足に合わない靴を履き続けていると、外力が絶えず加わって熱をもち、靴擦れを招くことになります。慣れた靴に履き替え、清潔に保ちましょう。

靴擦れの応急処置

かかとに靴擦れが起きたとき

靴擦れによる水ぶくれがあるとき

靴による圧迫や摩擦が続いて、熱をもった部分に水疱（水ぶくれ）ができることがあります。

水疱を破らないようにして患部を消毒し、清潔なガーゼや救急絆創膏（バンドエイド）などで保護しましょう。

自然に水疱が破れて中のリンパ液が出てくるものです。

水疱を手で破ると、そこから細菌感染を起こすことがあります。

まず患部を清潔にして保護することが大切です。

水疱が破れてしまったときは、よく消毒をして、患部を乾燥させるようにしましょう。

傷口を乾燥させる滅菌スプレーなどの市販品を使用してもよいでしょう。

靴擦れとは？

靴が足に合っていなかったり、歩き方が悪かったりすると、強い圧迫や摩擦が続いて足の皮膚の表面が熱をもってしまうことがあります。

皮膚は傷つき、水ぶくれなどをつくってからだに警告を送ります。

これが「靴擦れ」の状態です。靴擦れは、一種の防御反応といえるでしょう。

特に足の皮膚は、低温には非常に強いものですが、熱には弱い性質をもっています。

摩擦熱を発すると、すぐに傷ついてしまうのです。

靴擦れが起こりやすいのは、靴の内側に強く当たる部分です。

具体的にはアキレス腱、かかとの外側、そして足の甲があげられます。

甲は、足の皮膚の表面で一番温度が高い部分です。

無理をして、靴擦れを起こした靴を履き続けると、やがて靴擦れの部分が肥厚して硬い層になります。

皮膚の角質化を招いてしまうのです。これが「たこ」です。

たこもまた、強くこすられても熱をもたないようにする、からだの防御反応といえます。

靴擦れやたこができないようにするためには、まず自分の足に合った靴を選ぶことです。

正しい歩き方を実践することも大切な心がけです。

靴擦れを起こした靴を履くのは控え、しばらくは履き込んで軟らかくなった靴にします。

また、傷ついた皮膚が細菌感染を起こすこともあるので、患部は清潔に保つようにしましょう。

「まめ」と「魚の目」

足の皮膚の角質化は、たこばかりではありません。

足の裏にできやすい「まめ」も特定の部分に強い圧迫や摩擦などの外力が絶えず加わることで生じる皮膚の角質化です。

皮膚の外側に向かって角質が増殖していくもので、底が薄い靴を履いていると起こりやすくなります。

足の親指の裏側や指の間など、皮膚のすぐ下の骨が触れるところにできやすいのが「魚の目」です。

たいていは豆粒大の円形をしています。

魚の目も継続的に加わる外力によって皮膚が角質化するものですが、まめとは反対に、皮膚の内部に向かって角質化した尖端（せんたん）が入っていくものです。

尖端が神経を刺激するために、魚の目は非常に痛みます。

削るといった治療が必要です。

靴の中で足の指が圧迫されていることが大きな誘因となるので、指を締めつけない靴を選ぶことが第一の予防です。

靴擦れは病気とはいえないものですが、無理をして履き続けているとたこだらけの足になってしまいます。

靴擦れが起きたらすぐに防止対策して、たこをつくらないように注意しましょう。

靴が原因となる足の異常

靴が原因となって、足に異常が起こることは少なくありません。

足の異常は、足の変形、爪の変形、皮膚の角質化、皮膚の雑菌感染の四つに分けられます。

外反母趾は、足の親指が外側（小指側）に傾いてしまうものです。

進行すると、親指のつけ根が飛び出して激しい痛みを招くこともあります。

つま先が細い窮屈な靴を履き続けていると起こりやすく、圧倒的に女性に多くみられます。ハイヒールやパンプスには注意が必要です。

外反母趾に伴って多いのがハンマー・卜ゥー（槌趾（つちゆび））です。

細いつま先の靴を、指先を曲げたまま履き続けていて、関節が曲がって固定されてしまうものです。

爪の変形は、主に親指と小指に起こりやすいものです。

靴で外側から締めつけられると、爪がつぶされた状態になります。それを繰り返しているうちに、爪が変形してしまうのです。

皮膚の角質化とは、まめや魚の目のことを指しています。

足の皮膚が真菌（カビ）に感染して起こる病気の代表が、水虫です。

靴の中は高温多湿で雑菌に感染しやすい環境といえます。常に清潔に保つことが大切です。

靴は、できればシュー・フィッターのいる靴屋で選んでもらい購入するのが理想的です。

