2012-08-02 Thu
こちら時間で一昨日の晩にドクターに写真を送ってリチェック依頼をしましたが、今朝もう返事が来ました。メールが届いてすぐに返事を書いてくれたようで、とってもうれしいです!前回のように1週間以上かかるのかと思っていたので。
結果はショートバーストではなく、口角炎に別の抗生物質軟膏(バシトラシン:日本ではゲンタシン、ドルマイシン軟膏にこの成分が入っているよう)、指の湿疹にベタメタゾン(リンデロンと同じ成分の軟膏)が処方されました。濃度は届いてからでないとわかりません。明石さんは私が皮膚科でもらって勝手に塗っていたストロングのプロパデルム軟膏は「捨てたほうが良い」とまで言っていましたが・・・。
「口角炎にハイドロコルチゾンの代わりにバシトラシン」ってmildでも口角には強過ぎると思って塗っていなかったけれど、ドクターは塗っていた前提だ・・・。あれま。顔用って渡されているということは、顔ならどこでもHCでOKなのか。びっくりしてしまうなぁ。
ニュートロジーナのハンドクリームはドクターのアドバイスで向こうで買ってきたので、こまめに手洗いの後は塗るようにします。無香料でとてもさらっとしています。
耳の中の湿疹については、リンデロンVGは時々ちょっとだけ塗るくらいなら問題なしとのこと。
首などの色素沈着の治りを早める方法はないかも相談したけれど、そういうものを塗ると皮膚への刺激になるので、回復途上の皮膚にはおススメできないとのお答えでした。やっぱりね・・・。
「テニス早くできるようになるといいですね、汗をかいたらすぐに洗い流すのを忘れないで。」というメッセージもくれました。うれしい。ドクターもテニスが趣味だと聞いています。
前回と違って今回は向こうのリチェック担当の方が「薬発注しました。」と書いてありましたので、ただ待っていればいいのですが、いつ届くのか、いくらかかるのかちょっと気になります。
今日渡米治療の先輩方のショートバーストについての日記など読んでいましたが、「現地コーディネータの高沢さんによると半分くらいの人がショートバースト無しで回復していく。」と書いてありました。
I am so happy to hear she is doing so well. Better sleep and more exercise are both very healthy.
For the dermatitis at the corners of the mouth let's treat with Bacitracin ointment alternating with HC oint 2 x daily for 5 days, then, if successful, 1 to 2 days at a time as needed
I see no problem using the drops for the ears since it is intermittent and such a very small surface area
The peeling fingers is often related to continued contact with a minor irritant...paper, for example. Is she using her Neutragena Unscented Hand formula for barrier protection? Also, we sometimes use Betamethasone oint for a few days at a time when the breaking out starts.
The pigmentary changes are not easily addressed. Fortunately, after patients have been quiet for extended periods the skin color can improve. The agents used to lighten the darkened skin can be irritating, so i do not recommend them at this stage or recovery.
I hope she finds herself on the tennis court soon, but remember to rinse off sweat quickly to prevent itching.
Thanks and please send her my very best,
RTM