黒ずんだ歯が気になって人前で口元を隠していませんか？きちんと磨いているつもりでも、私たちの歯は毎日の食事や生活習慣で次第にくすんでしまいます。黒ずんだ歯のせいで、俯いて過ごしているなんて、とてももったいないことです。まずは黒ずみの原因をしっかりと解明し、コンプレックスを取り除く努力を始めましょう。この記事では、白い歯を取り戻すための治療法や、ご家庭でも手軽に取り組めるホームケアについてご紹介していきます。歯の黒ずみで悩んでいる方はぜひご覧ください。

1.歯の黒ずみが起こる原因と治療法

ホワイトニング歯磨き粉は、通常の歯磨き粉と比べてみると、歯を白くしてくれる成分が多く入っています。商品によって主要成分は異なりますので、化学物質に心配がなく、安全に使用できるものにしましょう。日本人に適した良質なホワイトニング歯磨き粉であれば、歯への刺激があまりありません。良い香りの歯磨き粉を選ぶなど、自分が楽しく使っていけるものを選んでみてくださいね！

1-1 歯の表面に付いた汚れが原因(レベル1★☆☆)

◎ステインのため

・コーヒー・紅茶・ワイン・カレー・トマトソースなど着色力が強い色素成分を含む飲食物を習慣的に摂取することで、歯の表面に着色が起こり、黒ずみ原因になります。

◎タバコのヤニによる汚れ

・タバコのヤニに含まれる、強い粘着力があるニコチンやタールが唾液中のカルシウムと結合し、歯にこびりつくことで黒ずみの原因になります。

治療
難易度

レベル1　★☆☆

黒ずみの原因

ステイン、ヤニ

治療法

微細な塩の粒子を吹き付けて汚れを落とす「ジェット」、超音波振動と水流によって汚れを落とす「超音波スケーラー」など、専用の機具を使ってクリーニングを行います。クリーニングの回数は汚れの度合いにより異なります。

ホワイトニング（自費診療）
歯の表面にホワイトニング剤を塗り、付着した色素だけを分解して歯を白くする治療を行います。歯医者さんで行うオフィスホワイトニング。オーダーメイドのマウスピースを使用し、医師の指導のもと自宅で行うホームホワイトニング。その両方を組み合わせたデュアルホワイトニングの3種類があります。オフィスホワイトニングは、一回の治療である程度の効果が得られる一方、持続期間が短く、ホームホワイトニングは効果が出るまで2週間ほどかかりますが、白さが長持ちするという特徴があります。両方のメリットを持つデュアルホワイトニングは最も効果の高いホワイトニング治療です。

1-2 歯そのもののトラブルが原因(レベル2★★☆)

◎虫歯が原因

※左からＣ1、Ｃ2、Ｃ3

・歯の表面に茶色や黒の着色が見られる場合、初期虫歯（C1）の可能性があります。歯の表面が茶色や黒に変色することで黒ずみの原因になります。

◎抜髄後の血液付着が原因

・神経を取った（抜髄した）から細菌感染や外傷で死んでしまった歯の神経を取り除くと、しみ出した血液や組織液が黒ずみの原因になります。

◎詰め物の劣化が原因

・虫歯治療に使われるレジン（歯科用プラスチック材料）は、飲み物等を吸水しやすいことから、徐々に着色し、黒ずみの原因になります。

治療難易度	レベル2　★★☆
黒ずみの原因	虫歯、虫歯治療、歯石、詰め物の劣化
治療法	レジン（保険診療） C1の虫歯：虫歯を削ってレジンを詰める簡単な治療。
	コンポジットレジン（保険診療）オールセラミック（自費診療）詰め物の劣化：変色部分の面積が小さい場合には、少しだけ研磨します。そうでない場合は、改めてレジンを詰め直します。
	レジン（保険診療）金属イオンの溶出：金属を使用しないメタルフリーの素材に変更する。レジン、セラミック等。
	超音波スケーラー(保険、自費診療) 黒い歯石：歯周ポケットの中に超音波スケーラー等の専用の器具を入れ、数回に分けて歯石をきれいに取り除く治療を行います。この治療を行っても症状が改善されない場合には、外科手術を行う場合もあります。

