Q. 目頭の吹き出物(?)について 一週間くらい前から、右目の目頭辺りに吹き出物のようなものが出来ていました。初めは目脂なのかな？と思い必死で取ろうとしていたのですが、母に「それ目脂じゃないからあまり擦ったりしないで」と言われました。見た目は全然目立たない程度で痒みなどもありませんが、よく見るとほんの少し赤い気がします。目脂や眼球には特に影響ないです。この吹き出物は何かの病気なのでしょうか？もし病気でしたら、薬や治療方法などを教えて頂きたいです。ストレスや睡眠不足によるものでしたら、生活を改善しようと思っていま

A. 文面の症状からは、下記の眼疾が考えられます。眼科受診をお勧め致します。霰粒腫（さんりゅうしゅ）霰粒腫は、瞼にある目に脂を分泌する瞼板腺が詰まり、慢性的に炎症を起こし肉芽腫という塊ができる病気です。後述の麦粒腫と混同されやすく、ものもらいと呼ばれることもありますが、医学的にはまったく別の病気です。医学的にはまったく別の病気です。まぶたの中にコロコロとしたしこりができ、瞼に触ると、クリクリと動きます。しかし、しこりが細菌感染して、急性炎症を起こす場合もあり、これを急性霰粒腫と呼びます。すると麦粒腫と同じく、瞼が赤く腫れて、痛みを伴います。しこりが小さければ、そのままにしておいても問題ありませんが、しこりが大きくなると、不快感だけでなく、外見上の問題も出てきます。腫瘤が大きい場合は、眼科医で副腎皮質ステロイド薬を腫瘤に注射したり、瞼の裏から瞼板腺を切開して、たまった内容物を出す手術を簡単にしてもらえます。急性炎症を起こした場合は、麦粒腫と同じく、抗生物質による薬物治療を行います。 麦粒腫（ばくりゅうしゅ）麦粒腫とは、俗に言う「ものもらい・めばちこ」です。瞼の縁や内側に、細菌が感染して起こる急性化膿性炎症で、「外麦粒腫」睫毛の毛穴に存在する脂腺や汗腺に起こるものと「内麦粒腫」まぶたにあるマイボーム腺（脂腺の一種）に起こるものがあります。初めは瞼の局所に赤みが出現し、軽度の痛みや痒みを伴います。「まばたきをすると目が痛い」と気が付くことが多いようです。炎症が悪化すると、赤み・腫れ・痛みが強くなります。炎症箇所が膿を持つこともあり、化膿が進むと、腫れた部分が自壊し膿が出ることがあります。膿が出てしまえば、その後症状は自然に軽快していきます。 ほとんどがブドウ球菌感染ですので、症状に合わせた抗生物質の点眼薬、症状が重い場合は、内服薬や軟膏などが処方されます。早めに受診すれば、これらの薬で細菌の働きが弱められ、白い膿点が出る前に治ることが多いです。すでに膿点ができているときは、膿点を細い針先で突いて膿を出すと痛みが和らぎ、治っていきます。

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Q. ホームホワイトニングの薬剤って歯磨き粉に混ぜて使うことはできますか？できるだけ早くはを白くしたいのですが歯磨きするときに歯磨き粉に混ぜて使えば多少白くなるのではと思いますがどうでしょうか？少しなら大丈夫でしょうか？

A. その様な使い方は出来ません。歯科医の指示通りに使用して下さい。

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Q. 何かの拍子に耳が、パコっという音がして、その後自分の声が反響します。そうなれば、自分で何を言ってるか分からない感覚に陥ります。殊更に大きい声を出して話すので、怪訝な顔をされる時すらあります。鼻で一気に空気を吸い込めば一時的に戻りますが、いかにも鼓膜が不安定で 、すぐにパコとなります。これは何でしょう。防止策はないですか？

A. 耳管開放症だと思います。「耳管開放症」：耳の中耳腔（鼓膜裏の鼓室）と、鼻・のどを繋ぐ耳管が開いたままの状態です。耳閉感があり、耳の中で自分の声が反響したり、呼吸音が”ゴーゴー”聞こえます。女性に多く、妊娠時や急に痩せるとなり易いです。（男性がかからない訳ではありません。）自分で行うマッサージや、漢方薬による治療、手術も可能です。場所が鼓膜の奥なので、普通の診察（耳穴を覗く）では確認出来ません。耳管開放症を知らない医師もいます。耳管開放症であるかどうか、正確な診断には耳管機能検査が必要です。また、耳管開放症と同じ症状を起こす病気もあります。徐々に難聴が進む「耳硬化症」です。発症率が大変低い為、発見も遅れる事が多いそうです。（可能性はかなり低いと思いますが、念の為。）耳硬化症（慶應義塾大学病院）：http://kompas.hosp.keio.ac.jp/contents/000224.html耳管開放症（金沢市立病院耳鼻科）：http://web1.incl.ne.jp/ishikawa/PET/jp/jtitle.html耳管機能検査：http://www.okamura-jibika.jp/article/13242552.html耳管開放症の治療が受けられる病院のリスト（全国）：http://jikankaiho.web.fc2.com/link.htm

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Q. 夜にガッツリ食べると朝になるとお腹がすごく鳴るんですけど・・・夜は何を食べたらいいんでしょうか・・・。

A. 食後～就寝中に消化しきれない分を朝起きてから消化してる為、腹音がなります。その様子だと朝も気持ちよくお腹空かないのでは？音が嫌なら、まずは食べて寝るまでの時間を今より長く取る事。がっつり食べない事と消化の良い物にする事。極論、夜の食事～就寝中に必要な分だけ摂取すれば良いのですからがっつり食べなくても大丈夫。昼飯～夜飯の間が長くてがっつく位なら、間食を挟んで夜飯を少なくしてみて下さい。

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Q. なんの性病でしょうか？女です。まんこの穴の周りが凄く痒いです。かくと場所が場所なだけにたまらなく気持ちいいです。かきすきると血がでます。そしてカサブタができたりしてます。急になりました。数ヶ月がたちます。たぶん思いあたるとすれば痒くなるまえにはよくまんこの穴のまわりの毛を剃刀で剃っていたくらいです。

A. その内容からいきなり性感染症をメインに考えるのは早すぎますね。可能性を否定はできませんが、毛を剃ったときの細かい傷から痒みが出ていたり、カンジダや一般的な細菌などの常在菌の増殖による外陰炎の可能性のほうがむしろ妥当でしょうね。性感染症に感染していても症状がまともに出ないこともありますので、別問題として感染している可能性もありますがその痒みそのものを性感染症が出している可能性は決して高いわけではありません。その内容ですと皮膚科でもいいですが、性器付近ですから婦人科でもいいですよ。女性の性感染症の不安についても婦人科ですね。泌尿器科は男性器の性感染症は専門で、あとは男女問わず尿路系の専門でもありますが、女性器の専門ではありませんので女性の性感染症はまともに診れない可能性もあります。外陰部は外側なのである程度見れますが、それは婦人科でも診れますのでそちらのほうが適切でしょうね。

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