左右の足の大きさは多少違うものなので、靴は大きいほうの足に合わせるようにします。

夕方になると体液が下肢に下がってきて足が多少むくむので、その状態で靴を選ぶのがよいでしょう。

歩き方が正しくないと靴擦れなどを引き起こす？

いくら足に合った靴を選んでも、歩き方が正しくないと靴擦れなどを引き起こすことになります。

正しい歩き方のポイントは、まず関節をよく動かすことです。

足の指先を十分に動かして、地面を強くけるように歩くとよいでしょう。

つま先のけりが不十分のままでは、もう一方の足がきちんとかかとから着地せず、アキレス腱が十分に伸びきりません。

腓腹筋（ひふくきん）の硬化や血液循環の悪化を招くことにもなります。

姿勢の問題も大きなポイントです。つま先にしっかりと重心が移動しないと関節が曲がったままになり、腰が曲がったり腹筋力が低下します。

特に女性がハイヒールを履く場合は、膝や腰が曲がり、腹部やあごを突き出すような格好になりがちです。

姿勢の悪い歩き方を続けていると、靴擦れなど足の疾患ばかりでなく、片頭痛や肩こり、難聴などの頭部や頸部の疾患、胃下垂や胃弱、肝臓や腎臓などの腹部の疾患、便秘、冷え性などの下腹部疾患、むくみや下肢静脈瘤、関節炎、神経痛などの脚部疾患や腰痛を招くことがあります。

正しい歩き方のためには、足にぴったりと合った靴を履くことが大原則です。

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腕や足を打撲したときは、患部に冷水をかけたり、氷のうをあてたりして、できるだけ早く冷やしましょう。患部への血流を減らしてあざを防ぎ、腫れや痛みも抑えることができます。

手足の打撲なら、医師にみせる前にすばやく応急処置をしましょう。頭、胸、腹を強打したときは、ためらわずに救急車を呼んでください。

冷やす、包帯で圧迫する、患部を心臓より高い位置に保つ、安静にする、これらが肉離れを起こしたときの応急処置の4大原則です。肉離れを起こしたときは、「RICE療法」とよばれる応急処置を行います。これは、次の処置の頭文字を組み合わせたよび方です。

出血している傷の上に清潔なガーゼや布を直接当て、手でしっかり押さえます。これを直接圧迫法といいます。

怪我をしたときには、消毒して傷口を化膿させないようにしましょう。さまざまな消毒法を知っておくと、イザというときに役立ちます。

患部にガーゼや清潔な布・タオルなどを直接あてがって、その上から手で強く圧迫します。直接圧迫法は、傷口がそれほど大きくないときや、細い血管からの出血に対して有効です。

トゲや釣り針が刺さったり釘を踏み抜いたとき、細菌感染の危険を避けるため、消毒には十分気を配りましょう。トゲを抜く毛抜きやピンセットは、必ずライターやガスの炎であぶって殺菌します。

腕が何かに触れてかぶれたときには、石鹸をつけて患部をよく洗い、原因物質をきれいに洗い流します。ただし、石鹸でかぶれを起こしたことのある人は、流水だけで洗いましょう。

吐き気をもよおしたときは、胃のあたりに氷のうや冷たくして絞ったタオルなどをあてて冷やし、安静を保ちます。嘔吐に備えて、洗面器と薄い食塩水を用意しましょう。

スポーツや作業中に倒れ、顔が真っ赤で全身の皮膚が乾き、高体温になったら危険です。木陰など風通しのよい涼しい場所に運び、できるだけ衣服を脱がせて静かに寝かせます。

車から降ろして風通しのよい涼しい場所に移します。ボタンをはずし衣服をゆるめます。風をあてると体温は下がりますから、扇風機があれば、風を送ってあげましょう。

炎天下でスポーツや作業をしていると多量の汗をかきます。脱水症状を起こしてぐったりしてしまったときには、涼しい場所に移動して衣服をゆるめます。

転倒や物に引っかけたりして思いがけず爪をはがしたときは、爪を元の位置に戻して固定しましょう。爪がはがれたときの応急処置には、はがれている爪が残っているとき、はがれてた爪が残っていないときによって違います。

正座をするときは、下腹部に力を入れて腰を前に突き出すようにし、かかとや足先にはできるだけ体重をかけないようにします。かかとは開いて両足の親指を重ね、親指の上下を時折入れ替えましょう。

外出時には、スニーカーなど、つま先の部分が広くてゆとりのある靴を履くようにします。パンプスのような靴を厚く場合には、3cm以下のヒールを選び、ハイヒールは避けましょう。

