多い時期のため通院などの負担を考えると避けた方がよいでしょう。１５週目以降の比較的安定した時期に治療をすることをお勧めします。１４週目以前であれば、応急処置にとどめ、あらためて安定期に通院することを考えても良いでしょう。

義歯についてのＱ＆Ａ

• 入れ歯が割れてしまいましたが、応急処置として接着剤で修理してもいいですか？
• 接着剤を使ってしまいますと修理が困難になりますので、そのままの状態で受診して下さい。仮の歯や差し歯がとれた場合も同様です。
• 入れ歯ができあがったのですが、痛くてかめません。
• 精密な型をとり、きちんと作った入れ歯でも入れた日から何でもかめると言うわけにはいかないものです。痛いところを削ってもらったり、かみ合わせをあわせたり、いろいろ調整をして初めて自分のものになります｡ですから､最初はやわらかいものから食べはじめて、慣らしていくようにするとよいでしょう。調子が悪い時は我慢しないで必ず調整に来て下さい。
• 入れ歯ははずす時、どのように保管したらいいでしょうか？
• 入れ歯は乾燥すると変形したりすることがありますので、はずすときは汚れを落として、義歯洗浄剤につけておいたほうがよいでしょう。一般的には、歯肉を休めるためにも就寝中は入れ歯ははずしておくほうがいいのですが、かみ合わせの状態などから、入れたままにしないといけない場合もあります。
• 入れ歯のバネが見えてしまい、見栄えがわるいのですが？
• 部分入れ歯の場合、口の中で安定して使えるようにするには、歯にかけるバネが必要です。このおかげで入れ歯がはずれず、うまく物が噛めるのです。しかし、とくに前歯にバネがかかると見栄えが悪いものです｡場合によってはバネのかわりに特殊な装置を使って、見栄えや安定感、かみごたえを良くすることができます｡

その他のＱ＆Ａ

• 最近よく口内炎ができ、痛くて食べにくいです。何か予防法はないでしょうか？
• 口の中の粘膜が赤くただれて炎症を起こしている状態を総称して『口内炎』といいますが、世間一般で「口内炎」と呼ばれているのは『アフタ性口内炎』である場合が多いと思います。 『アフタ』とは口の中の粘膜にできる直径２ミリから１センチ程度の境界が明瞭な小潰瘍で、表面をさわったり、飲食物の刺激などが加わると激しい痛みを生じます。発症の仕組みは不明ですが、できやすい状況は、栄養の偏り、ビタミン不足、睡眠不足、過労、お酒の飲み過ぎ、ストレス、不十分な歯みがき、月経不順、胃腸障害などです。 予防のポイントとしては〈１〉普段からバランスの良い食事をとる〈２〉過労や偏食を避け、ストレスをためない〈３〉正しいブラッシングで、口腔内を清潔にしておく〈４〉ビタミン不足に留意し、香辛料、たばこ、お酒を控え、十分な睡眠を取り、体調を整えるなどがあげられます。 治療は、軟膏を塗布したり、レーザーを使いますと比較的早く消退します。
• 歯ぎしりをするのですが、このままにしておいていいでしょうか？
• 歯ぎしりをするときにはとても強い力が働きます。そのため、歯の表面がすり減ったり、時には歯が欠けたりすることもあります。歯根の部分にも大きな影響を及ぼします。そうなる前に、家族などから歯ぎしりを指摘される方、朝起きたときにあごや歯に違和感のある方はチェックを受けて下さい。

治療の種類