赤ちゃんの肌はつるつる、すべすべというイメージがありますが、実際はとてもデリケートです。食べこぼしやよだれ、汗などの影響で顔や体に赤い湿疹が出ることは珍しくありません。湿疹がひどいときには薬を使って治療しますが、小さいうちから薬を使っても大丈夫なのかと心配になりますよね。そこで今回は、乳児湿疹に対処するための薬の種類や使い方、注意点、副作用について説明します。

乳児湿疹とは？顔や体に症状が出るの？

赤ちゃんの顔や体は様々な原因で赤い湿疹が出やすいのですが、赤ちゃんや新生児期に発生する湿疹を総称して「乳児湿疹」と呼びます。カサカサ乾燥しているタイプやベタベタ・ジュクジュクしているタイプなど、湿疹の状態は子供によって違います。

乳児湿疹の中でも、特に生後数ヶ月の赤ちゃんに多いのが「脂漏性湿疹」です。この頃の赤ちゃんは、ホルモンバランスにより皮脂の分泌が盛んで、毛穴が詰まりやすい上、脂分の分泌が多い髪の生えぎわやまゆ毛、頭皮に黄色い脂のような湿疹が現れます。

生後2～3ヶ月を過ぎると、今度は皮脂の分泌が減少し、肌が乾燥し始めます。この乾燥で、耳たぶ、おでこ、頬にカサカサの湿疹ができます。首や腋にもできることもあります。乳幼児期の赤ちゃんの肌トラブルは、アトピー性湿疹との違いがわかりにくいため、薬で治療しながら様子を見ていきます。

乳児湿疹には市販の薬を使ってもいい？

赤ちゃんに湿疹などの肌トラブルが起きたら、まずは小児科を受診することをおすすめします。肌トラブルが起きて赤ちゃんがかゆそうにしてぐずっていると、すぐに何とかしてあげたくなりますが、自己判断で市販薬を使うのは控えましょう。

「乾燥しているから保湿クリームを塗ってあげよう」と思うものですが、乳児湿疹は症状も様々で、原因もわからない段階では、保湿が必要かどうかもわかりません。原因ごとに治療薬も異なるため、自己判断で市販薬を使うと悪化させてしまう可能性もあります。

小児科を受診するまでは薬を使わないで、「皮脂を泡立てた石けんでしっかり落として清潔に保つ」「寝具や肌着などをこまめに取り替える」といった肌を守るためのケアを徹底してください。保湿効果のある市販の塗り薬については、医師に診察をしてもらった上で、どの塗り薬が良いのかを指示してもらいましょう。赤ちゃんの症状に合った適切な治療薬を使用してくださいね。

乳児湿疹の薬は？ステロイドの使い方は？

小児科で塗り薬を処方してもらったら、用法・用量を守って赤ちゃんの肌に塗ってあげてください。ただし、薬の中には強い成分のステロイドなどが入っている場合もありますので、赤ちゃんの肌トラブルにはどんな薬が使われるのかを理解しておくことが大切です。

乳児湿疹は原因がわからないうちは、症状にあわせて対応するしかありません。そのため、保湿とステロイド系の薬を併用しながら様子を見ることになります。

非ステロイド系の塗り薬の使い方

保湿したりかゆみを抑えたりする目的で処方されます。「スタデルム軟膏」「アズノール軟膏」などがあります。効果は比較的弱いです。ただし、これらの軟膏はアトピー性皮膚炎を含めて、肌に薬があわずに症状を悪化させる恐れがあるとされています。

乳児湿疹は、医師でも最初の診断だけで完璧に治療できるとは限らないため、処方された薬を使い続けても効果を感じられない場合や悪化した場合は、すぐに医師へ相談しましょう。別の薬を処方してもらう必要があるかもしれません。

ステロイド系の塗り薬の使い方

ステロイド系は強い作用があるので、軽い乳児湿疹で使われることはありません。ただ、乳児湿疹の症状が重い場合やアトピー性皮膚炎と診断された場合には処方されます。効果としては5段階のうち3番目の強さにあたる「リンデロン」「リドメックス」や、少し効果を抑えた4番目である「ロコイド」のレベルの軟膏が処方されることが多く、乳児湿疹の経過を見ながら医師が選択します。

ステロイド系は使い続けるとステロイドを使うのが当たり前になってしまい、やめるとかえって湿疹がひどくなるという可能性もあるので、症状がひどい部分にだけ塗るという局所的な使い方をします。

乳児湿疹へのステロイドで副作用はある？

ステロイドは人工的に作られた副腎皮質ホルモンを含む薬で、ホルモン剤のため、赤ちゃんや新生児に塗ってもいいのか、気になるママやパパはとても多いようです。基本的には、医師の指示した量での利用であれば影響はありません。赤ちゃんにとってかゆみが強く、かきむしった跡が出るようなら、ステロイドの利用を検討しましょう。

ステロイドは肌荒れを治し、かゆみを和らげることに有効です。赤ちゃんが無意識のうちにかきむしって傷がついてしまうと肌荒れが悪化してしまうため、適切にステロイドを利用することは重要です。

乳児湿疹に保湿薬はどれくらい使ってもいい？

小児科医より、かゆみを抑えるための薬以外に、保湿薬の利用を勧められることもあります。特に、乾燥性の湿疹のときにはしっかりと保湿してあげることが大切です。例えば、マッサージオイルやベビーローションでこまめに保湿をしてあげましょう。乾燥による湿疹の症状が重いときには、医療用の保湿剤やワセリンで対処してあげます。

保湿薬の使用範囲としては、乾燥している肌に潤いが見られるまでです。かゆみ対策のステロイド等が処方されているときには、保湿剤・ステロイドの塗る順番が指示されます。医療機関によっては保湿剤とステロイドが混合されているものが処方されることがあります。

乳児湿疹には薬を正しく使おう

肌トラブルの薬は、直接皮膚に塗るものだからこそ、効果だけでなく副作用も注意したいものです。ただ、副作用を怖がって薬を控えるだけでは、赤ちゃんの肌のためにもよくありません。

薬が処方されたときには、それぞれ非ステロイド系・ステロイド系を処方した理由、1日何回どのように塗ればいいのかなどをきちんと小児科医や皮膚科の医師に確認して正しく使いましょう。

薬を正しく使って、早めに肌トラブルを解消してあげることが、赤ちゃんのためになりますよ。