立ち仕事やデスクワークが多い人は、仕事の休憩時間を利用して、足首や膝の屈伸運動などを行いましょう。血液の流れを促すには、足の裏や足の指をもんだり、脚をこぶしで軽くたたくことも効果的です。

スポーツなどの最中に膝が突然動かなくなり、痛みや圧迫感を伴うときは、半月板が損傷している可能性があります。担架に乗せたり、2人以上で患者を抱えるようにして安全な場所へ移動させましょう。

骨折部分に副木を当てます。副木はタオルや綿などのパッドを敷いてから腕に密着させます。

倒れている高齢者を助け起こし、落ち着くように話しかけます。そして、一人が膝を持ち、もう一人が腋の下を支えて、安全な場所へ移動させましょう。

腰への激痛が走ったら、まず、壁や柱などにからだをもたせかけるようにしましょう。急激な痛みが治まるまで動かないようにして、呼吸を整えてから、次の行動に移ります。

急に歯が痛みだしたときは、虫歯が歯髄の近くにまで及んでいる証拠です。虫歯が急に痛み出したときには、まずブラッシングを徹底して口の中に残っている食べかすなどをきれいに除去します。

気分が悪くなった人がいたら、静かな場所に連れていって寝かせましょう。屋内の場合には、窓を開けて換気をします。

静かで薄暗い場所に寝かせて安静にします。このとき、痛みがある場所にぬれタオルなどを当てておくと痛みが軽減することがあります。

衣服やベルトなどは緩め、膝を曲げさせて寝かせると、痛みがやわらぎます。座布団があれば折って腰の下に当て、なければ横向きにしてエビのように膝を曲げましょう。周期的に痛みが襲ってくるようなら、すぐに救急車を呼びましょう。

悪寒や震えが起こったら、全身を毛布などでくるんで保温します。しばらくして状態が落ち着いてきたら、お茶などの温かい飲み物を少しずつ口に含ませるようにしましょう。

まず意識を確認します。ぐったりとしているときは、耳元で、大きな声で名前をよんだり、両肩をゆすったりして、意識の状態を把握します。意識がしっかりしているときは、コップ1杯程度の水や牛乳を飲ませましょう。

耳元で呼びかけたり、からだを軽く揺すったりして、意識があるかどうかを確認します。そばにいる人に声をかけ、緊急の事態に備えておきましょう。

食中毒を起こすと、腹痛、下痢、嘔吐などの症状が現れます。大量に水を飲ませて胃の内容物を全部吐かせ、嘔吐後は十分に水分を補給しましょう。

次の食事を抜いたり、消化のよい物をとって、胃を休めましょう。例えば昼食を食べ過ぎてしまったら、夕食を抜くか、あるいはおかゆや、雑炊、食物繊維や脂肪分を控えたスープなどをとるとよいでしょう。

ハードコンタクトレンズをとるときは、鏡でレンズの位置を確認し、目と同じ側の手の人さし指で、目じりを斜め上に引っ張って、軽くまばたきをします。ソフトコンタクトレンズの場合は、目と同じ側の手の中指で下まぶたを軽く引き下げ、親指と人さし指でレンズをつまみます。

不自然な姿勢で寝ていたために、起きぬけに首が痛むケースを寝違えといいます。寝違えたときの応急処置としては、首の安静を保ち、冷湿布剤を貼っておくと、1週間ほどで治ります。

時差ボケの解消法には、午前中はできるだけ外に出て、太陽の光を十分に浴びるようにします。特に、朝の外出は効果的です。その際、散歩や軽い体操をして、積極的にからだを動かしましょう。

しゃっくりを止める方法です。しゃっくりは横隔膜のけいれんによって起こります。ほとんどは数分でおさまりますが、まれに長時間持続することもあります。

室温は18～20℃くらいにし、空気の乾燥を防ぐために冬は加湿器を使用し、夏もエアコンの使いすぎに注意します。咳が誘発されやすいので大声を出すことは控えましょう。

出血が多いときは、清潔なタオルなどを患部に当て、上から押さえて圧迫止血を行います。傷口がさほど大きくなくても深い傷もありますので、注意が必要です。また、細菌などの感染を予防するため、傷口を水道の流水と石鹸で十分に洗います。逆性石鹸があれば、それを使います。石鹸の成分が残らないように、よく洗い流します。

毒ヘビや毒グモに噛まれても、冷静に対処すれば生命に別状はありません。マムシやハブの毒は即効性がなく、2～3時間は大丈夫なので、噛まれてもあわてず動かないことです。クモに噛まれた場合はクモを捕獲して持っていくと医師も治療の方針がたてやすくなります。