腋窩多汗症とわきがを混同しないで！まったく違う原因と治療方法とは

脇汗で服がビショビショ、腋窩多汗症かも

季節を問わず、場所を選ばず、流れるように出てきてしまう脇汗。「まずい！」と思うと余計に汗が出てきて焦ってしまう。洋服にもたっぷり染みてしまっているから上着は絶対に脱げないし、​誰かに見られたら影で笑われそうだし。近くにいる人に、臭いって思われていないかな？

男性女性に関係なく、脇汗の多さに悩む方の思いは複雑です。人前に出るのも億劫になってしまったり、デートだって心から楽しめなかったりします。着たい洋服も脇汗が染みてしまったら？と思うと着るのを諦めてしまうことだってあるでしょう。

あなたのその症状は、腋窩多汗症と呼ばれるものかもしれません。これは、わきがとは違うんですよ。原因を知って正しい治療を行えば、ひどく気にしなければいけなかった毎日と、きっとさよならできるでしょう。私、水野春子が腋窩多汗症について詳しく解説していくので、ぜひ読んでみてくださいね。そしてあなたの悩みを解決していきましょう！

腋窩多汗症とは

腋の下に異常な汗をかく

誰もがいろいろな場面で汗をかきます。運動をしていなくても、焦ったり、緊張したり、暑かったり、体調が悪かったりなどの様々な理由で、みるみるうちに汗をかいてしまったりします。人によっては頭に汗を多くかく人、手の平、あるいは足にじっとりするほど汗をかいてしまう人もいます。腋窩多汗症の特徴は、脇の下にびっくりするくらいの汗をかくことです。脇の下に汗をかくというのは、誰にでも起きることですし、汗が洋服に染みてしまうこともよくあることです。しかし腋窩多汗症​となると、日常生活でちょっと困ってしまうくらいに汗をかいてしまうのです。汗が水滴のように出てきたり、脇の下にかいた汗が腰の方へつたって流れるのを感じたりするくらい、たくさん汗をかいてしまいます。

もともと脇は汗をかきやすい部位です。それは汗が出る汗腺が特に多い部分だからです。多汗症だと言われるくらいに汗が出てしまう原因は様々ですが、原因によって原発性多汗症と続発性多汗症の二つに大きく分類されます。前者は多汗症につながる病気には罹っていない、後者の続発性多汗症は何らかの病気に罹っていることで汗を大量にかいてしまっている症状を指しています。

日常生活のデメリット

腋窩多汗症であることで、日常生活のいろいろな場面で困ってしまうことがあります。いくつか挙げてみましょう。

• 脇に汗ジミができてしまって、見られていないか常に気になる
• 一日に数回シャツを着替えなければならない
• 色の薄い洋服だとだんだん脇の部分が黄ばんでくる
• 好きな洋服のデザインが着られず、常にゆったりめのデザインを着ている
• 脇汗パッドや制汗剤は常に持ち歩いていなければならない
• 汗の臭いで周りの人を不快にさせていないか心配
• ​汗っかきだから、汗臭いからという理由で陰口を言われていないか気になる
  
• たくさん汗をかいているのを見られたくないから、積極的に行動できない
• 脇汗が気になって電車のつり革などに捕まれない
• 仕事場や教室で汗が気になるから勉強や仕事に集中できない

10個ほど挙げてみましたが、まだまだ細かな場面で困ってしまっていることがあるでしょう。このように、腋窩多汗症の症状のせいで精神的に苦痛であったり、業績・成績不振に陥ったり、対人関係に影響が出てしまうのです。気になって気になって、勇気を出して思い切って家族や親しい人に相談してもわかってもらえず、うつ病になってしまう人もいます。症状を少しずつでも緩和していけるよう、今日から一歩ずつ進んでいきましょう！