※ハイブリットセラミック：変色が少ないセラミック入りのレジンです。
※レジン：歯科用プラスチックで出来た詰め物

1-3 テトラサイクリンの影響(レベル3★★★)

・8歳以下の子どもがテトラサイクリン系の抗生物質を服用した場合に、歯が変色する副作用を引き起こすことがあります。
※テトラサイクリン…病原微生物に効果あり、抗生物質の1つ。

治療難易度	レベル3　★★★
黒ずみの原因	抜髄、テトラサイクリン
治療法	抜髄：抜髄による歯の着色は、歯の内部に深く沈着しているため、通常のホワイトニング治療ではあまり効果が出ません。歯の裏側に小さな穴を開け、そこからホワイトニング剤を注入して少しずつ歯を白くしていく治療を行います。週に一度、薬剤を交換しながら、希望の白さになるまでホワイトニングを繰り返す。抜髄：歯の表面を少し削り、セラミックのシェル（付けツメのようなもの）を貼り付ける治療法。ウォーキングブリーチで思うような効果が得られない重度の着色の場合、検討が必要。クラウン抜髄：人口の歯のことで、いわゆる差し歯や被せ物。抜髄した歯はもろくなってしまっているのでクラウンで冠を被せる必要あり。
治療法	テトラサイクリン：軽度の着色であれば、オーダーメイドのマウスピースを使用し、医師の指導のもと自宅で行うホームホワイトニング。重度の着色の場合は、歯の表面を少し削り、セラミックを貼り付けるラミネートベニアによる治療。

2. 黒ずみレベル別お手軽ホームケア

お家で手軽に試せる黒ずみ解消法を黒ずみレベルごとにご紹介します。なおホームホワイトニングについては、事前に歯医者さんでマウスピースを製作する必要があります。

黒ずみレベル1★☆☆

◎クリーニング用歯磨き粉を使う

効果：クリーニング用歯磨き粉には歯の表面の着色汚れを落とす研磨成分、汚れを浮き上がらせる成分が含まれており、歯の表面を傷つけにくく、しっかりと着色を落とす効果があります。しかし、クリーニング用歯磨き粉だけでは全ての汚れを落とすことはできないため、歯医者での定期的なクリーニングと併用することでより高い効果が期待できます。

◎歯の消しゴムを使う

効果：歯の表面についたコーヒー・紅茶による着色汚れ、たばこのヤニなどを簡単に落とすことができる歯専用の消しゴムです。小さく軽いため、持ち歩きに便利で外出先での歯のお手入れにも最適です。

黒ずみレベル2★★☆

◎電動歯ブラシ

効果：輝く白い歯へ導いてくれる電動ハブラシです。ステインクリーンペーストがレベルアップし、歯のくすみを効果的に除去してくれます。

◎歯のマニキュア

効果：さっと塗るだけで歯が明るい白になる歯のマニキュアです。歯みがきできれいに落とせてしまうので、継続した効果はありません。

黒ずみレベル3★★★

施術名：ホームホワイトニング（自費診療）

効果：毎日ケアをすることで、およそ2週間前後で1段階から2段階歯のトーンを明るくすることが出来ます。こちらはホワイトニングになるので漂白効果があり、効果期間も他ホワイトニングに比べ長いです。

価格相場：￥15,000～￥30,000

3.まとめ

歯の黒ずみには、表面の着色と、歯の内部からの着色の2種類があります。表面に付着した軽度の黒ずみであれば、丁寧なセルフケアで多少改善できますが、重度の黒ずみや歯の内部から起こった着色やテトラサイクリンは、プロでなければ治療できません。気になる黒ずみを見つけたら、まずは歯医者さんで相談してみましょう。

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