にきびか面疔みたいなできもので皮膚科に行きました。初診で細菌検査してほしいと...

最近、知恵袋を覗く機会が減ってきたため、気付くのが遅れたことをお詫びいたします。

yahhoevery1さんがかかった医師が皮膚科の専門医であることを前提に性善説でお答えします。

細菌検査を実施してから抗菌剤を処方するのが正しい順番であることに間違いはありません。
が、処方された薬から見て、yahhoevery1さんの症状が化膿性炎症を伴った典型的な尋常性ざ瘡(いわゆるニキビ)と診断したのでしょう、保険適応のあるダラシンTとルリッドを処方したのだと思われます。つまり、細菌検査をするまでも無いという見立てだったのではないでしょうか。言い換えれば、悠長に検査結果など待っていられないということです。
当然のことですが、細菌検査には時間も費用もかかります。化膿して炎症を起こしている場合、検査結果を待っての再診よりも、ファーストチョイスの医薬品を処方しておき、効果がなければ薬を変えるといった方法の方が、結果的に早く効果が現れ、また、費用も安く済むという判断だったのかもしれません。
また、残念なことですが、ニキビに保険適応のある抗生物質・合成抗菌剤は種類が少ないのです。つまり、検査をしようがしまいが、処方できる薬にはさほど変わりが無いというのもまた現実なのです。
なお、アダパレン等のレチノイドやピーリングは、炎症があるうちは実施できません。

＞『「耐性菌」とか「ネットの情報」とは言わない方がいいです。
医師に先入観を持たせないためです。yahhoevery1さんの「細菌検査」の要求は抗菌剤のガイドラインから見ても至極真っ当な依頼なのですが、不運にも、医師に対して「面倒な患者様」という先入観を与えてしまったのかもしれません。
本来、患者からの質問・疑問に対して説明し、納得してもらって、双方同意の上で治療を開始するのがインフォームドコンセント。患者の求める情報に対して、納得の行く回答を出すのが、医師の本来あるべき姿だと私は考えます。
しかしながら、臨床の現場では時間の制約もあり、じっくり説明している時間も取れないのが実情です。
最近ではweb上で流布される詐欺紛いの情報や営利目的の広告を真に受けてしまう｢患者様｣も少なくありません。
医師の指示を守らず、結局悪化させてしまう。持論に凝り固まって、医師の指示を守ろうとしない「患者様」のために、他の患者に使うべき時間を無為に費やしたくないと思うのも人情ではないでしょうか。

＞もっともそれで怒り出すような医師なら、主治医を変えるべきです。』
患者側が希望を述べると、態度が急変する医師にも問題はあります。患者とのコミュニケーションが成り立たない医師は、患者側からの重大な副作用・有害事象の申告を見落としがちで、重篤な転帰につながらないとも限りません。悪徳商法に関与(自身が販売する健康食品を売り込みたい)していたり、自分に自信の無い｢先生｣に、この傾向は強いように思います。もちろん、「俺よりも、ネット上の素人の戯言を信じるのか!!」なんていう単純にプライドが異常に高いだけの｢先生｣も決して少なくありません。
現状ではyahhoevery1さんも今の主治医の治療を受けることに心理的な抵抗がというか、不安が生じているのだと思います。言い換えれば、不信感に近いものが生じているのでしょう。
経緯はどうあれ、お互いの信頼関係に齟齬をきたした場合には、主治医を変えるというのが最も現実的な選択肢なのです。
初診の際に受付で問診表を記入することになると思いますので、その際に細菌検査を希望する旨、記入してみてください。
しっかりした皮膚科専門医なら、検査の内容や必要性についてしっかり説明してくれるはずです。

私は医師ではありません。
ただ、医薬品の治験に長く関わってきただけの一般人です。
ですので、最終的な判断は皮膚科専門医に求めることをお奨めします。
ここでいう専門医は日本皮膚科学会の認定をうけた医師のことです。
皮膚科を標榜する開業医の中には、看板に皮膚科と書いているだけの場合もありますから、注意が必要です。
また、皮膚科専門医と一口に言っても専門分野による得手不得手がありますので、ニキビや皮膚感染症を得意としている専門医を検索してください。ネット検索で上位に表示されるクリニックは、営利目的の悪徳業者であるケースも疑われる(=検索結果の上位表示はお金で買える)ので、慎重に。主治医選びの情報源ですが、調剤薬局や、皮膚科に入りするMRに聞くと良い情報が得られるかもしれません。

yahhoevery1さんがよき主治医にめぐり合えますこと、症状が軽快することをお祈りいたします。