病院は何科へ行く？

何らかの疾病が原因で腋窩多汗症の症状が見られる場合は、まずその罹っている病気を治療することが多汗症治癒へと結びつきます。では、別の病気が原因ではない原発性多汗症だとしたら、どうすれば良いのでしょうか。日本皮膚科学会によると、腋窩多汗症である人の平均年齢は37歳で、22歳頃から発症しているケースが多いそうです。ピークは社会へ出て活躍する年代​である18歳〜54歳とされていることから、尚更精神的にも不安が募ることが推測されます。

汗をたくさんかいてしまうのをどうにかしたい、腋窩多汗症かどうか、何が原因なのかを知りたい、と思ったときはどこへ行けば良いのでしょうか。大きく言えば皮膚科が専門となりますが、麻酔科や形成外科でもおこなっている場合があります。各診療科の中にも得意分野が分かれているので、電話で問い合わせてみると良いでしょう。できれば最初から多汗症の専門外来へ行くことができると良いのですが、近所に見当たらない場合は、先ずは近くの皮膚科へ行き専門医を紹介してもらうと良いでしょう。

美容整形外科などではワキガ治療などもおこなっているので気になるところですが、原因や治療方法をしっかり見極め、精神的なフォローも受けられる専門医に相談することをお勧めします。

多汗症診断のガイドライン

腋窩多汗症の治療方法

病院で腋窩多汗症と診断されると、症状に合わせた治療が開始されます。

塩化アルミニウムの塗り薬

外用薬として処方される塗り薬は、塩化アルミニウムなどを調合したもので、毎日直接脇の下に塗ります。薬の成分が汗や皮膚と融合して汗腺をふさぎ、汗が出ないようにします。徐々に効果を発揮し、幅広い年代の方に使用できるようですが、持続時間が短く保険適用でないことが気になるところです。

保険適応のボトックス注射

重度の腋窩多汗症の方には、脇の下にボトックス注射をする治療法が用いられます。ボツリヌス菌から作られる成分の働きを利用するもので、ボツリヌス療法と呼ばれています。

ボツリヌス療法 をおこなうと、個人差はありますが効果は半年前後持続すると言われます。効果が薄れたらまた注射をすることになりますが、重度の方は保険が適用されるので費用は約3万円ぐらいで押さえられます。多汗症であっても症状が軽い方は保険が適用されないので、約10万円くらいの費用がかかるようです。また、副作用が起こる場合もあり、注射したところが赤く腫れたり、だるさを感じたりする人もいるようです。医師の説明を良く聞いて、気になることは遠慮せずに相談しましょう。

手術

​塗り薬や注射などを試しても思ったような効果が得られなかったりする場合、手術をすることもあります。局所麻酔をし、内視鏡を使って交感神経を遮断して汗をかかないようにする方法や、脇の下の皮膚を切開して汗腺を切除してしまう方法、脇の下に細い管を入れて汗腺を吸引して取り除く方法などがあります。手術内容によって保険が適用されたり自費診療になったりします。

手術で汗腺をブロックしてしまうので、脇の下にたっぷり汗をかくことは防げるようになりますが、脇の下から出なくなった汗が体の他の部分から出てくることを理解しておくことが大切です。また人によっては手術箇所が黒ずんだり腫れたりすることもあるようです。

自分で出来る腋の汗対策

腋窩多汗症を治すためには医師との連携が大切ですが、自分でできる対策方法も覚えておくと良いでしょう。いくつかご紹介しますね。

ツボ押し

人間のからだはツボだらけですね。痩せるツボ、消化のツボ、むくみをとるツボなどがあるのはよく知られています。汗の量の調節に効果があるとされているツボも数カ所あります。即効性はありませんし、個人差もありますが、少しでも楽になるよう、試してみませんか？

合谷（ごうこく）

​人差し指と親指の骨がちょうど出会うところにあるくぼみです。ふ〜っとゆっくり息を吐きながら指で3回押して離します。合谷は体内の水分量を調節する働きを促すと言われており、多汗症のほか、大人ニキビ、疲労回復、視力回復、頭痛、便秘や下痢など様々な症状に効果があると言われています。ただし、合谷は体への刺激が強いツボなので、妊娠中の女性は避けてくださいね。

