シミはその種類によって対策方法が違います。美白化粧品、ピーリング、内服薬、外用薬、レーザー治療などさまざまな方法があります。まずは自分のシミの種類を知り、適切な対処法を選ぶことが大切です。
シミ消しの基本 シミの種類にあった対処法でケアすること
シミは主に６種類に分類されます。
老人性色素斑 ろうじんせいしきそはん （日光黒子）
日焼け貯金シミ
原因
シミの中でもっとも多いのがこのタイプで、紫外線が原因でできるシミです。
40代にもなれば保有率ほぼ100％の誰にでもできる一般的なシミです。長年の日焼けの積み重ねによってできます。40歳前後で顔のシミが目立つようになる人が多く、紫外線対策をしているのにどうして急にシミが増えたのかと驚かれる方も少なくありません。これは、直前の日焼けが原因ではなく、若い頃から少しずつ蓄積してきた紫外線が溢れ出てきてシミとなったのです。
特徴
最初はぼんやりとした薄茶色ですが、だんだん濃くはっきりとしたシミになっていきます。
数ミリ〜数センチの丸みを帯びた色素斑で、頬骨の高いところからできることが多いようです。
顔だけでなく、首や手の甲、腕、足、背中など、紫外線を浴びている箇所なら身体中いたるところにできるシミです。
対策
初期段階の薄いシミには美白化粧品を使います。
時間が経過して定着し、はっきりと目立つようなシミには、美白化粧品の効果は期待できません。
はっきりくっきりしているシミにはレーザー治療や光治療を行います。
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できはじめの薄いシミ
はっきりと目立つシミ
レーザー治療が怖いという方は、ピーリング＋肌の漂白剤と言われているハイドロキノンを配合したクリームや化粧品を試してみましょう。
また、外側のケアと合わせて、L-システインなどを摂取し、体の内側からも同時にケアしていくとよりいいでしょう。
肝斑 かんぱん
もやもやシミ
原因
女性ホルモンの乱れが主な原因といわれているシミです。そのため、男性にはほとんどできません。
30代〜40代の女性、妊娠中、ピルを服用中、更年期の人など、ホルモンバランスが乱れている人に多く見られます。50代後半頃になると薄くなったり消えたりするシミで、高齢の方には見られないシミです。
ストレスや外からの刺激も原因になります。ストレスによってもホルモンバランスは崩れます。また、マッサージやメークブラシの使用、カミソリでの顔剃りや髪の毛先がよく当たっているなどといった刺激も原因となります。
特徴
左右対称に両頬あたりにできることが多いです。輪郭がはっきりせず、もやもやぼんやりとした薄茶色、薄灰色っぽい色の比較的範囲が広いシミです。ポツポツしてません。
額や口の周りにもできます。目のフチにはできません。頬骨部分に肝斑がある場合、目の周りの色が薄くなる特徴があります。
季節や生理周期によって濃くなったり薄くなったりすることがあります。
対策
美白化粧品とあわせてピーリングを行い、トラネキサム酸が配合された薬や桂枝茯苓丸（けいしぶくりょうがん）という漢方を服用します。
最近になって肝斑を改善するレーザーも出てきました。
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さらに一歩すすんで
・イオン導入でトラネキサム酸を肌に押し込み、浸透させる。
炎症性色素沈着 えんしょうせいしきそちんちゃく
傷・肌荒れ跡シミ
原因
肌の炎症が刺激となって、メラニンが生成されるために起こります。
炎症性色素沈着には一過性のものと慢性のものがあります。
〈一過性〉
ニキビ、虫刺され、傷、やけどなど、肌に炎症が起こり、その跡が消えずに色素沈着したもの。
〈慢性〉
メイク落としや洗顔などの際に強い力で肌をこする、アトピー性皮膚炎を繰り返す、ナイロンタオルの使用、使っている化粧品が肌になっていないなどの理由で色素沈着したもの。
特徴
ターンオーバーが正常であれば、炎症の原因を取り除くと次第に薄くなっていき、数年かかって消えていくものもあります。しかし、その上から日焼けをしてしまったり、加齢などによって肌機能が低下してターンオーバーが遅れたりすると、そのまま残ってシミとして定着してしまうものもあります。
ムダ毛を毛抜きで抜いていると毛穴が黒くなることがありますが、これは毛穴の周りが炎症を起こし色素沈着してしまています。ワキのムダ毛処理の繰り返して肌が黒ずんでしまうのも、この炎症性色素沈着によるものです。
対策
ピーリングを行い、ビタミンC誘導体配合の美白化粧品を使います。さらにイオン導入を行うのもいいでしょう。
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雀卵斑 じゃくらんはん （そばかす）
そばかすシミ
原因
遺伝的要素が強く、赤毛の白人種の人に多く見られます。日本人でも色白の人に比較的多く見られます。加齢とともに増えていく一般的なシミとは違って、幼少期から発生したり、思春期の頃に目立ってきたりします。そばかすは一度できてしまうとなかなか消えません。そればかりか、紫外線を浴びるとどんどん濃くなっていってしまいますので紫外線対策が必須になります。
特徴
小さい茶色いポツポツが鼻を中心に散らばるようにできます。よく見ると、三角や四角などの不規則な形をしています。背中や胸元などにもよく見られます。
対策
レーザー治療を行います。
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レーザー治療後のケアをしっかり行うことがポイントになります。そばかすができる人は遺伝的にそばかすができやすい体質なので、再発もしやすいようです。
脂漏性角化症 しろうせいかくかしょう
年寄りイボシミ
原因
紫外線や加齢、遺伝的要因、摩擦などが主な原因です。老人性色素斑の症状がすすんでイボのようになります。
特徴
表面はポツポツ、ザラザラしています。平たいものもイボのように盛り上がったものもあります。色は茶色か黒で、数ミリ〜2、3センチの大きさになります。稀に白っぽいものもあります。手の甲にできる茶色いシミはこの脂漏性角化症であることが多いです。放置しておくと次第に大きくなっていきます。
別名「年寄りいぼ」と言われており、このシミがあると一気に見た目が老けます。
対策
皮膚の形態、構造そのものが変化してしまっているため、美白化粧品では消えません。
レーザー治療、液体窒素治療を行います。液体窒素治療は、一般的にイボ取りのために使われることが多いですが、シミ取りにも使われています。
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ADM（後天性真皮メラノサイトーシス）、遅発性両側性太田母斑様色素斑
アザシミ
原因
シミというよりはアザに分類されます。
原因は不明です。
特徴
頬の上部あたりに左右対称によくできます。小さいシミが集まったような形をしています。ぼんやりと青みがかった茶褐色です。
他の老人性色素斑や肝斑、そばかすと混在していることも多く、そうなるとドクターでも判断が難しい場合が少なくないようです。
一般的なシミ肌の表面の「表皮」にありますが、このADMは「表皮」の奥の「真皮」にあります。奥にあるのでそれだけ根深いです。
対策
シミへのアプローチの一番難しいポイント
シミ治療の難しい点は、種類の違うシミが混在していることが多いことです。広がる肝斑の中に老人性色素斑とソバカスが重なっていたりします。
効果が全く感じられない場合は、自分のシミの種類をもう一度確認し、対処法を見直してみましょう。
シミなんていらない…