復溜（ふくりゅう）

​足のツボです。足の内側にあるくるぶしの上部に指の巾を3本分上に行ったあたりにあります。からだの代謝を促すツボなので、汗の量を調節したり、むくみや冷えなどにも効果があるとされています。婦人病にも有用だそうです。

百会（ひゃくえ）

​百会は自律神経を整えるツボとして知られています。場所は頭の頂上です。シャンプーをするときに意識して押すのも良いですね。スキンケアにも良いといわれています。

屋翳（おくえい）

​バストアップのツボで知られている屋翳は、汗がいっぱい出そう！と思ったときに素早く押すと効果が見られると言われています。場所は乳首より指3本分くらい上に行ったあたりで、左右同時に1〜3分間、指で押し続けてください。

半側発汗（皮膚圧反射）

人間の体には、ある一部から汗が出にくい状態になっていると他の部分から汗を出すという反射機能があります。このしくみを利用して汗が出る場所をコントロールする方法を半則発汗（はんそくはっかん）と言います。皮膚圧反射とも呼ばれるこの方法は、実は顔に汗をかかないようにと舞妓さんも実践している方法なのです。

やり方は、脇に近い上半身に市販されいてる汗止め用の帯やバンドなどを巻いて​しっかり圧迫します。​すると、上半身からは汗が出にくくなり、主に下半身が汗をかくようになるというわけです。どうしても汗を止めたいというときに有効ですが、長時間圧迫し続けていると汗腺の機能に影響を及ぼしてしまうので気をつけてくださいね。

汗わきパッドをこまめに交換

湧き出てしまう汗を自分でコントロールするのは、なかなか大変！というときは、汗わきパッドを上手に使いこなしましょう。制汗スプレーやロールオンも良いのですが、成分によってはお気に入りの洋服にシミを付けてしまうこともあります。汗わきパッドならシートが汗をしっかり吸収してくれるので、洋服にシミを付けることはありません。また、デオドランド効果もあるので、気になる臭いも予防してくれるでしょう。汗をたくさんかいてしまう人は、気づいたときに付け替えるようにすれば、一日中快適に過ごせることでしょう。

その他の方法

その他にも、汗対策に効果があると言われている方法をご紹介します。

• ミョウバンの結晶をすりつぶしたものを直接脇に塗ると汗を抑えることができる
• ハッカ油スプレーを肌着などにスプレーして清涼感を得ることで汗をかきにくくする
• 塩化アルミニウム液が含まれている制汗剤を利用する

それぞれの方法が必ずしも誰にでも効果があるとは言い切れません。ちょっとずつ試してみて、どれが自分にとって効果的かを探ってみてくださいね。また、汗をかかないようにするために食事を制限してしまったり水分をとらないようすることはNGです。逆に体調が悪くなったり代謝を悪くしてしまうので気をつけましょう！

腋窩多汗症の原因

原発性多汗症に分類される場合

病気や薬との関連性が見当たらない場合は原発性多汗症に分類され、下記のよう​な原因が主に考えられます。

自律神経の乱れ

腋窩多汗症のように一部だけにたくさん汗をかくような場合は、主に自律神経が影響していると言われています。自律神経とは自分の意思とは関係なく働いている神経で、体温調節や心臓の動き、血の巡りなど、命に関わる大切な働きをしています。自律神経はさらに目が覚めているときや活発な運動をしているときなどに主に働く交感神経と、睡眠中やリラックス時に主に働く副交感神経とに分けられます。そして汗の調節を担っているのは交感神経です。普段は交感神経と副交感神経が交互にバランス良く働いているのですが、交感神経ばかりがずっと活発に働いてしまう状態が続くと、大汗をかくことにつながってしまいます。

プレッシャーやストレス

​プレッシャーやストレスといった精神的な要因も、多汗症と大きく関係している場合があります。精神的に嫌なことが続いているとき、人間関係で嫌なことが溜まってしまっているとき、交感神経が活発に働くようになって大汗をかくようです。また今は汗が出ていなくても、汗が一杯出てきたらどうしよう？などといった不安も交感神経を刺激して大汗の症状を招いたりします。

​​肥満や高血圧​

​肥満や高血圧であると診断されたことがある人は、多汗症の原因の一つとして注意してみると良いでしょう。肥満体質であったり高血圧であると体温が上昇しやすい傾向にあります。肥満の場合は皮下脂肪が厚いので、体内に熱が籠もりやすい状態になっています。すると体が体温を平常に保つために汗を出して体内の熱を放出させようとする、温熱性発汗と呼ばれる働きがおこなわれます。温熱性発汗自体は誰にでも起こる大切な体のしくみですが、肥満や高血圧であることによって頻繁にあるいは大量におこなわれることで多汗症を引き起こすと考えられます。

ホルモンバランスの乱れ

​特に女性に多いと言われている原因の一つがホルモンバランスの乱れです。ホルモンバランスは自律神経とも密接に関係をしているので、交感神経の働きに影響を与えてしまうことが考えられます。さらに更年期になるとやはりホルモンバランスが変わってくることで、急に汗をかいてしまうことが頻繁に起こりやすくなる人もいるようです。

続発性多汗症に分類される場合

何か他の病気が原因で、あるいは使用している薬の副作用で腋窩多汗症になっている場合は、続発性多汗症に分類されます。原因として挙げられる疾患には、循環器系の病気、感染症や悪性の腫瘍、甲状腺や低血糖などの代謝に関わる病気、パーキンソン病やバセドウ病、脳梗塞など様々です。薬が関係している場合は、交感神経が​薬に含まれている化学物質による刺激を受けて大汗をかいてしまうことがわかっています。また、事故によって脳にダメージを受けたときにも、大汗が出やすくなることがあります。​

多汗症とわきがの違い​

多汗症で出る汗は臭くない 

 汗が出てくる腺を汗腺と呼びますが、これには3種類あります。エクリン腺、アポクリン腺そして皮脂腺です。このうちアポクリン腺は体の中でも特定部分にしか見当たりません。脇はそのアポクリン腺がある特定箇所の一つなのですが、アポクリン腺から出る汗にはアンモニアやタンパク質、脂質などが含まれていて独特な臭いを持っています。このアポクリン腺から汗が出て強烈な臭いを放ってしまうのがわきがです。腋窩多汗症の場合はエクリン腺から汗が出ており、ほとんどが水分なため臭いがありません。また汗を触ってもサラッとしているのが特徴です。 

多汗症で臭くなる原因​

では、臭わないはずの腋窩多汗症に臭いが伴ってしまうときがあるのはなぜでしょう。これは汗腺機能の衰えと関係があります。汗をかかないようにしたいがために一日中エアコンで部屋の温度を一定にしていたり、運動をして汗をかくことが少なかったりすると、汗腺の働きが衰えてしまいます。すると汗の成分にミネラル分が含まれるようになるため雑菌が繁殖しやすくなり、臭いの元を作ってしまいます。ただ、この場合の汗臭さは、わきがの臭いとは異なります。 

わきがと多汗症を併発しているケースもある

わきがであるか、多汗症であるかは汗の臭いで区別がつきますが、併発している場合もあるので医師の検査を受けて診断してもらうと良いでしょう。わきがだけか、腋窩多汗症だけなのか、併発しているのかによって汗対策は異なってくるので、素人判断せず専門医の指示に従うようにしましょう。

多汗症はストレス大敵！おおらかに対応しよう

日常生活を送っていく上で困ってしまうほどの多汗に悩んでいても、なかなか人に相談しづらく、1人で抱え込んでしまう人も少なくありません。しかし、実は50人に1人の割合で多汗症に罹っていると言われています。意外と身近に同じ悩みを持っている人が多いのですね。汗をいっぱいかいてしまうことを​気にしてばかりいると、精神的なダメージも大きくなってしまいます。原因を探り、治療を続けていくことで症状を軽減していくことができますから、少し勇気を出して専門医を訪ねてみてください。